精巣がんで最も一般的な症状は、触知できる痛みのない腫瘤と精巣の腫れです。場合によっては精巣の痛みを感じることもあります。ほとんどの精巣がんは検査または超音波検査によって診断されます。
精巣がんとは何ですか?
精巣腫瘍はまれですが、15 ～ 35 歳の男性で最も一般的な悪性腫瘍です。 。男性のすべての悪性腫瘍の 1 ～ 2% をカバーします。男性が生涯のうちに精巣腫瘍を発症する確率は0.2%です。
精巣腫瘍の正確な原因は不明です。しかし、先天的要因と後天的要因の両方がこれらの腫瘍の病因に有効であることが知られています。これらの要因の中で最も重要なのは停留精巣（停留精巣）です。精巣腫瘍患者の 7 ～ 10% には停留精巣の病歴があります。さらに、近親者の腫瘍、一部の子宮内ホルモンへの曝露、クラインフェルターなどの一部の染色体疾患、精巣腫瘍または尿細管内腫瘍、過去の睾丸炎または精巣外傷が個人でより一般的です。
精巣がんの診断は通常、身体的診断によるものです。検査によって確立されます。精巣の痛みのない片側の腫瘤は、そうでないことが証明されるまで、悪性の形成と考えるべきです。ただし、20％の患者さんで精巣周囲の痛みがクリニックに伴う場合があります。精巣腫瘍を有する患者は、まれに乳房肥大 (女性化乳房 7%) や播種性疾患に関連した症状 (咳をするときの出血、骨の痛みなど) を示すことがあります。
精巣腫瘍の診断で最も一般的に使用される画像法は、陰嚢超音波検査です。診断における陰嚢超音波の感度はほぼ 100% です。超音波で精巣の腫瘤を検出した後は、いくつかの腫瘍マーカーの血中レベルをチェックすることが絶対に必要です。
これらの腫瘍マーカー (βHCG: β ヒト絨毛性ゴナドトロピン、LDH: 乳酸デヒドロゲナーゼ、AFP: アルファフェトプロテイン) は、病気の病期分類や経過の追跡において重要です。進行性疾患が疑われる場合には、CTや骨シンチグラフィーなどの検査が必要になる場合があります。
精巣腫瘍が発見された場合、速やかに行うべき基本的な治療は手術です。根治的鼠径精巣摘出術と呼ばれる手術では、鼠径管を 5 ～ 6 cm 切開して精巣を摘出します。病理結果に応じて、適切なさらなる治療と経過観察を行います。 ロトコールが決まります。患者によっては、リンパ節切除、放射線療法、化学療法などの治療が必要になる場合があります。病理結果が出たら、関連する分科医（腫瘍内科医、放射線腫瘍医）と協力して必要な治療法を決定します。
精巣がんと PET MR
PET MR、CT 放射線PET/CT より 精巣がんの強力な診断ツールとして知られる PET と MR の利点を、低線量で提供します。
精巣がんの発生率はどのくらいですか?
精巣がんになる男性は毎年 100,000 人中わずか 3 人で、通常、症例は 20 ～ 34 歳の男性です。
精巣がんの危険因子は何ですか?
精巣がんの既知の危険因子は、停留精巣の病歴です。したがって、停留精巣と診断され、この病気の治療を受けている人は、定期的に精巣検査を受ける必要があります。
精巣腫瘍のステージは何ですか?
ステージ 1: 腫瘍は精巣内にのみ存在します。 2: 腫瘍が腹部のリンパ節に転移している ステージ 3: 腫瘍が腹部のリンパ節および他の臓器、特に肺に転移している
病気の段階を決定するには、胸部と腹部が必要です。断層撮影が行われます。さらに、本人の精巣腫瘍マーカーのレベルも検査されます。
精巣がんはどのように治療されますか?
精巣がんは、すべての臓器腫瘍の中で最も治療に反応する腫瘍です。治療には、手術、放射線療法、化学療法が単独または組み合わせて使用されます。ただし、治療の最初のステップは、罹患した精巣の外科的除去です。このプロセスは通常、追加の処理です。放射線療法の後に化学療法が続きます。
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