静脈内高周波応用 (静脈内高周波アブレーション) は、静脈瘤の治療に使用される従来の外科的治療の代替として 2007 年に初めて使用されました。この手順は、ドップラー超音波の助けを借りて静脈瘤に浸透し、電波によって生成された熱エネルギーで静脈を完全に閉じるという原理に基づいています。検査後、医師はドップラー超音波検査を要求し、その結果に応じて処置を決定します。ドップラー超音波検査で脚の静脈の症状に加えて、直径の増加と進行した漏出がある場合は、この手順を適用できます。
どのように適用されますか?
手順無菌環境で行われます。全身麻酔または完全局所麻酔で行うことができます。ただし、特別な状況がない限り、緊張を避けるために局所麻酔と鎮静剤を使用して手術を行っております。局所麻酔薬で事前に麻酔した部分から、小さな針を使って超音波を利用して静脈内に注入します。針穴を通して送られる細いガイド ワイヤーの助けを借りて、高周波カテーテルはドップラー超音波誘導下で漏出領域に誘導されます。次に、「膨張麻酔」として知られる、事前に調製した溶液が血管の周囲に投与されます。この目的は、放出される熱エネルギーから組織を保護し、神経損傷を防ぐことです。超音波検査でカテーテルが再び安全領域にあることが確認された後、最大 120 度の熱が一定期間静脈壁に伝わります。発電機の助けを借りて15秒。 15 秒間適用するたびに、カテーテルは、カテーテルにマークされている次のセグメントまで引き抜かれます。このように、静脈瘤全体に持続的なアブレーション治療が適用されます。
手術後の経過はどのようになりますか?
手術直後は圧迫ストッキング (静脈瘤ストッキング) または弾性包帯が適用されます。手術直後から、初期段階では定期的な散歩を強くお勧めします。日々の活動が無理なく続けられます。激しい運動やウェイトリフティングは、少なくとも 3 か月間は推奨されません。
合併症は何ですか?
高周波処置による合併症 ライセンス取得率はかなり低いです。最も一般的な状況は次のとおりです。適用部位のあざ、感度または感覚の喪失、熱による皮膚の火傷、表在性血栓性静脈炎。最悪の合併症である深部静脈閉塞症（DVT）や肺動脈の塞栓症（肺塞栓症）は、発症率が非常に低いです。
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