尿中に血液が混じることを「血尿」といいます。目に見える出血を「肉眼的血尿」といいます。 「顕微鏡的血尿」とは、医師の指示により顕微鏡下でのみ行われた尿検査で血が認められることです。
尿中に血が混じるのは心配な状況であり、原因を特定する必要があります。ほとんどの場合、尿路感染症、尿路結石症、腎嚢胞、前立腺肥大などの良性疾患が原因で発生しますが、より重篤な悪性疾患が原因である可能性もあります。治療法は基礎疾患によって異なります。
出血はどのように現れますか?
尿中の出血の目に見える兆候は、ピンク、赤、またはコーラ色です。尿と赤血球の存在を指摘します。少量の血液でも尿は赤く見えますが、通常は痛みはありません。尿中に血栓があると痛みが生じることがあります。尿への出血は通常、他の所見や苦情を引き起こしません。
いつ医師に相談すべきですか?
尿への出血を示唆する所見がある場合は、
いつ医師に相談すべきですか? p> 薬、食事、運動などの理由により、尿の色が赤色になることがあります。 。この場合、尿の色の変化は数日以内に自然に治まります。一部の悪性疾患では出血が数日以内に自然に消失する場合があるため、赤色尿または出血尿が薬、食事、運動などの原因に直接起因するものではなく、直ちに医師の診察を受ける必要があります。 > 原因は何ですか? 尿中に見られる血球の数は約 3 ~ 4 で、この数は正常とみなされます。尿中出血は、腎臓、尿管と呼ばれる尿管、膀胱、前立腺、尿道と呼ばれる尿管など、尿が接触するあらゆる領域から発生する可能性があります。 原因は年齢によって異なりますが、尿路感染症、尿路感染症、尿路感染症は40歳未満の人によく見られます。結石症、激しい運動、事故、腎臓病、前立腺感染症。尿路感染症は 40 歳を超えると最前線になりますが、男性では前立腺肥大症と前立腺がん、男女ともに腎臓がんと膀胱がんの頻度が増加し始めます。 尿路感染症: 細菌が膀胱や腎臓に定着して増殖することによって起こる感染症です。膀胱炎と呼ばれる膀胱感染症では、尿中の出血に加えて、切迫した排尿欲求、排尿時の痛みや灼熱感、尿の悪臭などの訴えが伴います。腎臓感染症がある場合は、これらの症状に加えて、高熱と側腹部の痛みが発生します。前立腺感染症では、排尿困難や頻尿など、前立腺肥大で起こる症状と同様の症状が観察されます。 尿路結石症: 尿中のミネラルが集まって成長し、結石になることで発生します。結石は通常、痛みがなく、尿管と呼ばれる尿路に閉塞を引き起こさない限り、症状を引き起こしません。結石では激しい痛みや目に見える尿の出血などの症状が観察されます。 前立腺肥大: 前立腺の肥大は膀胱の直下に位置し、尿道と呼ばれる尿路を取り囲んでいます。前立腺の肥大は 40 歳以上の男性に頻繁に発生し、尿中の出血を引き起こす可能性があります。 p> 腎臓病: 尿中の出血は、フィルター システムで発生する腎炎と呼ばれる病気でも発生します。 がん: 存在すると最も心配される病気尿中の出血はがんの病気です。腎臓がん、膀胱がん、前立腺がんがある場合、尿中の出血が発生します。これらすべてのがんの共通点は喫煙です。痛みを伴わない尿中の血液凝固は膀胱がんの兆候である可能性があるため、緊急に検査する必要があります。腎臓がんと前立腺がんは、進行した段階でのみ尿中の出血を引き起こします。 遺伝性疾患: Strong > 尿中の出血は、鎌状赤血球貧血やアルポート症候群などの遺伝性疾患で発生します。 腎臓損傷: 事故や打撲による腎臓損傷では、尿中の出血が見られます。 薬剤: 一部の抗がん剤は尿中の出血を引き起こす可能性があります。
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激しい運動: 非常にまれですが、その理由は不明です激しい運動をすると尿からの出血が起こります。激しい運動をした後のすべてのアスリートに見られますが、長距離ランナーに最も頻繁に発生します。
どのように診断されますか? p>
尿中に検出されます。出血の原因を特定するには、まず医師の診察を受け、尿、血液、放射線検査で患者を評価する必要があります。
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身体検査
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尿分析
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尿培養
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血液分析
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超音波検査 (USG) )
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コンピュータ断層撮影 (CT)
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磁気共鳴画像法 (MRI)
検査や検査の結果、出血の原因が特定できない場合は、内視鏡検査を行う必要があります。この目的のために、簡単な麻酔を適用し、特別なカメラを備えた機器を使用して尿路と膀胱に入り、尿管と呼ばれる尿管と腎臓集合系を評価し、必要に応じて病理学的検査のために組織サンプルを採取します。
場合によっては、詳細な情報が得られる場合があります。調査しても原因が特定できないため、定期的に経過観察することをお勧めします。
状態はどうですか?治療されましたか?
尿中の出血に対する特別な治療法はありません。根本的な原因に応じて治療が適用されます。抗生物質治療は、尿路感染症、前立腺良性肥大に対する薬物治療または外科的介入による前立腺の縮小、尿路結石症に対する衝撃波療法または外科的介入、膀胱腫瘍がある場合の外科的介入に適用されます。
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