発育性股関節形成不全
この病気は一般に先天性股関節脱臼として知られていますが、科学的かつ正確な名前は発育性股関節形成不全 (DDH) です。股関節は、子宮内での発育中は正常ですが、出生時および出生後に起こり得るさまざまな病態によって発生する動的疾患です。股関節の頭部 (大腿骨頭) と股関節の正常な解剖学的関係は、受け皿 (寛骨臼) が破壊されているこの状態は、股関節の成長遅延 (寛骨臼形成不全) として見られ、股関節は半脱臼または完全に脱臼している可能性があります。
発達性股関節形成不全は早期の診断と治療が非常に重要であるため、出生後および生後 30 ~ 45 週齢の赤ちゃんの一般検査が非常に重要です。数日の間に股関節の検査と股関節の超音波検査を受けることが重要です。
ほとんどの患者では、治療の最初の 6 か月間は包帯と装具による治療で十分ですが、非観血的整復とギプス固定が必要です。治療の次のステップは、この治療で満足のいく結果が得られない患者に適用する必要があります。
一般的な情報として、筋弛緩を制限した閉鎖型ギプス固定は、生後 6 ~ 12 か月の小児に実施する必要があります。年齢制限は、患者の特殊な状況や医師の経験に応じた例外的な場合を除き、絶対的な規則ではありません。治療プロトコルは患者によって異なる場合があります。
病気を早期に認識して診断し、必要な治療を施すことが非常に重要です。
> ペルテス病 p>
ペルテス病は、小児期に発症し、障害として現れ、未知の理由で股関節の頭部に発生する血液供給(栄養)障害です。男性では5倍多く、病気の重症度や患者に関連する要因によっては、ほぼすべての病気が回復する可能性がありますが、重篤な後遺症や永久的な障害が発生する可能性もあります。 引き起こすかもしれない。
ペルテス病の治療の目的は、病気の経過全体を通じて股関節の変形を予防し、成人になってからの変性性股関節症(股関節石灰化)の発症を予防することです。放射線検査所見は、病気が良い方向に進むか悪い方向に進むかを判断する指標として使用され、休息、生活習慣の変更、負荷の軽減、理学療法などの非外科的治療を行った患者では良い結果が得られる場合もありますが、一部の患者では、病気の重篤な経過を阻止するため、または発生する後遺症に対処するために、さまざまな外科的治療の選択肢が考慮されます。
大腿骨頭骨端の滑落
大腿骨頭骨端の滑落は、股関節に関連する症状です。思春期によく見られる病態で、一般的には「大麻骨のずれ」として知られています。これは、股関節の大腿骨の頭に位置する成長核 (骨端) の滑りとして定義できます。
急速成長期の太りすぎの男児によく見られます。治療は年齢、病気の発症時期、滑りの程度によって異なります。初期および軽度の滑りの場合は、次の方法で治療できます。閉じたねじ込みによる簡単な処置ですが、進行した重度の症例では、より簡単な処置で行うことができます。慢性的な位置ずれの治療には、より複雑な手術が必要になる場合があります。
脳性麻痺と股関節 >
脳性麻痺の子供は、生まれたときは股関節の構造が正常ですが、股関節周囲の一部の筋肉が過剰に収縮した結果、股関節の半脱臼や完全脱臼が起こることがあります。股関節脱臼の予防と治療のための外科的介入が必要な場合は、乳児期から適用する必要があります。早期に予防策を講じるために、定期的に股関節 X 線写真を撮影して患者を追跡する必要があります。
敗血症性股関節炎
敗血症性股関節炎 これは、関節膜および関節内液内の細菌、ウイルス、または真菌によって引き起こされる炎症状態であり、炎症因子の発生源は、直接的な外傷、血流、または隣接する臓器からの広がりである可能性があります。化膿性関節炎の場合、通常、発熱、衰弱、食欲不振、吐き気などが観察されます。所見が検出される。関節の腫れ、発赤、体温の上昇、過敏症、動きの制限が主な症状です。生まれたばかりの赤ちゃんには仮性麻痺と呼ばれる症状が見られ、足が全く動かなくなり、検査でこれらの臨床所見が裏付けられれば化膿性関節炎と診断されます。股関節の炎症は緊急手術です。股関節の炎症を取り除き、関節を洗浄した後、長期の抗生物質治療が続き、子供は厳重に治療されます。経過観察が必要です。化膿性関節炎が原因となる可能性があることを忘れてはなりません。時期尚早な適用と介入の遅れによる股関節への重大な永久的損傷。
一過性(一時的)股関節滑膜炎
これは、小児期の股関節痛と跛行の最も一般的な原因です。4 ~ 8 歳の間で最も一般的です。これは、女の子よりも男の子の方が 2 倍多く発生します。通常、これは一般的です。数週間前に経験した上気道感染症。腸感染症または特定の薬剤の使用後に発生することがあります。股関節周囲の膜に炎症と浮腫が発生しますが、この状況は通常 1 週間以内に解消します。治療は休息と休息で構成されます。鎮痛剤や浮腫を解消する薬の使用。
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