- すべての正期産または未熟児は、生後 6 か月間は母乳だけで育てられる必要があります。
- サポートを受けながら座ることができるため、半固形の食べ物を飲み込み、未熟児では、スプーンを手で持って口に運ぶのが遅れる可能性があります。暦月齢が 6 か月になると、この時期が少し遅くなる場合もあります。
- 一般的な考えや信念に反して、補助食品は
- 赤ちゃんの運動能力と認知機能の発達が固形食品の摂取に適しているのは生後 6 か月程度です。
- 母乳で育てられた赤ちゃんは、さまざまな食べ物の味や匂いに慣れています。母親が食べたものの味や匂いは母乳に移るので、補完食の導入を生後6か月まで延期しても、補完食を受け入れるのに困難は生じません。
- 生後数か月間は十分に成長できない、支えがあっても座ることができない、スプーンを手に持つことができない赤ちゃんにとって、より簡単にできるだろうという考えで、早期に補完食を始めるのは間違いです。スプーンを口に当てられない人、または補完食に簡単に切り替えることができる人。
- すべての食品はアレルゲンであり、初期の補助食品によってアレルギーの誘発が頻繁に発生します。
- 少なくとも 10 ～ 15 分間積極的に授乳できる正期産の赤ちゃんと早産児は、母親の少なくとも片方の乳房を母乳で育てること 一回の食事で乳を吸って排出できるほど強い未熟児の場合、「母乳育児」とは、乳房から「吸う」ことによって母乳を得る、つまり授乳することを意味します。
- 体重が 2 ～ 2.5 kg 未満で矯正週数が 37 週未満の赤ちゃんは、一般に乳房から吸うことによって十分な栄養を摂ることができず、母乳は依然としてこれらの赤ちゃんにとって好ましい食べ物です。
- 未熟児、特に超低出生体重児や子宮内発育が遅れている低出生体重児の場合、母乳は最も生理的なポンプで搾り出され、スプーン 4 杯の「エオプロテイン」をこれらの赤ちゃんに加えることによって母乳が適切に強化されます。さく乳した母乳100ccごとに。
- この方法で強化された母乳 100 cc は、80 ～ 85 kcal/kg/日のエネルギーを提供します。 2.5 グラムのタンパク質と十分なカルシウムとリンが含まれています。
- 100 cc のさく乳した母乳には、65～70 kcal/kg/日のエネルギーと 1.5～2 グラムのタンパク質が含まれています。
- 母乳育児が可能な乳児の場合、体積、カロリー、タンパク質の必要量は計算されません。
- 母乳の代わりに粉ミルクを使用 給餌する場合は、使用する粉ミルクのカロリーとタンパク質含有量を把握し、適切かつバランスの取れたカルシウム、リン、LCPUFA、ヌクレオチド、プレバイオティクス、鉄分を含む食品を選択し、推奨する必要があります。
- 正期離乳食 100 cc には、1 日あたり 70 kcal/kg のエネルギーと 2 g のタンパク質が含まれます。
- 早熟食 100 cc には 75 kcal/kg/日のエネルギーと 2.5 g のタンパク質が含まれます。
- さく乳した母乳、強化母乳、またはミルクで育てた赤ちゃんの 1 日のカロリー必要量は 120 ～ 140 kcal/kg/日、タンパク質必要量は 2 ～ 2.5 g/kg/日、正期産の赤ちゃんでは 3 g未熟児の場合、/kg/日 赤ちゃんが毎日摂取すべき総栄養量は、医師によって-4 g/kg/日と仮定して計算されます。
- 食事の量は、計算された食事の総量を 8 で割ることによって求められます。体重が 2 ～ 2.5 kg 未満、37 週未満の赤ちゃんはよく眠り、授乳中に疲れやすく、お腹が空いても起きないことがあります。
- これらの赤ちゃんには 1 日 8 回の食事を与えなければなりません。しかし、多くの正期産で、正常出生体重の、強くて活発な赤ちゃんは、睡眠に多くの時間を費やし、エネルギー消費が少なく、必要な食事が 1 日 8 回未満である可能性があります。
- このように一日の食事回数が少ない赤ちゃんでは、食事回数に応じた食事量を摂取できない場合があり、その場合は体重に応じて計画的に授乳します。摂取。同じ量または食事を摂取する赤ちゃんのニーズや体重増加はそれぞれ異なり、個人差があります。
- 赤ちゃんの胃の容積は「30 x 体重」cc であることを忘れてはなりません。生理的な胃食道逆流症も発生する可能性があるため、食事中に胃を完全に満たそうとするのは、胃から溢れてしまう可能性があるため、絶対に避けてください。一般的に、1日の総食事量を8で割って計算される食事量が、すべての赤ちゃんに適しています。
- 母乳育児の乳児については、授乳間隔、授乳時間、毎日の授乳回数を定義すべきではありません。これらは赤ちゃんによって異なる場合があります。大人と同じように、赤ちゃんにも、食べるのが早いタイプと遅いタイプ、頻繁にお腹が空くタイプ、間食するタイプ、まれに大量の食事を食べるタイプがあります。
- 母乳育児は、母子それぞれのカップルにとって独特で特別なものです。標準化することはできません。赤ちゃんが推奨事項に従わない場合、医師の反対の態度が現れることがあります。 それは不安のレベルを高め、自分が不十分であるという感覚を生み出し、自信を損ない、実際に乳量の減少を引き起こします。
- 医師としての最善のアプローチは、この点で常に母親をサポートし、母親がいかに素晴らしい仕事をしているかを強調し、授乳のたびに片方の乳房を空にすることができるのは赤ちゃんの能力だけであると伝えることです。母乳育児の維持には十分です。
- 母親と医師の関係に十分な「信頼感」が得られると、母親は医師以外の人の言うことには耳を貸さないようになります。
- たとえ短期間であっても、1 日に 8 ～ 10 回母乳育児ができる未熟児の母親には、8 回の食事を補うのではなく、5 ～ 10 分間母乳を与え、未熟児用ミルクで補うことをお勧めします。 >
- 母親にとって、搾乳に加えてポンプに接続して母乳を 8 回搾乳するのは非常に困難で疲れるということを忘れてはなりません。特別な支援が必要な未熟児の世話をしながら、母親は 8 ～ 10 回母乳を与える必要があります。母親は、母乳だけで授乳できるほど強くなれるということを思い出し、将来に対する自信を強化する必要があります。
- 哺乳瓶による授乳は、最初の数週間を経て母乳育児後にサポートが必要な赤ちゃんに、吸啜記憶の混乱や乳房拒絶を引き起こすことはありません。母親の日常生活を楽にするために、哺乳瓶を簡単に勧めることができます。
- 一方、母乳で育てたことのない赤ちゃんには哺乳瓶を与えず、スプーン、注射器、スポイトを試してみる必要があります。
- 赤ちゃんの体重が 2 ～ 2.5 kg 未満で、生後 37 週未満でない限り、最初の数週間後、特に夜間は授乳や哺乳瓶での授乳のために起こしてはいけません。
- 逆のアプローチでは、赤ちゃんが昼夜のリズムを確立することが難しくなり、睡眠パターンが乱れてしまいます。
- 赤ちゃんは生後数か月間、3 つの目的で継続的に吸います。飢え、渇き、快楽。すべての吸いたい欲求を「空腹」と解釈すべきではありません。実際、母親の乳房には 3 つの目的があります。
- ただし、吸う本能が非常に強い赤ちゃんの場合、母親がすべての要求に応えられなくなった場合、「快楽」目的で吸うためにおしゃぶりが推奨されることがあります。
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