頭痛と睡眠および睡眠障害との双方向の複雑な関係は医師にはよく知られています。
頭痛が眠りに入る時間、睡眠の深さ、睡眠の質、継続性に影響を与えるのと同じように、睡眠障害も頭痛の原因となることがあります。
不眠症や寝過ぎは頭痛発作を引き起こす可能性があり、頻繁な頭痛発作により入眠や睡眠維持が困難になる場合があります。
または、朝起きたときに起こる頭痛は、睡眠の構造と質を乱す多くの重篤な睡眠障害 (閉塞性睡眠時無呼吸症候群、睡眠運動障害、睡眠行動障害、睡眠時無呼吸症候群など) の兆候である可能性があります。
その結果、頭痛が睡眠障害の増加または発生の原因となるのと同じように、睡眠障害も頭痛の原因となり、既存の頭痛を増加させる可能性があります。
このため、 ;睡眠障害と頭痛のこの双方向の相互作用は、患者の生活の質を低下させ、診断と治療を困難にする状況であり、医師による慎重な質問が必要です。
さらに、睡眠障害の頻度は睡眠障害のある人の頭痛は、正常な人よりも高いです。頭痛が 4 倍多いことを考慮すると、睡眠障害と頭痛の関係の重要性がより深く理解できるでしょう…
HYPNIC頭痛 (目覚まし時計頭痛)
頭痛は睡眠中にのみ発生し、「常に同時に」発生します。このため、これは「目覚まし時計頭痛」とも呼ばれます。
通常、眠りに入ってから 2 ～ 4 時間後に起こり、患者は目が覚めます。患者は日中に頭痛を経験しません。
頭痛発作は少なくとも 15 分、長くて 3 時間続くことがあります。
それは軽度または中等度で、通常は鈍く、放射状に広がります。頭全体に起こります。まれに片頭痛に似た非常に激しい痛みとして発生することがあります。
50 歳以上の人々、特に女性に最も一般的です。
加齢に伴い、疼痛制御障害が起こります。脳幹と視床下部で発生し、睡眠ホルモン（メラトニン）の放出が減少します。 これが催眠性頭痛の原因である可能性があると考えられています。
「催眠性頭痛」とは別に、夜中に目が覚めるような頭痛があります。片頭痛、群発頭痛、夜間高血圧、低血糖などの多くの原因を注意深く区別する必要があります。
治療中 (ただし、患者によって異なります)。リチウム、インドメタシン、カフェイン、フルナリジン、メラトニン、トピラマートなどの薬物が使用されます。
睡眠時無呼吸症候群に伴う頭痛
朝 起床時に頭痛を経験する人には睡眠時無呼吸症候群が一般的であり、睡眠時無呼吸症候群の人には朝の頭痛が非常に一般的であることを示す多くの科学データがあります。
睡眠時無呼吸症候群の人では、二酸化炭素の蓄積により、体は一晩中十分な酸素を得ることができません。脳血流の変化、頭蓋内圧の上昇、呼吸努力による覚醒反応、睡眠整合性の乱れなどが頭痛の原因となる可能性があります。
その結果、朝に頭痛がする人、特に太りすぎの人は、「睡眠時無呼吸症候群」の可能性があることを考慮する必要があります。なぜなら、睡眠時無呼吸症候群は社会では非常に一般的であるにもかかわらず、問題視されていないために見逃されることが多いからです。
このため、朝の頭痛のある患者は、夜間のいびきや呼吸困難、過度のいびきを検査する必要があります。日中の眠気を疑う必要があります。
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睡眠検査 (睡眠ポリグラフィー) により、睡眠時無呼吸症候群が存在するかどうか、存在する場合はその重症度を判断する必要があります。
睡眠時無呼吸症候群の場合は、が検出された場合は、治療する必要があります。睡眠時無呼吸症候群の治療により、頭痛を非常に短期間で終わらせることができる場合があります。
睡眠時無呼吸症候群の治療により、患者は頭痛やその他の症状に対して不必要な薬を使用することを防ぐことができます。高血圧、心臓病、脳卒中、睡眠時無呼吸による肥満などの問題。多くの問題は予防されます。
その他の睡眠障害と頭痛
不眠症は、頻繁に頭痛を引き起こす可能性のある症状です。入眠困難、頻繁に目が覚める、眠り続けることができない、または希望の時間より早く目が覚めるなどの症状が睡眠不足を引き起こす可能性があります。睡眠不足は次の 2 つの地域でもより一般的です 片側性、中程度または軽度の圧迫緊張型頭痛を引き起こす可能性があります。
不眠症とは別に;
- 歯ぎしり(歯ぎしり)
- 睡眠中の異常な動きや行動 (睡眠時随伴症)
- レストレスレッグス症候群や睡眠中の周期性運動障害などの多くの睡眠障害も、次のような原因によって頭痛を引き起こす可能性があります。睡眠の質を妨げます。
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