パニック障害とその原因
概念
パニック障害、不安、恐怖、パニックについて説明する前に攻撃と広場恐怖症の概念を定義することから始めるほうが健全でしょう。
不安と恐怖という言葉は、日常言語では同じ意味で使用されることがよくあります。不安と恐怖は同じものではありません。不安は、人が感情的または知的なプレッシャーを感じたときに生じる感情です。恐怖の感情が感じられるとき、その人の肉体的存在を脅かす要素があります。不安を感じている間は、その人の物理的存在が脅かされることはありません。恐怖は一時的ですが、不安は長く続きます。人は自分自身の否定的な思考の結果として不安を生み出します。
恐怖は実際の危険に直面したときに感じる感情であり、人の生存に役立ちますが、不安は人がそれに対して感じる脅威の認識です。本当の脅威をもたらさない出来事、状況、人々。恐怖において感情が向けられる対象は存在するが、不安においてはそうではないかもしれない。恐怖を感じると、脅威は外側にあります。人は何が危険かを知っており、「逃げる」「戦う」などの行動を示すことができます。恐怖を感じていた状況が消えると安心するのですが、それは瞬間的なものです。一方、不安は、より一般的な状態であり、恐怖よりも重度で長く続きます。
不安は自然な感情ですが、最適なレベルで経験すると、私たちの警戒心を保ちます。不安が広範囲に広がり、頻度が高く、重度で、日常生活に支障をきたすほど制御不能な場合、不安は問題として現れます。
パニック発作の概念について話すとき、パニック発作は今日最も一般的な状況の 1 つです。パニック発作は病気ではなく、単なる症状です。自然なパニック。パニック障害は、身体的な脅威に関係なく、強い不安を伴う突然のパニック発作が繰り返し起こる症状です。再び発作が起こるのではないかと不安を感じ始める場合があります。
パニック障害のある人は、広場恐怖症の症状を示すこともあります。広場恐怖症は、広場、公共の場所、公共交通機関、バス、電車、飛行機での移動によって引き起こされます。 それはその人がそのような状況を避けることです。その人はこの状況を回避し（混雑した場所に行かない、閉鎖環境に入らない、公共交通機関を使わないなど）、予防策を講じ、安全を提供する行動を身につけ、大きな不快感を感じてそれに耐えようとするか、付き添いが必要になる場合があります。人 (セキュリティ担当者)。
実際のところ、ご存知のとおりです。パニック発作は「まるで」のような状態です。実際、それは非現実的な状況や出来事を現実であると認識し、それに対して身体と精神を常に警告している状態です。
警報システムが故障しています。それは、人が自分の体で感じる感覚についての誤った解釈または誤った認識です。
DSM V によると、パニック障害の診断基準は次のとおりです。
A.予期せぬパニック発作が再発する。パニック発作は、数分以内に最高潮に達する、突然の強い恐怖または激しい内的苦痛の状態であり、以下の 4 つ (またはそれ以上) の症状を伴います。 注: このような状態は、人が落ち着いているか不安になっている間に発生します。この場合、突然抑制される可能性があります。
1.動悸、鼓動の高鳴り、または心拍数の増加。
2.発汗。
3.震えまたは揺れ。
4.息切れまたは窒息感。
5.息切れ感。
6.胸の痛みまたは胸の圧迫感。
7.吐き気または腹痛。
8.めまい、起立不能、ふらつき、失神感。
9.震え、悪寒、悪寒、または紅潮の感覚。
10.しびれ（しびれ感またはチクチク感）。
11.非現実性（「非現実化」、非現実的であるという感覚）または自己疎外（「非人格化」、自分自身から切り離されているという感覚）。
12.コントロールを失うこと、または「おかしくなる」ことへの恐怖。
13.死の恐怖。
注: 文化特有の症状 (耳鳴り、首の痛み、頭痛、制御できない叫び声や泣き声など) が観察される場合があります。これらの症状は、4 つの必須症状の 1 つとして数えるべきではありません。
B. 少なくとも 1 つの発作の後に、次のいずれかまたは両方が 1 か月間続く（またはより長い) :
1.パニック発作がさらに起こること、またはその可能性のある結果（コントロールを失う、心臓発作を起こす、「気が狂う」など）についての持続的な心配または心配。
2.適応障害を伴う発作に関連した行動の変化を示す（例：スポーツや慣れ親しんだ状況または不慣れな状況を避けるなど、パニック発作を回避するための行動）。
C. > この障害は、物質 (乱用物質、薬物など) や別の健康状態 (甲状腺機能亢進症、心肺疾患など) の生理学的影響に起因するものではありません。
D.
strong> この障害は、別の精神障害ではうまく説明できません（例：社会不安障害のように、恐怖を感じた社会的状況のみに反応して起こるパニック発作、特定の数の恐怖症の対象や状況に反応して起こるパニック発作）恐怖症; 強迫観念 心的外傷後ストレス障害のように強迫観念に対する反応として、心的外傷後ストレス障害のようにトラウマ的な出来事を思い出させる反応として、または執着している人々からの分離に対する反応としては発生しません。パニック発作中の症状を要約します。 ;
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動悸、
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発汗、
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胸の痛みまたは胸部不快感、
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震えまたは震え、
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息切れ、
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溺れているような感じ、
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風邪またはほてり、
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現実を失ったような感覚、
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吐き気、
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めまい、
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コントロールを失うことへの恐怖、
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死への恐怖
パニック障害の原因
抑圧された感情 表現されていない感情、思考、経験はパニック発作を引き起こす可能性があります。彼らは怒ったり、対立を経験したりすることを心配するかもしれません。特にネガティブな感情を抑圧されている人は、表現できない怒りによって不快感を感じることがあります。否定的な感情を適切に表現できない人は、身体的な症状を経験することがあります。 パニック発作を起こす可能性があります。
成人後のパニック障害の人によく見られる症状の 1 つは、幼少期に分離不安を経験したことです。幼い頃に別居を経験した人はパニック障害になりやすいことが観察されています。 「世界は危険と不確実性で満ちていると本人に信じ込ませ、いつでも何によっても危害を加えられる可能性があるという考えを植え付け、自分を守るのが不十分かもしれないと本人に思わせる家庭環境は、自分一人では何事も克服できないと信じているため、後にパニック障害を発症する可能性が高くなります。」 (Köroğlu、2017) 。過保護で心配性の親は、世界は危険な場所であるという暗黙のメッセージを子供たちに送ります。保護的なアプローチで育った子供たちは、独立した自律的な人格を発達させることができず、一人で問題に対処することが難しく、他の人を必要とする可能性があります。彼らは自分の人生に責任を持つことが困難です。他人を必要とすることで、人は他人に依存するようになります。彼は夢中になっている人を失うことを心配し、パニックを経験するかもしれません。兵役、都市や学校の変更、結婚、新しい仕事の始め、離婚、別居、愛する人の喪失などの人生の出来事において、人は強制され、引き起こされ、パニックに陥る可能性があります。
"子供彼らは、両親の押し付けがましい態度に不平を言うかもしれませんが、それにもかかわらず、自分の人生に責任を持ち、健全な境界線を引き、家族から離れることが難しい場合があります。このような状況により、パニック障害を経験する可能性があります。
パニック障害を持つ人は、死の恐怖を抱いていることがよく観察されます。死の恐怖の根拠は、実際には、愛する人を失った、またはこれから失うという感情から生じています。さらに、死の恐怖を抱えている人は、病気になることを心配し、自分の身体の感覚に非常に敏感です。
彼らは外の世界に対して不信感を抱いており、一般に自信が低い場合があります。彼らは自分の能力に懸念を持っており、自分の行動に対する承認を必要としています。他人から愛され、認められるよう努力する 彼らは自分自身の願望を無視し、他人のニーズに応えることを優先します。彼らは健全な境界線を引くことが苦手です。この状況の根底にある感情は不安です。彼らは、他者を失うことや愛されないことに対する根深い不安を経験します。
パニック障害と治療プロセス
一部のクライアントにとっては、セラピーのみがより有益である場合もあれば、一部のクライアントにとっては、パニック障害の管理の方がより有益である場合があります。投薬サポートと治療の両方を伴うプロセス。まず、発作に関する介入後、その人がこの症状を示す原因となったライフイベントが評価され、治療を通じて根本的な原因への取り組みが開始されます。
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