膝窩嚢胞としても知られるベーカー嚢胞は、膝の裏側にしこりとして形成される、液体で満たされた腫れです。この腫れは通常、緊張と動きの制限の訴えを引き起こします。膝を伸ばすと痛みが出る場合があります。この領域の関節構造に影響を与える関節炎や軟骨損傷などの症状が、ベーカー嚢胞の形成に関与している可能性があります。これらの根本的な問題を検出すると、嚢胞の除去も可能になります。ベーカー嚢胞は長期的な問題を引き起こすことはありませんが、人によっては非常に不快に感じることがあります。まれではありますが、ベーカー嚢胞が破裂してふくらはぎの筋肉に沿って下方に進行し、足首の周囲にあざができることがあります。ウィリアム・モラント・ベイカーにちなんで名付けられました。
ベーカー嚢胞は、膝の後部に形成される液体で満たされた小胞構造です。成人におけるベーカー嚢胞の発生は、通常、変性過程で発生します。小児では、他の疾患が原因ではなく、膝関節包のヘルニアの結果としてベーカー嚢胞が発生することがあります。ベーカー嚢胞は膝の後ろに緊張と膨満感を引き起こします。ベーカー嚢腫で発生する痛みは、膝を曲げたときに、特に活動しているときに発生します。
ベイカー嚢胞の原因は何ですか?
他の体の関節と同様に、膝関節の周囲には滑液包と呼ばれる液体で満たされたクッションがあります。これらの構造により、関節は摩擦なしで動き続けることができます。膝に過剰な体液の産生がある場合、これらの滑液包構造が膨張し、ベーカー嚢胞の形成を引き起こす可能性があります。これらの嚢胞は人によっては痛みを感じ、膝の動きを制限する場合があります。
ベーカー嚢胞は誰にでも発生する可能性のある問題です。ただし、特にそれが見られる年齢層が 2 つあります。 4歳から7歳までの小児期と35歳から70歳までの成人期です。ベーカー嚢胞の形成は通常、転倒などの外傷後に観察されます。人によっては、慢性（長期）関節の問題も嚢胞の形成に関与している可能性があります。ベイカー嚢胞の一部のケースでは、根本的な原因が明らかになっていない場合があります。一般に、半月板断裂、d 瘢痕関節の炎症（関節炎）、関節リウマチ、およびその他の炎症性関節疾患は、ベーカー嚢胞の形成に関与する最も一般的な疾患です。
ベイカー嚢胞の症状は何ですか?
ベイカー嚢胞の場合によっては、症状が現れない場合もあります。一部の人では、ベイカー嚢胞の発症に伴って発生する症状を次のように要約できます:
- 中程度または重度の痛み
- 硬さ
- 動きの制限
- 膝の後ろの腫れの発生
- 膝、ふくらはぎ、または手首の領域の発赤
ベイカー嚢胞は癌に変化しますか?
ベイカー嚢胞は癌に変化しませんが、脚の静脈に腫瘤や血栓が発生すると同様の症状を示す可能性があるため注意が必要です。 、これも重要な健康上の問題です。特に嚢胞が破裂して足首部分の色の変化を引き起こした場合は、これが血栓によるものなのか嚢胞の噴出によるものなのかを明らかにするために、医療機関に相談することをお勧めします。
診断方法は次のとおりです。
医師はベーカー嚢腫を診断できます。このアプローチでは、まず膝の身体検査を実行し、膝の裏側の腫れを検出します。嚢胞が小さい場合は、罹患した膝と健康な膝を比較し、関節の可動域の減少を調べることができます。
磁気共鳴画像法（MRI）や超音波検査（USG）などの放射線画像検査は、嚢胞のサイズの増大や激しい痛みを伴って進行するベーカー嚢胞の場合に使用できます。磁気共鳴画像法は嚢胞を簡単に見ることができ、根本的な原因が関節損傷であるかどうかを解明するのに効果的です。これらの放射線検査では、嚢胞が腫瘍なのか他の組織増殖なのかを評価することもできます。
ベイカー嚢胞の治療はどのように行われますか?
ベイカー嚢胞の治療は通常、非外科的方法から始まります。関節外傷後、専門家が推奨する最初の方法は、この領域を安静にし、氷を当て、圧力を加えて高く保つことです。 ベーカー嚢胞のある人は、膝に過度の負担をかける可能性のある活動を避けることをお勧めします。
これらの適用とは別に、医師の処方箋の範囲内で鎮痛薬を適用することができます。人によっては、ベーカー嚢胞治療の一環としてステロイド注射を使用することがあります。関節腔に注入されるこれらの薬剤は、炎症を抑えることで浮腫や痛みをコントロールするのに役立ちます。
理学療法とリハビリテーションの実践は、ベーカー嚢胞の治療の重要な部分です。定期的かつ穏やかな運動は、膝の周りの筋肉を強化し、これらの運動のおかげで膝の可動範囲を広げるのに役立ちます。重度の痛みを訴える人にとって、杖や松葉杖の助けを借りた歩行補助は、痛みを制御するために適用できる手段の一つです。ベーカー嚢腫の
正しい治療は、再発を防ぐという点で非常に重要です。関節炎（関節の炎症）の問題を抱えている人において、関節損傷が嚢胞形成の主な原因であると判断された場合、外科的介入が検討されることがあります。
ベーカー嚢腫の治療に外科的応用が使用されることはほとんどありません。場合によっては、外科的方法を適用する理由は、嚢胞形成の根底にある損傷を修正することです。ベーカー嚢胞の外科的治療は、特に耐えられない膝痛を持つ患者や可動域が著しく制限されている患者に推奨されます。ただし、ベーカー嚢胞の場合によっては、外科医は嚢胞に直接焦点を当て、さまざまな方法で除去することができます。
排液
ベーカー嚢胞の訴えを医療機関に適用した後、医師は嚢胞を空にすることを選択する場合があります。超音波検査を伴う針を用いて嚢胞の内容物を検査します。ベーカー嚢胞の重症例では、ドレナージだけでは結果が得られない場合があります。
関節鏡視下膝関節手術
関節鏡視下膝関節手術は、膝関節の損傷の診断と治療の両方を行う手術です。この手術では、医師は膝の領域に小さな切開（切開）を行い、先端にカメラが付いている柔軟な関節鏡をこの開口部から膝の中に挿入します。
膝骨切り術
膝骨切り術の医師は、膝部分の損傷を修復します。 脱毛という名目で一部の骨構造の除去を行います。この処置は、特に関節の炎症による膝の痛みに苦しんでいる人にとって、重要な治療オプションとなります。場合によっては、嚢胞が皮膚の下で破裂し、漏れた液体が体内に吸収される場合があります。ただし、ベイカー嚢胞を除去し再発を防ぐためには、ベーカー嚢胞形成の根本的な原因を治療する必要があります。これは、特に軽度の痛みを経験している人々がこれらの嚢胞を無視していることが原因です。嚢胞が自然に消える人もいますが、時間の経過とともに痛みが悪化したり、嚢胞が大きくなったり、嚢胞の噴出に伴って脚が赤紫色に変色したりするなどの合併症が発生することがあります。未治療のベーカー嚢胞の一部で発生する可能性があります。
形成された嚢胞が一定期間内に自然治癒しないという事実は、医療機関に申請して専門医の支援を求める必要があることを示している可能性があります。
フローレンス ナイチンゲール病院グループの専門家チームに、ベイカー嚢胞に関して疑問に思っている問題について質問し、その質問に対する提案を求めることができます。弊社ウェブサイトのお問い合わせフォームを使用してご連絡ください。
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