1. 包括的な病歴:
年齢、身長、体重、慢性疾患の病歴、仕事、不妊期間、平均性交頻度、過去の感染症と手術、過去の妊娠に関する情報、あれば、医療記録、月経周期、月経量、慢性骨盤痛、最近の急激な体重増加または減少、髪の成長、乳首からの乳汁の分泌。
2.診察とテスト:
膣鏡検査。子宮頸部の視覚化、感染の兆候のチェック、パップスミアの実行。
膣超音波検査による子宮と卵巣の評価。
子宮に関係する先天的または後天的異常の重要な部分を認識する。標準的な 2 次元超音波検査を使用すると、それが疑われる可能性があります。 3D 膣超音波検査を使用すると、診断感度が向上します。子宮卵管フィルム (HSG) も、この点に関する追加情報を提供します。超音波検査や HSG で検出できない場合には、診断目的で子宮鏡検査が必要になる場合があります。
子宮の内壁 (子宮内膜) に影響を与える、または変形させる腫瘤の存在。筋腫やポリープなど。子宮に影響を与える病状の診断において、標準的な超音波検査で鮮明な画像が得られない場合は、ソノヒステログラフィー (生理食塩水注入 ソノグラフィー) を使用すると、より鮮明な結果が得られる場合があります。
-- 月経後に行われる膣超音波検査で卵巣予備能を評価する。治療計画を立てる上で非常に重要です。潜在的な卵子候補を含む卵巣内の構造は、胞状卵胞と呼ばれます。各月経周期で、これらのいずれかが発達し、排卵が起こります。出産適齢期の女性の場合、各卵巣の胞状卵胞数（AFC）は 5 ～ 10 個である必要があります。
月経の 2 ～ 3 日目の空腹時に行われるホルモン検査: 女性の病歴や所見によって異なりますが、最も頻繁に行われる検査は次のとおりです。 FSH、LH、プロラクチン、TSH、エストラジオール、AMH。 AMH は、卵巣予備能が低いまたは高い患者の体外受精治療プロセス中の薬剤用量の調整において特に重要です。
HSG (子宮卵管膜): 術後に放射線科で行われる介入検査です。月経の終わりと排卵期の前。感染 活発な出血がある場合には行われません。これは、適切な準備を行った後、特殊なカニューレまたはカテーテルを使用して子宮頸部から子宮に造影剤を投与し、瞬間画像を記録して評価することに基づく検査です。子宮の内部形状、チューブの内部幅、コースおよび長さ、チューブから腹腔への造影剤の通過が評価されます。
精子分析
- 3～5日間の性的禁欲の後に、できれば体外受精センターで行う必要があります。
- 異常な結果の場合は、 2 ～ 3 か月後に新しい検査を行い、分析を行う必要があります。
- 正常値よりわずかに低い値をすぐに異常と解釈すべきではありません。子供を持つ男性の価値観には大きな逸脱がある可能性があることを忘れてはなりません。
- 限界値;
容量: 1.5 ml
数: 1,500 万/ml
モビリティ: プロアクティブ 32%
容量: 1.5 ml p>
形態: 4%
- 精子検査における異常値の用語
乏精子症: カウントは1,500 万/ml 未満
無精子症: サンプル中に精子が存在しない
無力精子症: 運動精子の数が予想より少ない
奇形精子症: 精子の数形態学的に異常な精子が多い
子宮鏡検査 : 超音波検査またはHSGで子宮内腫瘤や変形がある場合に使用できます。
腹腔鏡検査 : 患者の検査と結果に応じて実行できます。臨床所見。超音波検査で卵巣に嚢胞性または充実性の塊がある場合、HSG で卵管に関する拡大、閉塞、または狭窄の兆候がある場合、または子宮内膜症を示唆する月経時または非月経時の骨盤痛がある場合は、次のことを行うのが適切です。治療前に腹腔鏡検査を行ってください。
読み取り: 0
