ナッツアレルギーは、重篤なアレルギー反応を引き起こす可能性のある一般的な食物アレルゲンです。ナッツは生、加工品、またはベーカリー製品として消費されます。ナッツのコレステロール低下効果と心血管系へのプラスの効果により、ナッツの消費が増加しています。アレルギー反応を最もよく引き起こす9つのナッツは、クルミ、アーモンド、ピスタチオ、カシューナッツ、ピーカンナッツ、ヘーゼルナッツ、マカダミアナッツ、ブラジルナッツ、松の実です。ピーナッツは一般的なアレルゲンですが、マメ科に属するアレルゲンです。
臨床症状
ナッツアレルギーは 2 歳から発症し、ナッツ類は年齢とともに敏感になる可能性があります。ほとんどの患者は、初めてそれを食べたときに反応を経験します。ナッツ類に対する反応は非常に深刻な場合があります。ピーナッツとナッツは、食品関連のアナフィラキシー (重度のアレルギー反応) 反応の 70 ～ 90% の原因となります。アレルギー性鼻炎、喘息、湿疹を併発すると、ナッツに対するアレルギー反応がより重篤になる可能性があります。喘息であることだけでも、反応の重症度の危険因子となります。
花粉食物症候群はナッツでもよく見られます。花粉に含まれる一部のアレルゲン性タンパク質は、特にアーモンドやヘーゼルナッツに含まれるアレルゲン性タンパク質と類似しています。花粉食物症候群の症状は軽いです。通常、口や口蓋のかゆみ、紅斑、チクチク感、軽度の浮腫が観察されます。
ナッツの誤飲はよくあります。自分がピーナッツや他のナッツ類にアレルギーがあると知っている患者の大多数は、生涯を通じてこれらのアレルゲンに対して 5 つ以上の反応を起こすことが判明しています。
ナッツアレルギーは、他のナッツアレルギーに比べて治る可能性が低いです。アレルゲン。特に診断時には、患者の血清特異的 IgE (血液中でアレルギー反応を引き起こすナッツの検査) が高く、多くのナッツに対するアレルギー反応があると、診断の可能性が低くなります。
診断
ナッツアレルギーでは、ナッツを摂取した後に起こるアレルギー症状は、血清特異的IgE検査、皮膚テスト、そして必要に応じて、少量の食品から始めて徐々に増やすことによって診断できます。医師の監督のもとで。
Di� 別の診断方法は分子アレルギー検査であり、近年診断に使用されることが増えており、アレルギー疾患の経過に関する情報が得られます。皮膚テストと特異的 IgE 値では、アレルギー原因となるタンパク質全体の結果が得られますが、分子アレルギーテストでは、アレルゲン性食品の中で最もアレルギー反応を引き起こすタンパク質の結果が得られます。これにより、病気の経過に関する情報が得られます。例えば、分子アレルギー検査で検出されたアレルゲンが熱、つまり調理に強い場合、重篤な反応を起こすリスクが高くなります。一方、植物に類似したアレルゲンが高いことが判明した場合、より穏やかな反応が起こることを意味します。
ヘーゼルナッツ
ヘーゼルナッツは、白樺と同じ起源。したがって、白樺にアレルギーがある人の検査では、ヘーゼルナッツに対する過敏症も検出される可能性があります。分子アレルギー検査を行うことで、検査で検出されたヘーゼルナッツアレルギーが白樺に対するアレルギーによるものなのか、実際にヘーゼルナッツに対する過敏症によって引き起こされているのかを区別することができます。ヘーゼル ナッツ アレルギーで定義される分子アレルギー検査は、Cor a 1、Cor a 2、Cor a 8、Cor a 9、Cor a 14 です。 医師によるこれらの検査の解釈は、症状の原因は次のとおりです。白樺の木アレルギーまたは真のヘーゼルナッツアレルギーが見つかります。
カシューナッツとピスタチオ
カシューナッツとピスタチオ 関連する植物から得られます。通常、両方に対するアレルギー感受性が検出されます。ある研究では、カシューナッツを食べた子供の98%がピスタチオも食べていたことが分かりました。これら 2 つのアレルゲンは、少量の摂取で重篤なアレルギー反応を引き起こすことがよくあります。
カシューナッツとピスタチオは、これらの食品の人気が高まっているため、先進国で頻繁に見られます。カシューナッツは、ケーキ、チョコレート、ペストソースなど、アジア料理で頻繁に消費されます。
カシューナッツアレルギーの分子アレルギー検査は、Ana o 1、Ana o 2、Ana o 3 です。ピスタチオの分子アレルギー検査で特定されたアレルゲンは、Pis v 1 と Pis v2 です。医師によるこれらの検査の解釈により、カシューナッツ アレルギーとそれに伴うピスタチオ アレルギーのリスクを判断できます。
クルミとピーカンナッツ
セ クルミとピーカンは似たような植物に由来します。ピーカンナッツに対するアレルギーは、摂取量が少ないため一般的ではありません。
分子アレルギー検査でクルミアレルギーとして特定されたアレルゲンは、Jug r 1、Jug r 2、Jug r 3、Jug r 4、および Jug r 5 です。ただし、これらの特定された分子アレルゲンのすべてがクルミに対して重篤な反応を引き起こすわけではありません。重度のクルミアレルギーのリスクは、これらの検査の医師の解釈によって判断できます。
ピーカンナッツの分子アレルギー検査で検出されたアレルゲンは、Car i 1 と Car i 4 です。これらのアレルゲンは、クルミに含まれる Jug r 1 および Jug r 4 と同様の特性を持っています。
アーモンド
アーモンドは一般に、ローストするか、アーモンドミルクまたはバターとして消費されます。 . .アーモンドに対する感受性は、一般的に樺アレルギーと強く関連しています。
分子アレルギー検査で検出されたアレルゲンは、Pr du 6、Pru du 3、および Pru d4 として特定されましたが、それらの臨床的意義はまだ判明していません。
松の実
松の実は、サラダ、イタリア料理、バクラヴァ、ミートボールの肉詰めなどに使用されます。松の実アレルギーは他に比べてまれですが、それ自体が重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。分子アレルギー検査で特定された松の実アレルゲンは Pin p 1 です。
ピーナッツ
植物起源であるピーナッツは、ナッツではなくマメ科植物と共通の特徴を持っています。 。しかし、ナッツアレルギーはピーナッツと同様に20～68％の割合で見られます。ピーナッツは、ロースト、生、または粉砕など、さまざまな方法で消費されます。ピーナッツには24〜29％のタンパク質が含まれており、さまざまなアレルゲンが含まれています。ピーナッツを高温でローストするとアレルゲン性が高まりますが、調理するとアレルゲン性が低下します。
ピーナッツには分子アレルギー検査で検出されたアレルゲンが多数含まれています。分子検査で検出されるこれらのアレルゲンは、Ara h 2、Ara h 3、Ara h 5、Ara h 6、Ara h 8、および Ara h 9 です。医師によるこれらの検査の解釈により、症状が白樺の木アレルギーまたは真のヘーゼルナッツアレルギーによって引き起こされていると判断できます。さらに、重度のピーナッツアレルギーのリスクが検出される可能性があります。
治療
特定されたアレルゲンを避け、誤飲を避ける必要があります。 迅速な介入を行うために、アドレナリン自動注射器は常に患者と一緒にある必要があります。ラベルを読む際には注意し、少量や微量などの説明を考慮する必要があります。
食物アレルギーにおける経口ワクチン、皮膚ワクチン、舌下ワクチンの選択肢はまだ研究レベルです。ナッツアレルギーを防ぐために、これらの食品を通常より早く与えるか遅く与えるかについては、十分な情報がありません。一般的には、家族の食生活に合わせて始めることをお勧めします。
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