痛みのペーシングとは何ですか?誰に適用されますか?
ペインペースメーカーは、脊髄の後ろに配置された非常に薄い電極を刺激することで、患者の痛みを感じないようにするシステムです。特に、腰の手術を受けたものの痛みが続いている慢性的な痛みを持つ患者に適用されます。脊髄損傷後に脚に持続的な痛みがある患者にも適用できます。
痛みを完全に取り除くことは可能ですか、それとも痛みの重症度を軽減するだけですか? >
一部の患者では、痛みが完全に消えます。一部の患者では、痛みが軽減します。目的は、痛みバッテリーによって痛みを少なくとも 50% 軽減することです。
痛みバッテリーはどのようにして身体に組み込まれますか?
痛みバッテリーはどのように機能しますか? 2つの方法で適用されます。 1 つ目の方法は、局所麻酔下で非常に細い針を使用し、硬膜外距離と呼ばれる患者の脊椎間の空間に入り、電極を脊髄に配置する方法です。施術時間は短く、患者様は施術中にあまり痛みを感じません。この手術の利点は、全身麻酔の必要がなく、患者に即座に話しかけることで痛みの領域を完全にカバーできるため、最良の痛みの軽減が得られることです。脊柱側弯症の患者さんなど、背中まで手術を受けた患者さんには通常は施術できません。腰のより低いレベルで手術を受けた患者にも適用できます。 2 番目の方法は、全身麻酔下で小さな切開を通して脊髄に直接電極を外科的に配置する方法です。どちらの方法でも、設置した電極の他端を体外に取り出し、試用電池に接続します。通常、バッテリーの試用期間は数週間続きます。トライアルバッテリー期間中に患者が満足した場合は、簡単な手術で恒久的なバッテリーが皮下に設置されます。
痛みバッテリーはどのように使用されますか?
2 種類の電池を患者に挿入できます。通常の電池または充電式電池。充電池を搭載している場合は、定期的に無線システムを使用して外部から充電する必要があります。患者様によって異なりますが、通常の電池は4～5年、充電式電池は8～9年もちます。バッテリーが寿命に達すると、新しいバッテリーと交換されます。
手術を受けたことがない人の最初の治療として疼痛バッテリーを挿入できますか?基準は何ですか?
ペインペースメーカーは、痛みのある患者の最後の手段として使用される方法です。このため、手術経験のない椎間板ヘルニア患者には適していません。最も重要な適用基準は、神経障害性疼痛と呼ばれる、神経自体の損傷によって引き起こされる痛みです。腰の手術を受けており、術後の神経圧迫がないにもかかわらず痛みが残っている患者は、痛みのペーシングに適しています。患者が手術で改善できる腰の問題を抱えている場合、鎮痛剤を着用するのは適切ではありません。まずは手術による治療を試みるべきです。手術で患者に効果が得られない場合は、薬物療法、理学療法、そして必要に応じて硬膜外注射と呼ばれる痛覚的介入が最初に試みられるべきです。治療法が効果がない場合は、後で痛みペーシング治療を決定できます。
痛みペーシングを使用すると、薬の使用が中断されますか?
次のような患者。痛みペーシングの候補者は通常、長期間にわたって鎮痛剤を服用して生活している患者です。鎮痛剤を継続的に使用すると、私たちの体に害を及ぼす可能性があります。疼痛ペースメーカーを挿入する主な目的は、患者の薬物中毒を軽減するか、可能であれば完全に止めることです。
試験的な方法で患者は疼痛ペースメーカーを好むことができますか?患者が満足できない場合、バッテリーを取り外す機会はありますか?
疼痛バッテリーが適している患者には、まず試用バッテリーが装着されます。試用期間中、患者の体には電極のみが装着されます。お試し用電池は本体の外にあります。トライアルバッテリー期間中に患者の痛みが十分に軽減されない場合、または患者が処置に満足できない場合は、電極は簡単に取り外されます。永久バッテリーが埋め込まれている患者の場合、患者が不快感を感じ、永久バッテリーに満足できない場合は、局所麻酔下で短時間の手順でシステムを完全に取り外すことができます。
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