今日、乳房疾患は急速に増加していますが、早期診断と適切な治療によって良好な結果を達成できます。このため、乳房の問題は経験豊富な医師によって解決されることが重要です。
特に 40 歳以上の女性は、定期的に乳房の検査を受ける必要があります。
乳房の病気
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嚢胞は特徴のない単純な嚢胞であり、通常経過観察の必要はありません。
1. 特に月経前には、刺すような痛みがある場合があります。 、乳房内の浮腫と嚢胞内の液体の増加による、ズキズキする膨満感のような痛み。場合によっては、このような痛みが 1 か月間続くこともあります。乳房の痛みは常に乳房外科医によって評価されるべきであり、適切な放射線検査によって、乳房に痛みの原因となる別の構造が存在しないことが判断されるべきです。
2. 乳房内に多くの嚢胞が存在する場合。乳房では、新たに形成された腫瘤は気付かれない場合や、嚢胞と考えられて無視される場合があります。このため、女性は自分自身の乳房の構造を認識し、新たな形成に気づくために月に一度乳房自己検査を実施し、年に一度医師による検査と放射線画像検査によるフォローアップを受けることが推奨されます。 p>
• 場合によっては、嚢胞内で嚢胞壁の肥厚が発生し、別の病変や液体の粘稠度の増加が検出されます。複雑複雑嚢胞と呼ばれるこれらの嚢胞が存在する場合には、より綿密な経過観察（3 ～ 6 か月）、生検または病変全体の除去、および病理組織学的評価が推奨されます。線維嚢胞性乳房構造。必要に応じて、磁気共鳴画像法 (MRI) などの追加検査が推奨される場合があります。
乳房の良性病変
•線維腺腫:
- 乳房の最も一般的な良性腫瘍です。癌への変化は予想されません。
- ほとんどの場合、診断には放射線画像で十分です。放射線学的または臨床的疑いがある場合、診断は針生検または外科的生検によって行われます。 腫瘍がある場合、線維腺腫のサイズが大きい場合、経過観察中に成長または形状の変化が検出された場合、乳房に審美的な欠陥を引き起こす変形を引き起こしている場合、および患者が経過観察を希望しない場合- これとは別に、生検が必要ない場合は、少なくとも 6 か月ごとに切除されます。超音波検査で腫瘤を 2 年間追跡し、成長や形状の変化があった場合には外科的に切除することが推奨されます。
• 乳房の葉状腫瘍 (葉状嚢胞肉腫):
- 特別なグループを形成します。それは急速に成長し、すべての乳房組織を置き換えることができます。良性のものは徹底的に切除しなければ再発します。悪性の場合は、病理結果に基づいてリスク分析が行われます。
• 乳管拡張症:
- 乳管の拡張です。特に授乳中の女性に多く見られます。
- 拡張した乳管の壁に付随病変や他の病変があるかどうかを超音波検査で評価します。
- 乳管からの分泌物などの訴えを引き起こす可能性があります。乳頭と痛み
- 付随する病変が存在し、苦情のある患者の場合は、拡張した乳管または乳頭の後ろにあるすべての乳管を切除することで治療されます。
• 乳頭の炎症性疾患乳房（乳腺炎）:
- 乳房の発赤、腫れ、熱感が特徴です。
- 授乳中の女性の乳汁の蓄積により発症します。ほとんどの場合、ポンプで乳房を空にし、授乳すると、治療の必要なく症状は回復します。
- 授乳期間または妊娠期間以外に発症した乳房炎は、外科医による評価を受け、放射線検査によって原因を明らかにする必要があります。
ほとんどの場合、炎症性疾患が原因ですが、乳がんの症状として現れる場合もあります。
• 女性化乳房:
- 乳房です。男性の肥大
- 体内のエストロゲン/テストステロン比の低下によって起こります
- さまざまな薬の副作用 効果が見られる場合は、薬を中止すると消えます。ただし、肝疾患、結石腫瘍、甲状腺疾患などの症状で見られることもあります。
- 男性に胸の肥大がある場合は、外科医による評価が必要であり、これはそうではないことを理解する必要があります。腫瘤（男性乳がん）によるもの
必要に応じて、放射線検査で診断を確定します。その後、内分泌専門医は、 原因を特定するために調査が行われます。原因が判明した場合は治療されますが、理由がない場合は手術が推奨される場合があります。
• 脂肪腫/過誤腫/放射状瘢痕/乳管内乳頭腫:
- 脂肪腫 (脂肪腺) は次のとおりです。良性であるため、疑いが生じない場合、生検や切除は必要ありません。
- 過誤腫は、まれな乳房の良性腫瘍です。それらは塊を形成します。これらの病変には乳房組織が含まれているため、悪化する可能性があります。治療は病変を全体的に切除することです。
- 放射状瘢痕は、臨床的および放射線学的に乳がんと混同される可能性のある乳房の病変です。乳がんと同時に見られる場合があり、外科的切除が推奨されます - 乳管内乳頭腫は、乳房の乳管に発生する病変で、多くの場合、乳頭からの血性分泌物を特徴とします。通常は良性ですが、乳房、特に周辺に位置する多数の悪性病変を伴う場合があります。臨床的/放射線学的疑いがあり、乳頭出血が気になる場合は、外科的に切除する必要があります。
乳房の悪性病変
• 増殖性乳房病変
- 病理学的検査では、特に「異型が検出されると、がんの可能性が高まります。悪性病変を伴う場合もあります。外科的に除去する必要があります。
• 上皮内小葉がん
- 存在すると、両方の乳房および病巣に乳がんが発生するリスクがあります。乳がん検診と経過観察は十分に行う必要があります。血縁者にがんの強い既往歴がある人には、がんの発症を防ぐために投薬または手術（両側予防的乳房切除術）が推奨される場合があります。
・上皮内乳管がん
- 切除しない場合は、がんの進行を防ぐことができます。癌に変わります。付随するがんがない場合は、外科的切除で十分です。
- 治療に放射線療法を追加すると、再発が防止されます。
• 乳がん
- 乳がんの最も一般的な所見は腫瘤です。胸の中に。したがって、すべての女性は月に一度乳房自己検査を行い、自分の乳房を知る必要があります。乳房に異変を感じたら、必ず外科医の診察を受けてください ・乳がん検診は40歳から始まります。いくつかの特殊なケースでは、より早い年齢で開始できる場合があります。マンモグラフィーは検診に使用されます。マンモグラフィー、徒手検査、超音波検査では検出できない悪性腫瘍 乳がんの前駆病変は、がんに変化する前に検出できます。またはがんを非常に早期の段階で検出できます。
- がんの診断は、生検または手術中または手術後の切除病変の組織病理学的検査によって行うことができます。
- 臨床的または放射線学的に疑わしい場合には、針生検の結果が明らかであっても、乳房内の病変を外科的に切除し、その全体を検査する必要があります。 - 適切な外科的方法で治療されます。手術前に腫瘤を縮小するために化学療法が適用される場合があり、手術後には放射線療法および/または化学療法および/またはホルモン療法が必要になる場合があります。
- 治療完了後も、疾患を評価するために定期的に追跡調査が継続されます。
乳がん検診
- 乳がん検診はマンモグラフィーで行われます。
- 高リスク女性の場合は40歳になる前に検診を開始できます。磁気共鳴画像法 (MRI) は、若くて乳房の構造が濃い人のスクリーニング方法として使用できます。
- 危険因子のない女性の場合、スクリーニングは 40 歳から開始され、年に 1 回行われます。 < br /> - 20歳以上のすべての女性 月に1回乳房自己検診を実施し、30歳を超えたら医師の診察を開始する必要があります。 - 乳がんのリスクは年齢とともに増加するため、継続することが推奨されます検査センターに来られる限り、検査を受けられます。
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