これは長年にわたって行われてきた手術の一種で、胃の容積を減らすことで肥満または病的肥満の人をスリムにし、肥満による健康上の問題を解消することを目的としています。 2001 年にスリーブ状胃切除術として報告され、単独で適用できる肥満手術法として医学文献に認められています。
胃スリーブ状手術とはどのような手術ですか?
胃の大きい側。切断して除去すると、胃の容積が約 80 ～ 85% 減少した胃管が現れます。
減量 (痩身)胃スリーブ手術
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胃容積の減少が明らかになります。胃の縮小とその後の栄養管理の検討。
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胃の動きの減少による体重減少とその後のスリム化。
グレリンとして知られる物質を生成する胃組織が除去されると、ホルモンの変化が起こります。その結果、体重が減少します。
スリーブ状胃切除術で切除される部位はグレリンが生成される胃底部分であるため、食欲も同時に低下し、自然に体重が減少し始めます。
スリーブ状胃切除術でも、多くの肥満症手術で用いられている非閉塞手術法と呼ばれる腹腔鏡下手術が適用されます。 0.5センチメートルの小さな切開を通して適用されます。手術後に患者が感じる痛みは、これらの小さな切開に正比例して最小限です。胃スリーブ手術では、使い捨ての衛生的な特殊素材が好まれており、切開後すぐに縫い付けられるため、治癒プロセスが早まります。
胃スリーブ手術後の胃はバナナのように見え、胃の 80% はバナナのように見えます。胃が切除され、胃の容積は非常に大きくなります。この手術は、介入後の胃の形状から胃スリーブとして知られています。
さらに、胃は特別に準備された医療用器具で膨らまされます。介入中に発生する可能性のある漏れを検出するための色素を使用し、起こり得るリスクを最小限に抑えることを目的としています。
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スリーブ状胃切除術の手術はどのように行われますか?
最初のスリーブ状胃切除術の目的と最初の効果は、胃の容積を減らすことです。 目的は、食物の消費を最小限に抑え、患者が通常よりも早く満腹に達するようにすることです。通常の状態では、すべての人がそうであるように、胃が十分な食物を摂取すると、胃が満たされて胃壁が伸び、満腹で食事プロセスが完了したという信号が脳に送られます。胃スリーブ手術後は胃の新しい形状が薄くなっているため、壁がすぐに伸びて、より少ない食事で満腹信号がより速く伝達されます。これにより、胃が必要以上に食物を摂取することがなくなります。
空腹ホルモンとして知られるギレリン ホルモンのレベルの変化により、人はすぐに満腹感を感じることができます。胃スリーブ手術では、胃底と呼ばれる胃のドーム部分の大部分を切除しますが、ここが空腹信号を脳に伝える主要な部分であるため、ジレリンホルモンの分泌も減少し、空腹感が減少します。 このホルモンが分泌されないため、空腹感を感じることなく体重が減ります。
胃スリーブ手術の特徴は何ですか?
<胃は腹腔鏡下で介入される、つまり閉じられた状態で行われるため、傷の治癒が早く、傷跡が小さくなります。
痛みの感覚は非常に低く、入院期間が短いため、患者の心理状態に陥ることなく、すぐに正常な状態に戻ります。
胃の容積は 80% 減少しますが、多くの食品グループは最低限の量で摂取されます。患者にとって、この段階で専門の栄養士が提供する情報に従うことが非常に重要です。
>スリーブ状胃切除術の手術後も胃弁部分は保存されるため、ダンピングと呼ばれる症候群が予防されます。つまり、食べ物が胃から出るのが遅くなり、満腹感が長く続きます。
潰瘍疾患に関連する他の多くの健康障害と同様、潰瘍疾患も同様です。
腸バイパスは回避される方法であるため、腸閉塞、貧血、骨粗鬆症、辺縁潰瘍および同様の疾患が最小限に抑えられます。不快感は一部の人には予防されます。
両側手術に適した非常に高いBody Mass Index（BMI）に達した患者の場合 55 kg/m2) は、第一段階の手術に非常に効果的な結果をもたらします。
貧血患者、腸バイパス術の進行した合併症が心配な患者、およびクローン病患者にとって
特に病的肥満者の場合、腹腔鏡手術は切開の必要性が少なく、肺の問題も少なく、手術の負担も軽減されます。痛みを軽減し、回復を早めます。
専門医師が必要と判断した場合、スリーブ状胃切除術後の 2 回目の手術でバイパスと十二指腸スイッチに切り替えることができます。
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胃スリーブ手術後の患者に観察されたこと
その日術後は必要な検査を行った後、経口水分摂取を開始しますが、水分摂取日数は3.3日と長くなり、短期間で帰宅できる場合も多くなります。 14日間は液体栄養を継続し、その後徐々に軟食を導入し、術後は専門医と栄養士から患者様への説明とフォローアップを行います。 4 週目の終わりには、患者はすべての食物を摂取できるようになります。一般に、手術後は体重の 70% が減少すると予想されます。最初の 6 か月間は急激に体重が減少しますが、その後は緩やかなペースで勢いが続き、これが健康的な体重減少です。予想される体重減少は1年半にわたって広がると予想されている。残りの 20% は体重が増加する可能性がありますが、術前の体重に戻る確率は 1% 未満です。
胃スリーブ手術のリスクは何ですか?
あらゆる種類の手術と同様、スリーブ状胃切除術や同様の肥満手術にも当然潜在的なリスクがあり、これらのリスクは患者の医学的分析の後に、より明確に患者に伝えることができます。術後に合併症が発生する可能性があり、最も一般的なのは漏出のリスクであり、最大発生率は 1% です。縫合線の周囲に小さな膿瘍が発生する場合があります。この場合に生じる放射性堆積物はドレインと呼ばれます。このようにして、漏れは塞がれることが期待されます。あまり一般的ではありませんが、進行した合併症のリスクがある患者の漏れ箇所にステントが留置されます。
胃スリーブ手術後はどのくらい体重を減らすことができますか?
胃スリーブ手術後 1 ～ 2 年。処置中に、患者は過剰な体重の 40 ～ 100% を失うことができます。栄養士の推奨に従って食事を維持し、手術後に運動プログラムに従えば、減量は成功します。
胃スリーブ手術はどんな人に適していますか?
Body マスインデックスが35以上で、糖尿病ではない方（糖尿病患者には肥満手術法があり、糖尿病の予防も可能です）、固形物をよく食べる方食べ物、特にペストリーや肉を大量に食べ、甘い食べ物を食べない患者。食べ物、アルコール、酸性飲料に依存していない患者にとって、この手術はより適した手術です。
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