腹部静脈のバルーニングとは何ですか?

1.上行大動脈(心臓から出てくる最初の部分)
2.横大動脈(脳血管が出る水平部分)
3.下行大動脈(横行大動脈から始まって下降する部分)
4.胸部大動脈(胸郭内の部分)
5.腹部大動脈 (腹部の内側の部分)

動脈瘤とは何ですか?

動脈瘤はギリシャ語で拡大を意味します。最も簡単に言うと動脈瘤とは、動脈内の血管の直径の 50% 以上の拡大です。それは人々の間で「膨張」していると表現することができます。それらは真と偽の二つに分かれます。真の動脈瘤には、チェッカー盤のすべての層が含まれます。偽性動脈瘤はその逆です。

動脈瘤の原因は何ですか?


<強い>動脈瘤、高血圧、喫煙石灰化、一部の感染症、結合組織疾患によって引き起こされる可能性があります。年齢とともに、動脈は徐々に弾力性を失います。動脈の拡大は、ある程度の老化にも関連しています。動脈瘤は、先天性で血管壁の構造的欠陥に起因するマルファン症候群の場合、心臓から出てくる大動脈動脈にも見られます。


大動脈の最も一般的な局所動脈瘤は腹部に見られます。このタイプは腎臓の下(腎下)に見られ、次に心臓から出てくる最初の領域である大動脈が続きます(上行=上行)。お腹の中にあるものを「腹部大動脈瘤」といいます。この記事では、このテーマについて説明します。

通常、この領域の大動脈の直径は約2〜2.5cm。この直径が4cm以上だと限界です。その後は動脈瘤と考えられます。介入限界は 5 ~ 5.5 cm です。

腹部大動脈瘤は症状を引き起こさない潜行性疾患ですが、突然破裂すると生命を脅かす可能性があります。その発生率は50歳以上では10万人中6~10人です。診察を受けるすべての患者さん 介入の必要はありません。死因は破裂によるショック死。剖検の2~7%で見られます。男性では女性の 3 倍多く見られます

大動脈瘤の症状は何ですか?

そうでない場合もありますあらゆる症状を引き起こします。突然引き裂かれると、非常に重いイメージが生じます。

  • 痛み: 腹部から腰に向かって広がる痛みです。腹部の後ろに向かうこともあります。

  • 腹部の MAss: 腹部の検査で脈動する腫瘤が見られます。これは、脈拍ごとに拍動するため、「脈動質量=拍動質量」と呼ばれます。検査によって発見されます。痩せていて痩せている人ほど腹壁が見えやすくなります。患者は気づきにくいです。

  • 低血圧: 低血圧。

  • これら 3 つの症状は典型的な症状です。一般に、低血圧は破裂または破裂前のにじみ出た出血が原因で起こります。このため、貧血や頻脈も発生し、

    無症候性(無症候性)の症例が非常に多くなります。

    大動脈瘤の診断方法

    腹部大動脈瘤は偶然に診断されます。通常、別の理由で腹部超音波検査を受けた人で検出されます。超音波で血管の直径を拡大すると、血管を簡単に見ることができます。

    腹部の CT が 2 番目です。

    MR 血管造影も役立ちます。

    腹部大動脈瘤が疑われる患者では、断裂の危険性があるため、鼠径部の血管造影は行われません。場合によっては、冠動脈造影検査を受ける患者のスクリーニングのための超音波検査によって診断が得られます。一定の年齢(65 歳)以上の場合、スクリーニングには頸動脈と腹部の両方の超音波検査を行うことが適切です。>

    直径が 5 cm 未満の場合、超音波検査は 6 か月間隔で行われます。

    介入限界は男性では 5.5 cm、女性では 5.0 cm が許容されます。

    一般的に、合成二脚パンツグラフト手術は、腹部を開いて動脈瘤領域を上部から鼠径部まで配置することによって行われます。

    今日では、この方法の代わりに、適切な患者には血管造影法を使用して、ズボングラフト ステントがバルーン血管に留置されます。 「血管内修復術」と呼ばれるこの方法は、リスクと患者の快適さの両方の点で有利です。患者の入院期間は短くなります。また、次のような重要な貢献もあります。血液の使用と感染の観点から。strong>

    腹部大動脈瘤のあるすべての患者に適しているわけではありません。必要な測定が行われた後、技術的適用が決定されます。

    初期にはあらゆる患者に適用できると主張されていましたが、血管内治療による漏出などの問題により、緊急適用の重要性が高まっています。

    血管内修復の最大の利点は、破裂した動脈瘤です。

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