緑内障は、症状がなくても視神経に進行性の損傷を引き起こし、永久的な視力喪失を引き起こす潜行性の病気です。キス。博士。ヌルカン・グルカイナク。彼は眼圧についての情報を提供しました。
緑内障は、世界中で予防可能な失明原因の 1 つです。後期まで無症状に進行することが多く、注意深く眼を検査することによってのみ診断が可能です。放っておくと完全に視力を失う病気であるため、診断の際には患者やその親族に病気の重篤性を明確に説明する必要があります。患者は通常、何の不満も持たないため、治療を継続せず、重度の視力喪失を引き起こします。
眼圧とは何ですか?
2 時間ごとに更新されます。緑内障では、眼に入ってくる液体には問題ありませんが、液体が眼から出る経路に抵抗が生じるため、液体が目に蓄積し、眼圧（眼圧）が上昇します。この高い圧力により、視神経線維の圧迫と乾燥が引き起こされます。緑内障はどのように診断されますか?
緑内障は通常、通常の眼鏡検査中、または単純な理由で医師の診察を受けた患者の検査中に偶然診断されます。このため、眼科検査のたびに眼圧測定を怠ってはいけません。健康な人に対するスクリーニング検査は、早期診断のために非常に重要です。非常にまれですが、患者によっては、急激な眼圧上昇による激しい眼痛、頭痛、充血、吐き気、嘔吐などの症状が現れる場合があり、これを「急性緑内障クリーゼ」と呼びます。この状況には緊急の治療が必要です。
通常の社会における眼圧は 10 ～ 21 mmHg です。眼圧が高い人すべてが緑内障を患っているわけではありません。
検査では、患者の眼圧を測定し、特殊なレンズを使用して視神経の様子を観察することで、まず緑内障が疑われます。ここで重要な検査は角膜の厚さの測定です。角膜が厚い目では眼圧が高くなります。これは誤診の原因となります。
緑内障の確定診断を行うには、視神経の損傷を証明する必要があります。眼圧が境界線付近にある場合 しかし、視神経損傷のない眼は「高眼圧症」または「緑内障疑い」と呼ばれます。
近年まで、緑内障損傷を検出し、病気を監視するには「視野検査」しかありませんでした。この検査には約 30 分かかりますが、高齢の患者や適応に問題がある患者では誤った結果が得られる可能性があります。当社が導入した光干渉断層計（OCT）装置では、視野のように患者の表情に依存することなく、視神経を評価し、角膜厚や前方カメラ角度を測定することで、緑内障の精密検査や緑内障の早期診断が可能となります。イメージング。
OCT スキャンは無害な診断方法です。放射線を放出せず、目に接触せず、目に薬剤を塗布する必要もありません。視野検査により病気を診断できます。視覚神経細胞の 30 ～ 40% が破壊されると、いくつかの理由により、視野検査は進行した段階でしか役に立ちません。現在、緑内障の早期診断のためにOCT装置で画像を撮影して緑内障を評価することが主な目標となっています。
誰が目の緊張の危険にさらされていますか?
緑内障の最も重要な原因は遺伝です。緑内障の家族歴がある人は特にリスクが高くなります。緑内障の頻度は近視の人でより高くなります。近視の度合いが増すにつれて、緑内障の頻度も増加します。
狭隅角緑内障は、遠視のある人によく見られます。コルチゾン薬を何らかの方法で使用すると（錠剤、軟膏、点鼻および経口スプレー、点眼薬）、眼血圧が高くなる可能性があるため、このような人は眼血圧を頻繁に検査する必要があります。
さらに、糖尿病、ぶどう膜炎、網膜血管閉塞、網膜血圧を頻繁にチェックする必要があります。眼の剥離や外傷は緑内障につながる可能性があります。緑内障は片頭痛のある人にもよく見られます。
緑内障の治療 >
主に 3 つの方法があります。
薬物治療
レーザー照射
外科的治療
薬物治療
治療には多くの点眼薬が使用されます。これらはさまざまな方法で眼圧を下げます。初期段階の緑内障および若い患者の場合 ドロップ治療が第一選択です。点滴は推奨どおりに中断せずに使用する必要があります。これらの薬剤の中には、喘息患者に呼吸困難や心拍リズム障害を引き起こすものもあります。この点に関して、患者は警告を受け、慎重に使用する必要があります。
緑内障患者の点眼治療でも眼圧が正常を維持し、視神経への損傷がない場合は、点滴治療を継続して継続する必要があります。一生を通じて。眼圧と測定は一定の間隔で繰り返す必要があります。
レーザー治療
薬剤が十分に反応しない患者の場合緑内障治療では、手術前にレーザーを使用することが治療選択肢となります。あまり高くない眼圧に効果があります。効果は2～3年持続します。適切な患者には効果的な代替治療法となります。局所麻酔を使用し、座った状態で行う痛みのない手術です。これは、狭隅角緑内障の最初の治療法です。
外科治療
緑内障患者の眼圧が、あらゆる投薬治療にもかかわらず眼圧を下げることができない場合、眼圧が非常に高く、視神経に重大な損傷がある患者では、手術が第一選択となります。定期的に薬を服用できない高齢の患者にも手術が好まれる場合があります。
緑内障の手術は局所麻酔で行われます。患者は横になる必要はありません。緑内障の手術では視覚障害は回復しません。神経が死んでいるからです。細胞は自ら再生することができないため、生き残った神経のみを手術で治療することで、細胞へのさらなる損傷を防ぐことができます。したがって、残っている視力が維持され、失明が防止されます。
経過観察の方法
眼圧は、薬、レーザー、または手術で制御されます。したがって、診断が完了したら、少なくとも年に 4 回血圧を測定し、年に 2 回 OCT と視野を測定することで患者を生涯追跡する必要があります。
患者が注意すべきこと
眼圧測定あり 書いたり目を使ったりしても眼圧は上昇せず、通常の仕事や仕事を続けることができます。身体活動を制限する必要はありませんが、一度に短期間に過剰な水分摂取（2 リットル以上）を行うと眼圧が上昇する可能性があります。 それは人を殺す可能性があります。ストレスのない生活、バランスの取れた栄養、定期的な睡眠が重要です。
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