大腸の最後の部分である肛門管から皮膚上の肛門付近に肛門亀裂が生じることがあります。肛門周囲には神経が集中しているため、敏感な場所です。このあたりまで涙が広がっているのがかなり気になります。裂肛は、通常、肛門管の内側に発生し、上皮や粘膜が垂直に裂けることで発生し、治療しないと患者の生活水準が著しく低下します。それは通常、陽胚葉と呼ばれる尾部の最も弱い部分で発生します。男女問わず年齢問わず見られる麻酔は赤ちゃんにもよく見られます。赤ちゃんの逆子は、腸やガスに問題がある場合、または排尿に問題がある場合に発生します。そうなると直腸に痛みが生じるため、赤ちゃんはトイレを我慢してしまい、悪循環に陥ります。この場合、必要な治療が行われ、亀裂は治癒します。裂肛は急性に発症することもあれば、長期間治療しないと慢性化することもあります。急性裂肛とは異なり、慢性裂肛はより長く続き、炎症が起こります。
裂肛の症状は何ですか?
直腸裂痔のある人には通常、同様の症状が見られますが、重症度は異なります。症状の程度は人によって異なります。裂肛の最も重要な症状は、トイレのときに裂けるような感覚やガラスが切れる感覚です。痛みを伴うトイレの後、しばらく痛みが続きます。このため、患者は痛みを避けるために自分自身を収縮させたり、トイレの必要性を遅らせたりすることで、実際に亀裂の進行を引き起こします。裂肛のその他の症状には、直腸の炎症、かゆみ、腫れ、少量の出血などがあります。逆子の亀裂が深くなり慢性化すると、乳房の形成や炎症が起こることもあります。進行した痛みを伴う慢性裂肛は尿路に影響を及ぼし、排尿困難(排尿時の灼熱感)、頻尿(頻尿)、または尿閉(排尿不能)を引き起こすことがあります。肛門の亀裂の症状は、痔核、逆子がん、直腸膿瘍などの他の病気の症状と似ているため、医師の管理下で診断する必要があります。
肛門裂傷 なぜ起こるのですか?
肛門の亀裂は、遺伝的構造や食生活、トイレのパターンなどの生活習慣によって発生します。遺伝的構造上、肛門出口の輪が本来より狭い場合があり、この場合は歪みの影響が大きくなり亀裂が入るのは避けられません。人によっては、括約筋が必要以上に硬くなって硬くなっている場合があります。遺伝的理由とは別に、裂肛の最も重要な原因はトイレのレイアウトです。肛門裂傷は、トイレにあまり行けない人、トイレに行くのが困難な人、便秘や下痢が長く続いている人などに見られます。便秘でトイレに行くのが困難になると、いきみやイライラによって涙が流れてしまいます。下痢の場合は、頻繁にトイレに行ったり、洗ったり乾かしたりを繰り返すことで涙が出ることがあります。逆子を引き起こすもう 1 つの病気は、正常な分娩です。逆子は、出産時のいきみやいきみによって起こります。まれに裂肛を引き起こす可能性のある疾患には、クローン病、性感染症、潰瘍性大腸炎などがあります。
裂痔の診断方法
裂肛の診断では症状が重要です。 . 指標ではありますが、完全な診断を行うには医師の管理が必要です。裂傷の診断では、医師は目と指による身体検査を行って裂傷を検出します。検査中、患者は額または肘が担架の上に来るように立って前かがみになります。他の病気が疑われる場合、必要に応じて、医師は結腸内視鏡検査または直腸S状結腸鏡検査を依頼することがあります。裂肛の診断中に圧力測定も行うことができます。通常の安静時の肛門管の圧力は 90 cm H2O ですが、裂肛がある場合はさらに高くなります。
裂肛には何が良いのですか?
基本的に、何が良いのですか?裂肛の場合は、そこの筋肉を緩めることです。患者が自分の手段で行える介入も、このリラックスを提供することを目的としています。熱を加えるとその部分の緊張が取れ、筋肉が弛緩するのに役立つため、温水座浴を適用することができます。局所麻酔クリームを塗布することで、その部位をリラックスさせ、痛みを和らげることもできます。考慮すべきもう一つの問題は、その人の生活状況です。 それはそのとおりです。切れ痔には食生活とトイレの順番がとても大切です。裂痔の最も重要な原因の 1 つである便秘は、規則的で健康的な食事を摂り、繊維質の食品を摂取することで予防できます。便秘の予防に加えて、トイレの習慣も調整できます。
裂肛の治療
裂肛の治療では、3 段階の治療アプローチが観察されます。適用される治療手順は病気の原因によって異なります。最初の段階では、生活様式や食生活を変えることで問題の解決策を見つけようとします。原因が遺伝的なものである場合、これらの変化だけでは十分ではない可能性があります。この場合、ボトックス治療は第2段階で行われます。括約筋にボトックスを注射すると、平滑筋が弛緩します。手術を必要としない手軽な治療法であるため、患者様に好まれている方法です。しかし、場合によっては、ボトックス治療が十分ではない場合や、頻繁に繰り返す場合があります。最後に、第 3 段階では、外科的治療という選択肢があります。他の治療法で永続的な解決策が得られない場合、手術が必要になる場合があります。
裂肛の手術とは何ですか?
逆子の痛みが長く続く場合、裂肛の手術が必要になります。時間が経つと慢性化し出血や乳房形成が観察されます。側方内括約筋切開術と呼ばれる骨盤亀裂手術では、裂傷や創傷が生じた括約筋領域が切除されます。創傷領域から粘膜のより多くの部分が除去されると失禁、すなわち漏れが発生する可能性があるため、この手順は専門の医師によって慎重に実行される必要があります。手術は通常、全身麻酔で約20分程度かかります。銃尾から1.5cmほどの小切開から入り、亀裂の原因となっている10~15mmの部分を切除します。必要に応じて、手術中に形成された切開部分に縫合が行われます。ほとんどの場合、縫合する必要さえありません。
麻酔手術前に考慮すべき点は何ですか?
他の手術と同様、麻酔手術の前後に考慮すべき問題があります。骨盤亀裂の手術。手術の数日前に、患者は痛みのない、辛味のない、液体または柔らかい食べ物を食べるなどの食事療法を行う必要があります。 それをお勧めします。そのため、手術後はトイレに行くのが難しくありません。さらに、粒の細かい果物や種子の小さな果物や野菜は、小さな種子が傷口を刺激して治癒を遅らせるため、摂取すべきではありません。手術の6~8時間前は何も食べたり飲んだりしてはいけません。手術前に患者様に必要な検査が行われ、麻酔科医の検査によって適用する麻酔が決定されます。
麻酔手術後の注意点は何ですか?
直腸の痛みは、手術後の回復期間中はほとんどありませんが、発生する場合があります。直腸痛を防ぐためには、健康的な食事をして腸の問題を起こさないようにする必要があります。便秘の予防と合わせて、湯煎は15日間程度続けることが大切です。手術部位を切開するため、衛生管理に注意して感染症の形成を防ぐ必要があります。骨盤亀裂の手術後、患者は短期間で退院し、数日で通常の生活や仕事を続けることができます。肛門領域の手術後は完全に治癒するまでに数週間かかります。このため、肛門の痛み、圧痛、かゆみ、腫れなどの症状がある場合は、放置せずにできるだけ早く医師の診察を受けてください。
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