痛風は、知られている中で最も古いリウマチ性疾患の 1 つです。痛風性関節炎は、炎症性リウマチ性疾患であることに加えて、代謝性疾患でもあります。糖尿病、高血圧、甲状腺腫、動脈硬化、心臓病と同時に発生する場合もあります。したがって、痛風患者では心臓発作や脳卒中のリスクが高まります。男性と閉経後の女性に多く見られます。
タンパク質の代謝に関与する酵素が十分に機能しないため、食物を通じて外部から摂取したタンパク質は尿素に分解され、体から排泄される速度が遅くなり、摂取されたタンパク質のほとんどは尿酸レベルに留まります。私たちの体にもタンパク質のサイクルがあります。細胞の再生中、プログラムされた細胞死期 (アポトーシス) 中に、すべての細胞が破壊され、放出されたタンパク質がタンパク質の代謝に関与します。このため、細胞死が加速する発がん性事象などにおいてこの場合、体のタンパク質負荷が増加し、完全な破壊が達成されない場合、尿酸の蓄積が発生します。繰り返しになりますが、腎臓が十分に機能していない場合(腎不全)、または腎臓からの尿酸の排泄を遅らせるアルコールなどの物質が使用されている場合、尿酸は体内に蓄積します。尿酸は分子が大きいため、血液循環中に長時間留まることができず、小さな血管(毛細血管)に到達すると組織に入ります。組織内に尿酸が存在するはずはないのですが、尿酸が存在すると免疫システムが刺激され、炎症が始まります。これに続いて、痛風性関節炎またはトフス沈着物が発症します。将来、腎臓結石を引き起こす可能性があります。
痛風は、発作を起こしながら進行する病気です。遺伝的素因があります。この病気は、重い肉料理や大量のアルコールを摂取したときに引き起こされ、発作が起こります。一部の降圧薬、アスピリン、利尿薬、化学療法薬も尿酸の蓄積や発作を引き起こす可能性があります。
関節病変は非常に痛みを伴い、突然発症します。最も一般的には足の親指の関節に影響を及ぼし、ポドグラと呼ばれます。この所見は診断に役立ちます。体のあらゆる関節に炎症を引き起こす可能性があります。いきなり絵が始まります。非常に痛みが強く、靴を履くことができず、夜布団の中に足を入れておくこともできません。
治療の優先事項は、患者の症状を和らげ、症状を和らげることです。同時に 炎症を防ぐために抗炎症薬の投与が開始されます。その人の食事と投薬は規制されています。新たな発作を防ぐために食事で体内の尿酸値を正常範囲内に保つことができない場合は、腎臓からの尿酸の排泄を増やし、尿酸の再吸収を減らす薬が使用されます。糖尿病、高血圧、アテローム性動脈硬化症、甲状腺疾患などの他の付随疾患を管理することも必要です。
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