嚢胞は液体で満たされた袋であり、乳房内の乳管腺の肥大の結果として形成されます。女性の14人に1人に見られ、40～49歳に最も多く見られます。一般に、乳房塊の 25 パーセントを占めます。嚢胞の 5 分の 1 は 1 cm を超え、その半数は 1 cm 以上です。乳嚢胞と呼ばれる乳汁で満たされた嚢胞は、授乳中の母親に見られることがあります。単純性嚢胞の半分以上は最初の 1 年で消失しますが、12% は 5 年後でもまだ見られます。単純な嚢胞は滑らかな薄い壁を持っていますが、複雑な嚢胞は固体部分を含み、区画があり、高密度の液体内容物を含んでいるように見え、不規則な壁を持つ嚢胞です。 USG/MMG の触知できない単純性嚢胞は、痛みなどを引き起こす可能性があります。症状を引き起こさない場合は経過観察の必要はありません。月経に関連する嚢胞は成長したり縮小したりすることがあります。触知可能な嚢胞または痛みを伴う嚢胞内の液体は、注射器で排出できます。この液体は、血が混じっている場合、または複数の再発嚢胞から排出された場合にのみ、分析のために病理検査に送ることができます。この処置後の 3 か月の経過観察中に嚢胞が再発せず、内容物に血が混じっていない場合は、良性または単純な嚢胞と考えられます。嚢胞内容物に血が混じっている場合は、嚢胞内癌が見つかる可能性があるため、サンプルを病理検査に送る必要があります。したがって、疑わしい場合には、そのような嚢胞は外科的に除去されます。同様に、固体構造を含む複雑な嚢胞でがんが発生する確率は、固体構造比率が低い場合は 0.3 パーセント、固体構造比率が高い場合は 23 パーセントと高くなります。この固形成分から生検と吸引細胞診を行う必要があります。
線維腺腫
女性の乳房に発生する最も一般的な種類の良性腫瘍です。一般に、20～30歳の若い女性には月経が一度だけあります。患者の 10 ～ 15 パーセントに複数回見られます。線維腺腫の 3 分の 2 は単純性線維腺腫であり、追加の危険因子 (家族歴など) がない限り、乳がんのリスクは増加しません。複雑な線維腺腫と家族歴がある場合、乳がんのリスクが 3 倍増加することが観察されています。線維腺腫は、40 歳以上の女性の場合、成長速度が速い場合（数週間以内に突然成長する場合）、サイズが 2 cm を超える場合、および乳がんの家族歴がある場合には切除する必要があります。急速に成長する巨大な線維腺腫（5 cm 以上）は 10 代の少女に見られます。これらは外科的に除去することもできます。 混合する必要があります。このような患者には乳房切除術や形成外科手術の必要はありません。線維腺腫のみを切除する手術では、非常に良好な美容結果が得られます。
フィロイド
すべての乳房腫瘍の 1% 未満を占めます。臨床的には巨大線維腺腫と混同されます。臨床的に再発し、他の臓器に転移することから、巨大線維腺腫とは病理学的に区別されます。超音波、マンモグラフィー、磁気共鳴画像法のいずれにおいても、線維腺腫と葉状腫瘍を区別することは非常に困難です。太い針生検を実行することもできますが、信頼性が低い場合があります。正確な区別は、外科的に塊全体を切除した結果、病理検査によって行われます。
葉状腫瘍の基本的な治療は、外科的に塊を除去することによって行われます。美容的に十分な組織が乳房内に残っている場合は、その周囲 1 ～ 2 cm。きれいな組織を残したまま乳房温存手術が可能です。胸全体をカバーします（たとえば20cm）。このサイズの腫瘍は、乳房全体を切除することによってのみ腫瘍学的に除去できます。乳房切除後、同じセッションで形成外科でプロテーゼを設置することができます。葉状腫瘍は脇の下のリンパ節には広がりません。したがって、脇の下のリンパ節には介入は行われません。局所再発は乳房で発生することが多く、遠くの肺にも広がります。 5 年後の全生存率は、良性葉状体では 91%、悪性葉状体では 82% です。良性葉状腺患者の治療は完全に外科的です。放射線療法と化学療法（薬物療法）は、一部の悪性症例（高リスク症例）にのみ胸壁に適用できます。一般に、適切な外科的治療後のこれらの追加治療の役割については議論の余地があります。
乳管内乳頭腫
乳管内乳頭腫は、乳頭の後ろの乳管から発生する場合もあれば、乳房の外側領域にも発生する場合があります。これは、乳頭の後ろに見られる血性乳頭分泌物の最も一般的な原因であり、30 ～ 50 歳の年齢層に見られます。これらは通常、乳管内で 1 cm 未満、大きさ 3 ～ 4 mm の腫瘍として見られます。乳房の外側部分に見られる乳頭腫は、若い患者では乳頭からの分泌物を伴う頻度は低くなります。乳房の外側で複数回発生する乳管内乳頭腫では、乳頭 乳がんに見られる単一の乳管内乳頭腫と比較して、乳がんの発生前後に両方の乳房にがんが発生するリスクが増加します。
乳房の炎症性疾患（乳房炎）
乳房の炎症性疾患（乳房炎）が見られます。 18歳から50歳までの間。膿瘍（膿）がある場合は、緊急に外科的に膿を排出する必要があります。臨床的に乳がんと区別することが難しい場合があります。抗生物質による治療に反応しない場合は、感染症によるがんを除外するために生検が必要です。
乳房の炎症（乳腺炎）は、授乳中の母親の 3 ～ 20% で発症する可能性があり、最も一般的には生後 1 週間以内に発生します。乳首の亀裂、傷、かさぶた、不衛生な状態は、乳首内で微生物の増殖を引き起こします。このような場合、抗生物質による治療がなければ、3 分の 1 で乳房炎が発症しますが、抗生物質を使用するとこの率は 5% に減少します。このような場合、母乳育児を続けるか、ポンプを使って母乳を排出すると、膿瘍の形成が軽減されます。乳房の炎症により膿瘍が発生した場合は、画像診断または外科手術によって膿瘍を排出する必要があります。時間内に介入できない場合は、重篤な敗血症状態が発生する可能性があります。授乳中の母親にアレルギーがある場合は、ペニシリン、セファロスポリン、クラリスロマイシン、エリスロマイシンなどの抗生物質を使用できます。膿瘍が排出された後も授乳を続けることができ、うっ滞を軽減し、感染症の退行を助けます。乳房内に乳汁が蓄積すると、乳房内の炎症過程が悪化し、膿瘍の再発が増加します。このため、母乳育児が不可能な場合は、手動またはポンプを使用して母乳を排出する必要があります。
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