スメア テスト
スメア テストは、子宮頸部を評価し、感染症と前がん状態の両方をチェックするために女性に実施される特別な子宮頸部スクリーニング検査です。
目的スメア検査は実施されていますか?
この検査の最も重要な目的は、子宮頸がんおよび前がん病変の早期診断です。近年、婦人科検査および婦人科管理の日常的な部分となっています。
スメア検査はどのように行われますか?
身体組織は絶えず更新されているため、細胞は必然的に表面から剥がれ落ちます。この脱落した細胞を採取し、特殊な処理をして顕微鏡で検査することを「細胞診（細胞検査）」といいます。細胞学的検査手順が最も効果的に適用される領域は、子宮頸部から採取されたサンプルです。この方法で子宮頸部細胞を収集するプロセスは「スメア」（塗抹標本、綿棒）と呼ばれます。
スメア検査を受けるのは痛みを伴う処置ですか?
スメア検査は通常の婦人科検査の一部であり、婦人科検査で塗抹標本を採取するときに痛みを感じることはありません。
塗抹標本検査の重要性は何ですか?
癌が発生する前に癌を検出することは、医学における塗抹標本検査によってのみ達成できます。 .
子宮頸がんは、女性の生殖器系で乳がんに次いで 2 番目に多いがんです。早期に発見できれば完全に治癒する病気です。
すべてのがんと同様、子宮頸がんも発生します。長年にわたる潜伏疾患の期間を経て
残念ながら、子宮頸がんの訴えが現れた後、この病気は広がりました。そのため、がんを早期に発見するためにさまざまな検査が開発されています。
子宮頸がんの早期診断で最も重要な検査は塗抹標本検査です。
塗抹標本の採取方法
/> 塗抹標本の採取は非常に簡単で痛みも少ない方法です。婦人科検査では、「膣鏡」と呼ばれる器具を膣内に挿入し、子宮頸部が見えるようになります。その後、スメアブラシを使用して子宮頸部から綿棒を採取します。ブラシの先端は塗抹用に準備された液体材料の中に置かれ、病理検査に送られます。 注意は必要ですか?
塗抹標本を採取する際に最も注意すべき点は、子宮頸部と子宮腔を繋ぐ管と膣からサンプルを別々に採取することです。
スメアは非常に効果的なスクリーニング方法です。このようにして、異常な細胞は非常に早い段階で検出され、適切な治療法によって進行がんへの進行を防ぐことができます。
塗抹検査は女性のホルモン状態や感染症に関する情報も提供し、また、女性のホルモン状態や感染症に関する情報も提供し、重要な役割を果たします。がん治療後の再発の早期発見
子宮頸がんのハイリスクグループ：
喫煙者
一夫多妻制（一夫多妻制）の女性、またはパートナーが一夫多妻制の女性
初めて出産した人若い頃の性的経験
ヒトパピローマウイルス（HPV）感染症のある人
最初のスクリーニング
性行為の開始時
1回高リスクグループでは1年
低リスクグループでは最初の3年間は年に1回、その後は3年ごと。
がん治療後、最初の 2 年間は 3 か月ごと、3 年間は 6 か月ごと、その後は毎年
スメア検査の信頼性はどうですか?
スメア スクリーニングの偽陰性率約25%です。言い換えれば、臨床的に悪性腫瘍（悪性）があっても塗抹標本が正常である確率は 25% です。
HPV DNA 検査
子宮頸がんと HPV (ヒトパピローマ) ウイルス) の関係
HPV とは
HPV は、100 種類以上が確認されている非エンベロープ DNA ウイルスです。性行為により99％以上の確率で感染します。これらのうち 40 は肛門生殖器に影響を与えます。そのうち 15 ～ 20 個は高リスクの発がん性タイプです。最も一般的な性感染症です。持続的な HPV 感染は、子宮頸部および子宮頸がんの前がん病変にとって最も重要かつ強力な危険因子です。
HPV はどのように感染しますか?
HPV 感染のほぼ 100%性行為で起こり、感染します。性器の接触によっても感染する可能性があります。まれに、他の感染経路も存在します。たとえば、HPVに感染した母親が出産すると、赤ちゃんも感染する可能性があります。再発性呼吸乳頭腫症（喉頭のコンジローマ性病変）は、100,000 人に 2 人の割合で発生する稀な疾患です。 HPV に接触してから 2 ～ 3 か月以内に病変が現れることがあります。エリ 成人女性は50歳になるまでに80％の確率でHPVに感染します。
子宮頸がんおよび前がん病変における HPV DNA の存在頻度はどのくらいですか?
ほぼすべての子宮頸がんには、少なくとも 1 つの高リスク HPV DNA タイプが存在します。
高リスク HPV DNA は、ASC-US スメア異常の約 50%、LGSIL では約 83%、HGSIL では 90% で検出されます。
存在HPV 感染の有無。どう理解すればよいですか?
場合によっては HPV DNA 検査が使用でき、がんの高リスクタイプを検出できます。
誰を検査すべきか?
現在、HPV DNA 検査は 2 つの状況で使用されています。
1. スメア結果が ASC-US である患者のもう 1 つの選択肢は、HPV DNA 検査です。
2. HPV DNA検査は、子宮頸がん検診の塗抹検査に加えて追加の補助検査として30歳以上の患者を対象に使用が承認されています。
HPV は常に子宮頸がんを引き起こすのですか?
いいえ。 HPV感染は多くの場合、体によって除去されます。 HPV 感染は、患者の 70% で 1 年以内、患者の 90% で 2 年以内に体から完全に除去されます。残りの 10% では病気が持続しており、このグループががん発症の主なリスクグループです。感染後の自然免疫の効果と持続期間は、今日では明確にはわかっていません。
どうすれば私たちは守られるのでしょうか?
性行為をしないことが、HPV から身を守る最も確実な方法です。一夫一婦制はリスクを軽減する可能性があります。コンドームなどのバリア避妊法は感染のリスクを排除するものではありませんが、60% 軽減します。殺精子ジェルを使用するとリスクを軽減できる可能性があります。 HPV ワクチンは、感染の発症と感染継続のリスクをそれぞれ 91% ～ 99% 軽減します。
HPV 感染は治療できますか?
HPV を治療することはできません。 HPV感染自体は原因となりますが、HPV感染による病変がある場合は、さまざまな方法で治療が可能です。これらの病変は、外陰部 (女性の生殖器を覆う皮膚器官) のコンジローマ (いぼ) として、または子宮頸部のコンジローマまたは前癌病変として現れることがあります。これらの病変は、焼灼、凍結療法（凍結）、レーザー、LEEP、外科的切除（切除）によって除去できます。 ) またはクリーム (コンジローマ用)。
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