最初の唾液腺は耳の前にある耳下腺で、顔の外側部分にあります。下耳下腺尾は、下顎の角と SCM 筋の間に位置します。耳下腺の表葉と深葉は顔面神経によって分離されています。それは、上第二大臼歯のレベルでステンソン管を通って口腔粘膜に開口します。顔面神経が耳下腺に入ると分岐し、顔の片側に神経支配を与えます。
2 番目の唾液腺は顎下腺です。顎の下の両側に位置します。それらはウォートン運河を通って口の底の中央まで開いています。
最後の唾液腺は舌下唾液腺と小唾液腺です。舌下腺は一対です。それらは舌小帯の両側に位置し、口の底に開いているか、または顎下腺の管をバルトリン管に接続することによって開きます。舌下腺の粘液嚢はラニューラと呼ばれます。
小唾液腺は上気道に位置し、口腔内に集中しており、600 ～ 1000 個存在します。
イメージング
磁気共鳴。 MRI に加えて、PET (陽電子放射断層撮影法) および針吸引生検 (IAB) は、術後期間の補完として、または化学療法や放射線療法後の再発腫瘍の追跡調査として使用できます。核シンチグラフィー; WARTHIN 腫瘍および腫瘍細胞腫の診断に役立ちます。
超音波;カラードップラー超音波は、血管分布の増加を検出することで悪性腫瘍を予測できます。
唾液腺炎
急性炎症性唾液腺炎
高齢者、術後の患者では、最も一般的に耳下腺が影響を受けます。通常、片側の STENSON 管からの腫れと炎症が耳下腺で観察されます。 CTで結石や膿瘍が見られる。抗生物質による治療が可能です。
慢性唾液腺炎
STENSON 管の狭窄を引き起こし、腺の分泌機能が低下します。抗生物質による治療に反応しない場合は、外科的唾液腺腫完全切除術が必要になる場合があります。
唾石症
唾液石（唾石）は分泌障害から始まります。内腔内の分泌物質が濃くなるにつれて、石灰化が増加し、閉塞と炎症が発生します。萎縮による分泌活動の低下による感染症 裂傷は慢性化し、その結果唾石が発生します。唾石結石の画像診断は、単純 X 線撮影、唾液造影、超音波、CT、シンチグラフィーで行うことができます。
唾液内視鏡検査
唾液の原因を見つけるのに役立つ場合があります。腺の腫れと診断中。したがって、あまり明らかではない理由を特定することができます。 1.3mmの内視鏡も使用可能です。
唾液腺の腫瘍および嚢胞
良性腫瘍
混合腫瘍。これは最も一般的な唾液腺腫瘍です。
筋上皮腫。唾液腺の1%を構成します。
薄い腫瘍。これは耳下腺の良性腫瘍の中で 2 番目に多いものです。
基底細胞腺腫。高齢者に発生します。
小管腺腫。通常、上唇でゆっくりと成長する腫瘤です。
腫瘍細胞腫。これは唾液腺腫瘍の 1% です。
脂肪腫;
後天性唾液腺嚢胞
唾液腺症;唾液腺の対称的な増殖です。
悪性腫瘍
粘表皮癌。これは最も一般的な悪性腫瘍です。
腺様嚢胞癌。悪性唾液腺の 10% を構成します。
腺房細胞癌。治療は良好な切除断端での切除です。
上皮癌 – 筋上皮癌。
唾液管がん。
終末管腺がん ;
腺がん
例– 多形腺腫;最も一般的な悪性混合腫瘍です。長期にわたって存在する混合腫瘍から発生します。
リンパ腫。耳下腺は最も一般的に関与する腫瘍です。原発性リンパ腫は耳下腺内のリンパ球から発生します。
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