湿疹:
湿疹は、古代ギリシャ語の「ekzein」に由来します。この言葉の意味は、腫れ、泡立ちと定義され、湿疹における浮腫と水浸しを指します。
湿疹は体のどこにでも見られます。ただし、最も乾燥し外傷にさらされている皮膚の領域、つまり手には影響します。
手湿疹は男性よりも女性に多く見られ、治療せずに放置すると生活水準が低下する問題です。 。このため、発作の可能性を防ぐために皮膚を十分に保湿する必要があります。
臨床的には、手湿疹には 7 種類あり、発生頻度は異なります。ただし、最も一般的なのは「主婦型」湿疹で、慢性刺激性手湿疹として定義されています。
慢性刺激性手湿疹
詳細 多くの主婦を悩ませている「慢性刺激性手湿疹」は、その名前が示すとおり、有毒な反応です。慢性刺激性手湿疹の形成には多くの要因が関与しています。主婦の場合、通常、過剰な水、洗剤、その他の刺激物との接触が、これらの湿疹の形成における最も重要な要因となります。これらの病原体への慢性的な曝露や身体的外傷は、刺激性手湿疹の形成に重要な役割を果たします。
さらに、美容師、歯科技工士、肉屋、建設作業員、看護師、画家、医療従事者もこの集団を構成しています。手湿疹の危険性があります。このタイプの湿疹は通常、指の間から始まり、手の上部と手のひらに向かって広がるパターンとして現れますが、病変の重症度は両手で同じではありません。一般に、利き手のほうがより影響を受けます。
臨床的には、手の発赤や体液の貯留などの急性変化、または皮膚のひび割れや剥離などの慢性変化が観察されます。
さらに、重度の湿疹のある指の爪周囲の炎症（一般に「巻き込み」として知られる）は、爪床に損傷を与え、爪の劣化を引き起こす可能性があります。
手湿疹は再発しやすいです。一般的に再発性アトピーは魚鱗癬と呼ばれるタイプです。 皮膚疾患、乾燥肌、高齢者に発生します。慢性刺激性手湿疹を、アレルギー性接触皮膚炎、乾癬、真菌感染症と区別することが非常に重要です。アレルギー性接触皮膚炎の鑑別診断にはパッチテストが使用されます。
治療: 治療で最も重要なのは刺激物を避けることであり、また、皮膚保護クリームや手袋を使用することも治療において非常に重要です。場合によっては手袋自体がアレルギーを引き起こす可能性があるため、重クロム酸カリウムやチウラムを含まない手袋を使用するように注意する必要があります。急性期には、局所コルチコステロイドクリームや湿潤包帯が使用でき、非常に重度のかゆみがある患者には経口抗ヒスタミン薬が使用できます。手にかさぶたやひび割れが観察される慢性期には、バリア効果のある皮膚軟化剤とコルチコステロイドポマードが優先されるべきです。非常に重篤な患者には、短期コルチコステロイドの全身投与が可能です。
過角化性手湿疹;
これらの形成について原因は完全にはわかっていませんが、2 つの説があります。 1 つ目は遺伝的素因で、もう 1 つは再発性手湿疹に対する過剰な反応です。つまり、刺激性接触皮膚炎が何度も再発し、過角化性湿疹に移行してしまうのです。アレルギー物質への曝露や職業上の原因は、これらの湿疹には影響しません。
過角化性湿疹は、手の内面にかさぶたで覆われた、小さくはっきりとした、肥厚した炎症を起こした斑点が現れます。場合によっては皮膚にひび割れや剥離が生じる場合があります。
治療:
これらの湿疹は慢性的で再発しやすいため、治療が困難です。治療する。まず第一に、真菌感染症や一部の慢性皮膚疾患（乾癬など）との鑑別診断を行うことが非常に重要です。重症の場合は全身治療が推奨されます。局所治療では、初期段階でピーリングクリームなどで剥離を除去することが重要です。第 2 段階では、発赤と湿疹が消えるまで、高および中効果のコルチゾン ポマードが使用されます。 ar を使用する必要があります。さらに、タールクリームや局所ビタミンDオプションも良い結果をもたらす可能性があります。局所 PUVA は耐性のある患者にも適用できます。
異汗性手湿疹
異汗性の手は、非常にかゆみのある小さな水疱として現れます。湿疹は通常、若年層と中年層に発生します。この状態は夏の間により頻繁に発生する傾向があります。 「人のアレルギーは、将来的に異汗性湿疹が発生する危険因子です。異汗性湿疹の形成には多くの要因が関与しています。
その 1 つは、足の真菌感染によって引き起こされるアレルギー反応であり、これを id 反応と呼びます。これらの人々が足の真菌感染症を患っている場合、足だけでなく、手にもこれらの反応が起こる可能性があります。アレルゲンの全身摂取も異汗性湿疹を引き起こす可能性があります。たとえば、ニッケル アレルギーのある一部の患者では、ニッケルを経口摂取すると、手に異汗性湿疹が生じる可能性があります。さらに、一部の薬物反応や喫煙も発汗異常を引き起こす可能性があります。患者によっては、根本的な原因が見つからない場合もあります。この場合、ストレスや感情的要因に焦点を当てる必要があります。これらの患者は、特に春、秋、夏に発作を経験することがあります。
最も一般的には、手の第 2 指と第 4 指の外側部分から始まります。異汗性湿疹では、通常、親指は影響を受けません。手の内側の水ぶくれができている部分に、細かい皮むけが起こることがあります。この湿疹は異汗性湿疹とは別の形態で、アトピーの人に特に夏に発生します。
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治療:
異汗性湿疹の鑑別診断では、アレルギー性接触皮膚炎が考えられます。を考慮し、パッチを患者に適用する必要があります。まれに、手の真菌感染症が異汗性湿疹の形で発生することがあります。
湿疹の重症度に応じて、治療は全身的または局所的に行うことができます。軽症の場合は、高効力のコルチゾン クリームを局所的に塗布する必要があります。患者の手の水疱が大きい場合は、湿式包帯と呼ばれる包帯を適用することもあります。重篤な症状のある患者には、コルチコステロイドを10～20日間、短期間全身的に使用することができます。感染が疑われる場合は、経口抗生物質による治療が必要になる場合があります。
環状湿疹:
環状湿疹は以下の地域でもよく見られます。女性. 湿疹の一種です。外傷によりリングの下に溜まった石鹸や洗剤とともに発症すると考えられています。輪状湿疹では、症状は輪の底から始まり、隣接する領域に広がります。
治療:
治療には局所コルチゾンポマードが使用されます。
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