脾臓を摘出する手術方法 (脾臓摘出術) は、非公開 (腹腔鏡) 技術です (過剰な脾臓の肥大や出血などの場合を除く)。非閉塞手術では、腹部に大きな切開は行われず、すべての処置は小さな穴から腹部に挿入された棒状の器具によって行われます。手術には完全な麻酔（全身麻酔）が推奨されます。
手術の本質は次のとおりです。脾臓と周囲の構造の間の結合を解除した後、封鎖やステープル留めなどの方法で脾臓の主血管を閉じて分離することにより、臓器が完全に除去されます。
患者は手術を受けます。右側を下にして横たわった状態。まず、小さなチューブが腹部の左肋骨弓付近に挿入され、腹腔が約 4 リットルのガスで膨らみます。次に、このパイプを通した棒状のカメラを腹部に送り込み、腹部の様子をテレビ画面に映します。
左側の肋骨弓の下に小さなカメラが 2 ～ 3 個設置されています。棒状の手術器具が腹部に挿入されます。外科医は腹部の臓器、使用する器具、実行する手順を画面上で観察しながら手術を行います。
手術中は、まず脾臓と大腸、胃との接続が確認されます。 、 横隔膜と左腎臓は血管封止装置（ハーモニックスケール）によって除去され、結紮器（電気焼灼器）を使用して分離されます。この時点で、脾動脈を見つけて結紮することができます。次に、膵臓尾部のすぐ近くに位置する脾臓の内面の主要な血管構造 (脾臓門) をステープルまたは封止方法を使用して閉じて分離し、脾臓を腹部で解放します。 p>
通常は握りこぶしほどの大きさの脾臓を閉じて分離し、小さな穴から脾臓を摘出するには特別な技術が必要です。この目的のために、チューブ状のハンドルに折り畳まれたナイロン製のバッグ（エンドバッグ）が使用されます。エンドバッグの端を腹部に挿入し、腹部でバッグを開きます。脾臓を袋の中に入れます。袋の口はあらかじめ用意しておいたロープで締めます。袋の口を1.5cmの穴から取り出して外側に開きます。この口から器具を挿入し、脾臓を細かく切って取り出します。ついに空になった バッグが取り出されます。
処置が完了すると、腹部内のガスが完全に排出され、小さな切開部が隠し縫いで閉じられ、手術は完了します。
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