無言逆流（LFR）は、次の症状を引き起こす可能性があります。
• 喉に塊があるような感覚
• 過剰な咳払い
• 長く続くくすぐったい咳、
• 喉が詰まった感じ
• 声がれ、
• 胸焼け
• 喉の痛みまたは圧痛
• ひどい、苦い口の中の味（特に朝）
• 鼻汁
• 喘息のような呼吸器疾患
• 歌いながら高音を出すのが難しい
とは逆流?
食事を食べると咽頭から胃に到達します。食べ物が胃に到達すると、胃が生成する酸とペプシン（消化酵素）と混合して消化を確実にします。胃の入り口を囲む筋肉構造は、胃の内容物が咽頭へ逆流するのを防ぎます。この構造
が十分に機能せず、胃酸やペプシンが逆流してしまう状態を逆流といいます。胃食道逆流症（GER）は、過剰な量の胃酸やその他の胃内容物が食道に漏れる病気です。この病気は、胸やけ、酸味、痛みなどの症状を引き起こし（咽頭）、また喉頭（喉頭）に戻ります。胸やけや胸やけなどの古典的な逆流症状は通常、これらの患者では観察されません。そのため、サイレント リフラックスという名前も使用されます。喉、喉頭、声帯は食道よりも胃酸や消化酵素に対してはるかに敏感です。したがって、サイレント逆流はより多くのダメージを引き起こします。
サイレント逆流の治療に使用される薬剤は何ですか?
プロトンポンプ阻害剤と呼ばれる一連の薬剤がサイレント逆流の治療に使用されます。このグループには多くの
薬物が含まれています。場合によっては、ある薬に反応しない患者が別の薬で反応することがあります。
ただし、薬だけでは効果がなく、栄養やライフスタイルの変更が必要であることを忘れてはなりません。
喉頭咽頭逆流症 (LFR) 治療と予防のために何ができるでしょうか? • 食べ物: どの食べ物に対して自分の体がどのように反応するかに注意を払う必要があります。したがって、どの食品が逆流を引き起こすかを判断できます。 そこに座っているのを見つけることができます。ただし、一般に、逆流を促進する食品を避けることが有益です。
• これらの食品: 辛い、辛い、酸性の食品、酸性の飲み物 (オレンジ ジュース、グレープ ジュースなど)、過剰な脂肪< br / > 食品、ファストフード、コーヒーや紅茶などのカフェインを過剰に含む飲み物、ミントなどの一部のスパイス、チョコレート、
アルコール。
• 食べ過ぎは避けてください。胃が過度に膨満すると逆流の可能性が高くなります。 1 日に 1 回または 2 回の大量の食事ではなく、少量の食事を複数回に分けて摂取します。
• 飲食後 3 時間以内は横になったり横になったりしないでください。夕食を
時間前にずらすようにしましょう。夜遅くに何か食べなければならない場合は、軽く
低脂肪の食べ物を買うようにしてください。
• ストレス: 生活の中の緊張やストレスを軽減するように努めてください。ストレスにより逆流量が増加するためです。
• 余分な体重を減らすように努めてください。過剰な体重は逆流を大幅に増加させます。
• 体をぴったりと締め付ける衣服を着用しないでください。食後に前かがみになったり力仕事をしたりしないでください。
• ベッドの頭の位置を高くしてください。このためには、ベッドの頭の足の下に8〜10 cmの場所を置きます。分厚い
積み木や分厚い本も置けます。
• 喫煙されている方は早めに禁煙してください。これだけでも逆流は大幅に軽減されます。
LPR 治療はどのくらいの期間続けるべきですか?
LPR は長期間 (慢性) 続き、断続的に再発する病気です。このため、訴えや症状が消えて治療が完全に中止された後も、さまざまな理由（ストレス、疲労、食事など）で逆流
が再発する可能性があります。したがって、一般的にLPR患者は断続的な
治療が必要となります。 LFRの治療期間は個人差がありますが約4～6ヶ月
かかります。薬物治療に反応しない非常に重度の LPR 患者には、外科的治療が推奨される場合があります。
ここでは、食道括約筋が手術によって締め付けられます。
定義:
逆流症。今日の一般的な病気、実はGER（胃食道逆流症）とLFR（喉頭咽頭逆流症）です。 次のように表現される 2 つの異なる形式があります。胃食道逆流症
とは胃酸内容物が食道に漏れることであり、この病気にかかっている人は通常内科の医師の診察を受けます。しかし、より一般的なLFR（喉頭咽頭逆流症）
疾患では、この酸性内容物が食道を通過して咽頭に到達し、そこから声帯の後ろの喉頭に達します。このような患者は通常、耳鼻咽喉科専門医に相談する必要があります。
原因:
過体重、脂肪分の多い食事、夜遅くに食べる習慣、ストレス、胃の位置の変化（ヘルニア）。 、など）、胃と食道の間の弁が完全に閉じることができないため、胃酸が食道に到達し、さらに進行すると
喉に到達する可能性があります。
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病気の経過:
この病気は、胃の病気を示唆しない非常に軽い症状や訴えが長期間続くため、通常は誤った診断で治療されるか、真剣に受け止められません。これも組織破壊を引き起こし、治癒を遅らせる原因となります。患者は通常、
咽頭炎や扁桃炎などの診断で抗生物質を長期間使用します。
所見:
空咳（特に横になると増加する）、嗄れ声、声の疲れ、喉の痛みや灼熱感などの訴え、頻繁に
咳払いが必要、頻繁に咽頭炎、副鼻腔炎、扁桃炎の発作が起こり、後鼻漏は逆流の存在を示唆しています。
検査と検査:
内視鏡による声帯検査で喉頭の奥に見られる浮腫や発赤、組織の腫れなどは、逆流による変化と考えられます。胃から食道を通った酸性の分泌物は
上部食道弁を越えて気管に溢れます。これは喉頭の背面であり、すべての変化はここで起こり始めます。これらの所見は逆流の存在を示唆しています。 LFR（喉頭咽頭逆流症）に対して行われる検査
は食道バリウムレントゲン検査や酸灌流検査など、逆流による刺激を検出するために行われ
ます。 これらは
ための検査であり、LFR（喉頭咽頭逆流症）を直接検出するものではないため診断値は低く、食道内視鏡検査と粘膜生検は典型的な逆流所見のある患者に対して行われる最初の検査であり、直接診断につながります。 p>
治療:
LFR (喉頭咽頭逆流症) の治療には 3 つの選択肢があります。これら;ライフスタイルや日常習慣における社会的調整（食事療法、過剰体重への対処など）、酸分泌を減少および中和する薬の使用、および外科的治療。
予防と予防措置:
薬物治療に加えて、生活環境の簡単な調整も逆流の予防に重要な役割を果たします。食習慣や生活環境の解消または修正は、
治療期間ごとに必ず従わなければならない予防策です。最も重要なものを以下に示します。
• 横になっている間、上半身と頭を高くした状態に保つと効果的です。この目的のために、枕の数を増やすか、
ベッドの頭を上げることができます。
• 左側を向いて寝ることをお勧めします。
• ケアが必要です。できるだけ早く夕食をとるように連れて行かれます。食後と就寝の間に少なくとも 2 ～ 3 時間の時間を確保するように注意する必要があります。
• 過剰な体重を減らす必要があります。腹圧が上昇するため、症状が悪化する可能性があります • ミント、ミントキャンディー、チョコレート、過度に脂っこいもの、重い甘いものはできるだけ摂取しないように注意してください。このような食べ物は食道と胃の間の弁の圧力を低下させ、胃が空になるのを遅らせるため• 辛い食べ物、トマトとその製品、ニンニク、玉ねぎ、オレンジジュース、コーラ、クエン酸飲料、
コーヒー。食道が酸に敏感であることが知られている患者では、食道の感覚受容体が直接刺激されて症状を引き起こす可能性があります。
• 低脂肪でタンパク質が豊富な食品を含む食事を続けることが適切です。 過食ではなく、頻繁かつ少量の食事を優先する必要があります。
• アルコールやタバコの摂取に注意してください。
• 腹部を締め付ける衣服、コルセット、ベルト、きついズボンやベルト
• ローストひよこ豆とチューインガムを食べると、症状の予防に役立つ場合があります。
• 一部の運動は逆流を引き起こす可能性があります。
• 使用している薬によっては逆流を促進する可能性があります。
• 妊娠中の腹腔内圧の上昇も逆流を引き起こす可能性があります。
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