体の任意の部分から細胞または組織片を採取して顕微鏡で検査したり、診断を下すためにさまざまな検査を実行したりするプロセスは生検と呼ばれます。これは、ギリシャ語の -bios (「生命」) と -opsis (「見る」) に由来しています。
最初の生検は、11 世紀にエブル・カスムによって行われ、検査で採取された材料の評価が行われました。甲状腺結節(甲状腺腫)からの針が変更されました。しかし、1000 年が経過したにもかかわらず、針生検が依然として甲状腺結節にとって不可欠な方法であることは興味深いことです。
最近まで、体組織から一部を除去するために開腹手術法が広く使用されてきました。まだ使用されています。しかし、近年の画像法の発達により、一部の開腹生検は、さまざまな針を使用して行われる生検に置き換えられています。
細針吸引生検 (FNAB または FNAB)
さまざまな放射線画像法 (超音波、断層撮影、マンモグラフィ、MRI の誘導の下、生検対象の塊または臓器に針を送り込み、細胞を収集するプロセスです)。これは、今日最も使用されている生検法の 1 つです。これは、特に体表面に近い腫瘤や、超音波ガイド下で行われる腫瘤 (乳房の腫瘤、甲状腺結節など) に非常に頻繁に使用されます。通常は麻酔を必要とせず、患者は生検後すぐに日常生活に戻ることができ、採取した細胞の検査は非常に短時間で完了します。適切な場所から生検を採取できない、採取した材料が診断に不十分であるなどの欠点があります。
コア(コア)生検、切断または太い針生検
さまざまな放射線画像法(超音波)。これは、(断層撮影、マンモグラフィ、MRIなど)の指導の下、生検対象の塊または臓器に送り込まれた切断針の助けを借りて組織を除去するプロセスです。この生検には特別な生検ガンが使用されます。通常、局所麻酔(局所の麻痺)を使用して行われます。患者は生検後すぐに日常生活に戻ることができます。穿刺生検に比べて採取する組織の量が多いため、より詳細な病理検査が可能です。材料が不足する可能性はほとんどありません。しかし、間違った場所から組織サンプルを採取すると、 このタイプの生検でも可能性はあります。使用する針が太くて切れやすいため、適用組織の性質によっては、細針生検に比べて出血や穿孔などの合併症が発生する可能性が高くなります。
開腹(外科的)生検
> 外科医が生検対象の塊や臓器に到達し、外科的に検査対象の部分を切除するプロセスです。局所麻酔または全身麻酔で行うことができます。目視で採取するため、採取間違いや採取不足がほとんどありません。病理検査も詳細に行えます。以下の場合には開腹生検が推奨されます。
- 画像検査で到達できない、または観察できない腫瘤の場合
- 針生検が危険な場合
- 生検の結果、手術(手術)が必要な場合 残存(凍結)の可能性がある場合
- 再度の外科手術中に腫瘤に気づいた場合
- 技術的な可能性により針生検が不可能な場合
- 不可能な状況で以前に針生検が実施され、診断が行われている場合。
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