鼻血は、ほとんどの人が生涯を通じて経験するものですが、時にはさまざまな健康上の問題の前兆である可能性があります。鼻血は、解剖学的に鼻腔全体に位置する血管系のどの部分からも発生する可能性があります。
鼻血とは何ですか?なぜ起こるのでしょうか?
鼻血は社会でよく見られる健康問題です。鼻出血は通常、鼻の構造的な病気が原因で発生します。ただし、高血圧などの心血管系に関連する病気によって引き起こされることもあります。場合によっては、特に鼻の解剖学的構造の病気に関連している可能性があるため、耳鼻咽喉科の緊急介入が必要になることがあります。社会では10人に1人の割合で見られますが、外科的治療が必要となる鼻血患者は1～2％です。
鼻腔の内面を覆う粘膜と呼ばれる層は豊富です。容器の中。さらに、きれいな血液が体内を循環する動脈は鼻粘膜の表面に近く、他の血管との接続を確立することが多いため、鼻血は深刻な失血を引き起こす可能性があります。この種の出血では外科的介入が避けられません。静脈に頻繁に発生する外傷やその他の要因によっても出血が発生することがあります。
鼻出血は、解剖学的領域と関連する血管系に応じて 2 つに分けられます。前部の鼻血と後部の鼻血。最も一般的なタイプの鼻血は前鼻出血です。前鼻出血は鼻の外傷によって引き起こされることが多く、特に子供や若者に多く見られます。
背中の鼻出血は成人や高齢者によく見られます。このタイプの出血では、鼻腔が鼻腔を通って口につながっているため、血液が口から出てきます。多くの場合、根本的な構造的問題や慢性疾患が存在します。
鼻血の原因は何ですか?
鼻血の最も一般的な原因:
- 鼻血や鼻の打撲などの外傷性要因
- 強く息を吹き込んだり、鼻をすすったりする場合、
- 冷たく乾燥した空気、
- 点鼻スプレーの継続的な使用、
- 高地
- 副鼻腔炎、風邪 風邪、インフルエンザ、鼻の骨や軟骨が変形しているなどの病気 骨髄（逸脱）、
- 鼻粘膜に関わるさまざまな感染症、
- アレルギー性鼻炎、
- 高血圧（高血圧症）、
- 一部のホルモン疾患、
- 出血障害（アスピリンなどの抗凝血剤の使用や血友病など）、
- 肝不全および腎不全、
- 副鼻腔腫瘍。
高血圧による鼻血では、出血の前に頭痛や首のズキズキ感が見られることがよくあります。体が血管壁の高圧に耐えられない場合、鼻の毛細血管に亀裂が入り、脳血管内の圧力が低下します。これは体が生成する一時的な解決策です。適切な治療により全身血圧をできるだけ早く下げる必要があります。
前鼻出血とは何ですか?
これは主に子供と若者に見られます。ほとんどの鼻血は、鼻の中央にある毛細血管網の損傷の結果として発生します。このため、一方的に観察されることが多いです。この領域の血管は非常に薄く表面にあるため、鼻をかむ、子供が鼻で遊ぶ、鼻に異物を挿入するなどの外傷が原因として特定されることがよくあります。
2 歳または 3 歳の低年齢の鼻血は、粘膜の刺激 (異物の挿入) と上気道感染症 (特にウイルス) によって最もよく引き起こされます。大人の鼻血の原因は、幼児にも当てはまります。
乳児に見られる鼻血は、血友病や血液疾患などの全身性疾患の前兆である可能性があるため、医師の診断を受ける必要があります。
内容
中高年に多く見られます。通常、根底にある慢性疾患（特に高血圧、さまざまな出血疾患、感染症など）または構造的問題（副鼻腔腫瘍、リンパ腫、過去の手術など）が出血の原因であると判断されます。出血は鼻の後部上部から発生し、その重症度は前鼻出血と比べて段階的です。 ラ。多くの場合、血液は鼻と鼻腔から同時に出てきます。後部の鼻血は検出および制御がより難しいため、緊急介入が必要になる頻度が高くなります。
鼻血の原因を区別する方法
出血に対する介入は何ですか。まず第一に、出血の起源とその重症度によって異なります。鼻の前方から出血があり、出血源が明らかな場合は、直接圧迫することで出血を止めることができます。ただし、重度の後部鼻血の場合は、鼻孔からも血液が出ることがあります。
前部鼻血は、乾燥した気候や冬季に、鼻の内側を覆う保護層が乾燥した結果、かさぶたができて起こることがよくあります。乾燥した暑い部屋の空気に。これを防ぐには、少量の皮膚軟化クリームまたは点眼薬を鼻の中に塗布します。一般的には、鼻の前部（鼻孔、鼻孔と鼻骨の間の柔らかい部分）を指で圧迫することで止めることができます。口や喉まで出血が続いています。この領域からの出血はより深刻になるため、真剣に対処する必要があります。このため、病院に相談し、耳鼻咽喉科専門医の診断を受ける必要があります。血液の色が真っ赤な場合は、外科的介入が必要になる可能性があるため、耳鼻咽喉科医のいる医療機関に相談してください。
鼻血を止めるにはどうすればよいですか?
鼻血の治療に応用できます:
- 出血している人を落ち着かせるよう努める必要があります。
- 興奮してパニックになっている人は、血圧が上昇し、出血の重症度が増す可能性があります。
- 頭を少し前に傾けて (後ろではなく)、血流を良くする必要があります。飲み込んで胃まで行かない。そうしないと、出血量が把握できず、吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。
- 鼻の柔らかい部分を完全に掴み、親指と人差し指で 5 分間つまみます。
- 横になる必要がある場合は、直立して座るか、頭を高くして横になる必要があります。
- やめてください。立ったままではなく、どこかに座ってください。
鼻血が危険なのはどのような場合ですか?
- 鼻血が再発する場合。
- 他の場所から出血する場合。鼻血（尿や排便など）が発生した場合。
- 体に軽い衝撃があっただけでも打撲傷やあざが生じた場合。
- 異常に重度の歯肉がある場合。 、鼻血、月経出血など
- 抗凝血剤を使用している場合
- 肝臓、腎臓、血友病などの凝固障害を引き起こす可能性のある病気がある場合
- 最近化学療法を受けている場合
- 10 分 鼻全体を圧迫しても出血が続く場合
- 短期間で出血が再発する
- 失神、ふらつき、または失神を感じた場合
- 動悸や呼吸困難がある場合
- 吐血や嘔吐を伴う口からの出血がある場合
- 38.5度の発熱や発疹・発赤などの症状が追加された場合は、時間を置かずに耳鼻科専門医のいる医療機関に申請する必要があります。
鼻血の治療方法
前方の鼻血で出血が止まらない場合は、緩衝液を制限するか、軽い処置で血管を凝固させることで出血を止めることができます。
タンポンを取り外した後、出血が止まったか、または再び出血しません。出血の再発を防ぐために、皮膚軟化剤や創傷治癒用のクリームや軟膏が推奨されることがよくあります。
耳鼻咽喉科医。内視鏡検査を行って鼻血の位置を確認することができます。前部または後部からの出血の場合。ヒント 焼灼は、化学物質を含む小さな棒または双極を使用して行うことができます。このタイプの出血の場合、患者は 24 ～ 72 時間入院して経過観察する必要がある場合があります。
出血の原因が判明した後は、追加の治療も適用されます。血管造影ガイド下塞栓術は、タンポンや外科的方法では止めることができない非常に重度の鼻血にも適用できます。
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