末梢神経は、ニューロンと呼ばれる構造の拡張部分の組み合わせによって形成されます。ニューロンは束を形成し、束は神経を形成します。束は、ケーブルにほぼ似た構造です。神経内膜はニューロンを取り囲み、神経周膜は束を取り囲み、神経上膜と呼ばれる結合組織はすべての束の結合によって形成された神経を取り囲んでいます。神経はその経路に沿って枝を出し、筋肉や臓器を刺激すると同時に、皮膚や関節、筋肉などから伝わる感覚を中枢へ伝えます。神経。それらは、感覚神経、運動神経(筋肉を刺激する神経)、混合神経(感覚線維と運動線維の両方を含む神経)の 3 つのタイプに分けて検査されます。
末梢神経は次のような場合に損傷を受ける可能性があります。違う方法。この損傷の程度は、単純なストレッチや圧力によるものから全層断裂までさまざまです。この種類の傷害は、外部外傷によって発生する場合もあれば、外科的介入中に意図せずに発生する場合もあります。
損傷した神経または完全に切断された神経の外科的治療は可能です。顕微鏡の導入により、結果はより良くなりました。神経は早期または後期に治療することができます。どちらの治療法にもそれぞれ長所と短所があります。神経修復においては、神経上修復、すなわち最外側の結合組織の相互縫合による修復、または束状修復、すなわち束を1つずつ修復することが好ましい場合がある。この点において、単一束からなる神経の修復はより容易である。神経修復に使用される縫合糸の材料は非常に薄いため、拡大鏡または顕微鏡の下で修復する必要があります。
理想的には、神経は張力をかけずに端から端まで修復する必要があります。端から端までの修復が不可能な場合は、神経の方向を変えて神経を相対的に長くするか、体の他の部分から採取した神経移植片を心臓のように配置することによって、端から端までの修復を行うことができます。
修復後は、1 日あたり平均 1 mm の改善が達成されます。その速度は次のとおりです。年齢が若いほど傷は単純で明瞭であり、手術技術が優れているほど回復が早くなります。喫煙や大量のアルコール摂取は結果に悪影響を及ぼします。
回復期間中に感覚喪失のある領域を保護することが重要です。特に燃えないように 注意が必要です。熱くなりそうなものは、まずしっかりとした手でチェックしてください。長期間運動をしないと関節が硬くなることがあります。必要に応じて、理学療法を利用することもできます。
神経を切開すると、感覚や機能の一部の喪失が永続的に残る可能性があることを忘れてはなりません。
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