HPVに関する一般情報

HPV (ヒトパピローマウイルス) は、ヒト上皮に局在するウイルスファミリーであり、これまでに 200 種類以上が確認されています。人間のみに感染するため、名前に「ヒト」が付いています。

低リスク型 (HPV 1、2、4 型など) は手足にイボを引き起こし、その他の低リスク型は、性器領域にタイプ (HPV 6 型と 11 型) が発生します。いぼを引き起こす一方、高リスクタイプ (HPV 16、18、31、33、35 など) は子宮頸部や子宮頸がんに浸潤前病変を引き起こす可能性があります。

HPV 感染症は、世界中の性感染症の中で第 1 位にランクされています。すべての性感染症と同様、HPV 感染のピークは 18 ～ 30 歳です。パートナーの数が増えると、HPV 感染の可能性も高まります。

性器いぼ

性器いぼの最も一般的な年齢層は 20 ～ 24 歳です。 HPV 6 型と 11 型は、性器いぼの 90% の原因です。性器いぼによってがんのリスクが高まることはありませんが、高リスク型のいぼと同様に低リスク型の HPV 感染によっていぼが発生する可能性を考慮して、子宮頸部に前浸潤性病変と浸潤性病変が存在するかどうかを検査する必要があります。

HPV 感染と子宮頸がん

子宮頸がんの 90% 以上が HPV 感染に関連しています。最も一般的な HPV タイプは、16、18、31、33、45、52、および 58 型です。喫煙、複数のパートナーの存在、免疫力の低下などの理由により、HPV 感染と HPV 持続感染が増加し、その結果、子宮頸がんのリスクが増加します。

HPV の感染経路

HPV は、ほとんどの場合、常に人間の皮膚に生きて存在しますが、最も一般的には皮膚接触によって伝染します。性器HPVの最も一般的な感染経路は性的接触です。 HPVは皮膚との濃厚接触によって最も一般的に感染しますが、HPVは外部環境中でも一定期間生存し続ける可能性があります。さらに、HPV は頻繁に使用される消毒剤 (グルタルアルデヒド、エタノール、イソプロピルアルコールなど) に対しても生存できます。実際、幼児や乳児の性器HPV感染の最も一般的な要因は、養育者の親です。

もう 1 つの状況は、妊娠中に母親が活動性の性器 HPV 感染症に感染している場合で、正常な分娩後に赤ちゃんの声帯にイボができる可能性があります。

HPV 感染の自然経過

その後何も介入しなくても、感染は 80% の患者で 1 年以内に、90% の患者で 2 年以内に消失します。 HPV感染症。これらの患者の 8 ～ 9% では感染が 2 年以上持続し、長年にわたって浸潤性子宮頸がんを発症する患者は全患者の 1% 未満です。これは、同じ種類のウイルスに再度感染する可能性があることを示しています。さらに、形成される免疫は HPV 型に特有であり、他の HPV 型に対しては防御しません。

高リスク HPV はどのように子宮頸がんを引き起こすのでしょうか?

高リスク HPV 型と低リスク型 HPV の最も重要な違いは、遺伝的に異なることです。感染する細胞に融合し、細胞の DNA が変化する能力があります。この状況は、低リスク HPV 感染では観察されません。

HPV と感染細胞の DNA の組み合わせにより、感染が永続的になり、免疫系から逃れることができます。

細胞 DNA' 組織に配置された HPV DNA により、一部のタンパク質の合成が可能になります。これらのタンパク質のうち 2 つは、細胞のがんと戦うシステム (腫瘍抑制因子) を破壊し、腫瘍の増殖を引き起こします。

HPV が永久感染を引き起こす可能性を高める要因はいくつかあります。

高リスク HPV に感染している
喫煙
免疫システムを弱める症状

免疫抑制剤（ステロイドなど）の使用
臓器移植（腎移植）患者、肝臓移植など）
後天性免疫不全症（HIV-AIDS）
家族性免疫不全症候群
高齢者（30 歳を超えて HPV が持続する場合
複数のパートナーとの生活
初性交の年齢。 � 21 歳未満

HPV 感染と性器いぼの日常生活への影響

18 ～ 45 歳の女性最も一般的な性感染症はHPVです。さらに、この年齢層で最も一般的な性器病変は性器いぼです。性器いぼは深刻な健康上の問題を引き起こしますが、患者に深刻な心理的および社会的影響を引き起こします。

性器いぼの存在は間違いなく性生活に悪影響を及ぼします。性交によってイボに感染することへの恐怖により、配偶者の性的欲求が低下する可能性があります。この病気は性行為によってのみ感染するという社会の認識により、性行為がタブー視されるようになりました。したがって、性器いぼの存在は人々の性生活に悪影響を及ぼします。性交中にコンドームなどのバリア手段を使用すると、性器いぼの伝播と高リスク HPV 感染率の両方が減少します。HSIL または CIN ではがんに進行するリスクがあります 3)。

これに関連するもう 1 つの社会的条件HPV とは、子宮頸がん検診で使用される HPV DNA 検査が陽性の場合、夫婦間に不安や不安が生じる可能性があることです。

現在普及している HPV ワクチンのおかげで、両方の性器いぼのリスクが軽減されています。

HPV 検査

我が国では、先進国と同様に子宮頸がんのスクリーニングにも HPV 検査が使用されています。。 HPV検査を使用する主な目的は、子宮頸がんに関連する高リスクHPVタイプの存在を判定することです。受けた検査のいずれかに異常があった場合、医師は適切な治療計画を提供する必要があります。

_{読み取り: 0}

最近の追加