前庭神経炎

これは、非常に重度のめまいが突然起こることを特徴とする臨床症状です。めまいに加えて、患者には重度の吐き気と嘔吐があります。患者さんにとっては大変な苦痛を伴う状況です。めまいは数日間続くこともあります。治療が開始されない場合、この病気は最初の 2 ~ 3 日間途切れることなく続く重度のめまいを特徴とします。通常、めまいは 3 日目以降に治まりますが、完全に回復するまでには 3 ~ 4 週間かかります。この病気は平衡神経のウイルス感染によって起こります。最もよく告発されるウイルスはヘルペスグループのウイルスです。感染症は内耳の平衡に関連する部分にのみ影響を与えるため、患者には聴覚障害はありません。

病気の診断は、正常な状態と同様に病歴によって行われます。

治療の急性期では、患者は症状を和らげるために抗めまい薬と制吐薬で治療されます。最初の数日。近年、コルチコステロイドが病気の経過を短縮すると考えられています。患者には、回復を促進するためにできるだけ早く前庭訓練を開始するよう奨励する必要があります。抗めまい治療は 3 日を超えてはなりません。薬物の使用期間が長くなるにつれて、病気の回復期間は遅くなります。

患者は 3 ~ 4 週間以内に完全な臨床的回復に達しますが、平衡神経は必ずしも改善するとは限りません。これらの患者ではめまいは消えますが、頭を急速に動かすと、短期的なめまいやバランスの崩れを感じることがあります。

一部の患者では、前庭神経炎の後に BPPV が発症することがあります。これも個別に扱う必要があります。

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