精索静脈瘤は、男性の睾丸を保護する緩い皮膚の袋である陰嚢または陰嚢内の静脈の腫れと拡大の医学名です。精索静脈瘤は、足にできる「静脈瘤」、つまり静脈瘤と同じものです。
症例は精巣の上部、通常は左側の精巣に見られます。横になっているときには精索静脈瘤が見えない場合もありますが、立ったときに目が見えるほど目立つようになる場合があります。手で触ると、バッグの中にプラスチックのチューブや虫が入っているように感じることがあります。
精索静脈瘤は非常に一般的な病状で、通常は若い男性が罹患します。この問題は男性の 10 ～ 15 パーセントに見られます。精索静脈瘤自体が医学的問題を引き起こすことはないかもしれませんが、問題を引き起こす場合は泌尿器科医に相談するのが最善です。
精索静脈瘤は、精子生産量の低下と、不妊症を引き起こす可能性がある量までの精子の質の低下の一般的な原因です。ただし、精索静脈瘤のすべてのケースで精子の生産が影響を受けるわけではありません。精索静脈瘤は、不妊症に加えて、精巣が正常に発育しなかったり、精巣が縮小したりする原因となることがあります。
医療専門家は、精索静脈瘤がなぜ発生するのかについて、まだ最終的な結論に達していません。これは、精巣との間で血液が流れる精索の血流の問題が原因であると考えられています。
この後方への集まりは、両方とも精巣に損傷を引き起こす可能性があります。
精索静脈瘤は通常、男の子の思春期に発生します。正常な状態では、左精巣は右精巣よりも低いため、左精巣静脈上に位置していることが観察されます。
精索静脈瘤の症状は何ですか?
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静脈瘤 I 症例は 90% で左精巣静脈に見られますが、9% の割合で両方の精巣、つまり両側に見られ、残りの少数の症例は右精巣で診断されます。精索静脈瘤の発症の原因
精索静脈瘤は、通常、その形態以外にはいかなる徴候や症状も引き起こしません。まれに痛みを引き起こす場合があります。精索静脈瘤の痛みは、軽度の不快感から鋭い痛みまでさまざまで、長時間の立位や身体活動によって増加する場合があります。
朝から夕方にかけて感じる痛みのレベルが増加することがあります。仰向けになると身体が軽くなり、リラックスできます。痛みに加えて、男性の生殖能力の低下を引き起こす可能性があります。
精索静脈瘤は時間の経過とともにさらに目立つようになります。多くの場合、それはプラスチックのパイプまたは虫が詰まった袋のように見えると言われています。ほとんどの場合、左精巣に腫れが生じることがあります。
ただし、無症候性の精索静脈瘤は、生殖能力の評価や定期的な健康診断で検出されない場合、通常は検出されない可能性があります。ただし、陰嚢に痛みや腫れがある人、陰嚢のしこりを感じる人、精巣の大きさが違うことに気づいた人、若い頃に精索静脈瘤を発症した人、または妊娠に問題がある人は、必ず医師に相談してください。陰嚢腫瘤や精巣の痛みを引き起こす病状は数多くあり、その中には早急な治療が必要なものもあります。
精索静脈瘤の合併症とは何ですか?
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精索静脈瘤が痛み以外に引き起こす可能性のある一般的な合併症が 2 つあります:
罹患した精巣の縮小、つまり萎縮。人間の解剖学的構造では、睾丸の大部分は精子を生成する尿細管で構成されています。精索静脈瘤の状態により睾丸が損傷すると、睾丸は縮小し、柔らかくなり始めます。この収縮の理由は完全にはわかっていませんが、弁に問題があるため血液が静脈内に蓄積し、静脈内の血圧が上昇し、周囲の組織が毒素にさらされて損傷を引き起こす可能性があることが示唆されています。 子宮頸部の局所温度を高く保ちすぎると、精子の形成や精子の運動性に影響を与え、それらの機能が果たせなくなる可能性があります。精索静脈瘤はどのように診断されますか?
医師触ると虫の入った袋のように感じられる、精巣上の圧痛のない腫瘤を明らかにする身体検査を行います。
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精索静脈瘤の腫瘤が十分に大きい場合、個人または医師はこの塊を簡単に感じることができます。ただし、腫瘤が十分に大きくない場合、医師は患者に対し、立ち上がって深呼吸し、口と鼻を閉じてから無理に息を吐き出すよう指示する場合があります。そうすることで、拡張した静脈を感じやすくなります。
バルサルバ法を利用して、精索静脈瘤は検査中に 3 つの異なる程度で評価されます。
1.グレード: 外来患者には症状が観察されない精索静脈瘤ですが、バルサルバ手技中に触知できます。
2.グレード: 精索静脈瘤。立っている患者でも軽度に観察でき、バルサルバ操作の結果、静脈がはっきりと見えるようになります。
身体検査が十分でない場合、医師は陰嚢の超音波検査を要求する場合があります。つまり陰嚢です。超音波検査では、音波を使用して体内の写真を撮影します。
この検査は、精索静脈瘤や腫瘍などの原因を除外するのに特に役立ちます。症状を引き起こしている可能性があります。これは、若い人の治療をどのように行うべきかを決定するのに特に役立ちます。
治療方法
精索静脈瘤の治療すべての人にとって必要なわけではないかもしれません。精索静脈瘤のある男性の多くは、治療を受けなくても父親になれる可能性があります。精索静脈瘤の治療により通常は精子の質が改善されますが、精索静脈瘤を治療しないと時間の経過とともに精子の質が悪化する可能性があります。
男性不妊症の場合、体外受精 (IVF) などの技術を使用する場合、精索静脈瘤の治療により不妊症が改善したり、精子の質が改善したりする可能性があります。ただし、精索静脈瘤に痛みがある場合、特に思春期を通じて進行する進行性の精巣萎縮や精子数の異常を引き起こす場合には、精索静脈瘤を修復する手術が検討されることがあります。
精索静脈瘤の手術はどのように行われるのですか?
精索静脈瘤の手術の目的は、影響を受けた静脈を圧迫または閉鎖して方向を変えることです。正常な静脈への血流。
精索静脈瘤切除術、つまり精索静脈瘤の手術は、病院で行われる開腹手術です。この治療は通常、全身麻酔または局所麻酔下で外来で日帰りで行われます。手術を行う泌尿器科医は通常、鼠径部、つまり鼠径部または鼠径下から罹患血管にアプローチしますが、腹部を切開することも可能です。次に外科医は、顕微鏡を使用して異常な静脈をクランプまたは結びます。この手術後、異常な血管の周囲から正常な血管へ血流が起こることが期待されます。
精索静脈瘤手術後の生活
手術後、医師は一定期間性交を控えるよう勧める場合があります。ほとんどの場合、手術後数か月後の精液検査で精子の質の改善が見られます。
これは、新しい精子が得られるまでに約 3 か月かかるためです。
血圧 静脈を縮小し、静脈の拡張を防ぐためにきつめの下着やアスリート ベルトを着用すると、弾性ストッキングと同様の効果があり、場合によっては痛みや不快感を和らげることができます。
栄養は精索静脈瘤の形成や治療とは何の関係もありません。便秘を解消する繊維質やオリーブオイルの食事から間接的に恩恵を受けることができるのは、慢性便秘症の人だけです。精索静脈瘤をハーブや薬で治療することはできません。
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