1. 子供の扁平足はどのように治療されますか?
子供の扁平足を治療するには、扁平足の種類について話し合う必要があります。扁平足はタイプによって治療法が異なるためです。子供の偏平足は大きく2つに分けることができます。柔軟で硬い偏平足。柔軟性偏平足は、社会に広く見られる偏平足の一種であり（平均約 15 ～ 20%）、生活のかなりの部分で問題を引き起こすことはありません。この偏平足の場合、子供が足を踏むと足のアーチが平らになってしまいますが、足に負荷がかかっていないときや、足の親指を後ろに引くことで足のアーチが形成されていることがわかります。このタイプの偏平足は、足の筋肉が発達し、骨格が明確になるため、8 ～ 10 歳までの時間の経過とともに改善する可能性があります。また、柔軟な扁平足は足の痛みや傷などの問題を引き起こすことがないため、治療の必要はありませんが、家族の精神的な緩和や、まれに起こる痛みの軽減のためにインソールを使用することもできます。 。しかし、偏平足とインソールの関係は、目の病気とメガネの関係に例えることもできるため、インソールを使用することで偏平足が改善することを期待するのは間違いです。メガネを使って目の病気を治すことができないのと同じように、インソールを使って偏平足を治すことはできません。
一方、硬い偏平足は深刻な問題を引き起こす可能性がある問題です。そして足の痛み。このタイプの偏平足では、負荷がかかっているかどうかに関係なく、足のアーチが平らになります。荷重分散の乱れにより、足の裏に痛みや褥瘡、たこなどが生じることがあります。このタイプの扁平足には、斜距骨、垂直距骨、足根骨癒合など、さまざまな原因が考えられます。硬い偏平足はインソールでは矯正できません。苦情が発生した場合は、原因に応じて異なる外科的処置を行う必要がある場合があります。
2.子供の内向性はどのように治療されますか?
内向性は子供によく見られる症状です。実際、ここでの問題は足の問題ではなく、股関節またはすねの骨 (脛骨) の問題です。足は最後の部分にすぎないため、影響を受ける臓器です。ここで問題となるのは、股関節の回転角度が過剰であることです。 または脛骨の内旋の増加。この問題は先天性であり、通常は遺伝的です。非常にまれな場合を除いて、子供に問題はありませんが、視覚的に不快感を引き起こすため、家族は解決策を模索しています。ほとんどの子供はカエルまたはW字型に座ることを好みます。このため、ご家族やお子様へのアドバイスは、この座り方を避け、あぐらをかいて座ることを奨励することです。内向性は通常、子供が思春期に近づくにつれて大幅に改善または減少します。非常にまれなケースですが、思春期以降も症状が持続し、走っているときに足が絡まって転んでしまうため、外科的な矯正が必要になることがあります。
3.子供の脚の曲がりの問題を解決するにはどうすればよいですか?
子どもの脚の曲がりは 0 ～ 2 歳までの生理的な現象であり、予想される状況です。 2歳から4歳の間に足は外側に開き始め、4歳頃から通常の外観に戻ります。この脚の変化は正常であるため、治療の必要はありません。ただし、0 ～ 2 歳の年齢層であっても、すべての曲がった脚が生理的であるとは限りません。ブラウント病はまれな病気であり、脛骨の上端にある成長軟骨が正常よりも大きく曲がっており、重篤な状態です。治療には、膝装具の使用や外科的矯正手術が含まれます。
4.かかとの痛みはどのように治療されますか?
子供のかかとの痛みは、活動が激しい 9 ～ 12 歳の間によく見られる問題です。特に、バスケットボールやバレーボールなどのジャンプを必要とするスポーツに興味のある子供に発生します。ここでの問題は、かかとの後ろの成長軟骨が主骨に完全に接続しておらず、思春期前に骨化してしまい、弱い領域のままになってしまうことです。この領域に付着しているアキレス腱がジャンプ中に過度の負荷をかける結果、弱い付着部に過負荷がかかり、痛みを引き起こす可能性があります。治療においては、原因となっている身体活動をしばらく中止することが重要です。いきむと踵部分に浮腫や炎症が起こるため、氷冷療法や浮腫止めの薬が重要です。急性の痛みの期間が過ぎた後は、再発を防ぐためにアキレス腱のストレッチ運動を行う必要があります。
< ページ５．子供のつま先歩きを修正するにはどうすればよいですか?子供のつま先歩きは常に病的であると考えられているため、治療する必要があります。症例の 90% には根本的な原因はありませんが、残りの症例には中枢神経系の問題がある可能性があります。したがって、必要な調査を行う必要がある。根本的な原因がない場合は、3歳までは家族でアキレス腱のストレッチ体操を行うことをお勧めします。ストレッチ運動を行っても状態が持続する場合は、連続ギプス固定が行われます。頑固な場合には、簡単な手術であるアキレス腱解放術が行われます。
6.子供の内反足とは何ですか?
子供の内反足 (Pes equino-varus/内反足) は深刻な問題であり、子宮内での発育中に発生します。これは治療しなければならない問題であり、治療の開始が早ければ早いほど、治療は容易で効果的です。したがって、発見された場合は、出生後すぐに治療を開始する必要があります。生後1年目の曲がった足の治療は連続ギプス固定です。連続鋳造による治療の成功確率は約 90% です。遅れた場合や絆創膏治療を行っても改善しない場合は、2～3歳までにリリース手術を行う必要があります。年齢が上がるにつれて手順はより複雑になり、骨の手術による矯正が必要になる場合があります。
7.脳性麻痺の子供の足と足首の問題はどのように治療されますか? (尖足部変形)
脳性麻痺の小児の足の問題は非常に多様です。これらの重症度も異なります。最も一般的な足の問題は、内反変形 (内反変形) と前屈変形 (尖足変形) です。内反変形が手動で矯正できる柔軟な変形であれば、筋肉や腱の移植を行うことができます。ただし、手で矯正できない硬い変形がある場合は、骨手術で矯正する必要があります。尖足変形は一般に柔軟な変形です。これらを修正することは、足の健康全般にとって非常に重要です。この変形を矯正するには、アキレス腱を伸ばす手術や、アキレス腱の筋腱接合部を緩める手術が行われます。
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