甲状腺がんは、甲状腺の細胞から発生するがんです。このがんは他のがんよりも発生率がはるかに低く、病気の予後は非常に良好です。正しい診断と治療が適用されれば、病気を完全に取り除くことができます。こうして人は長生きできるのです。社会における有病率は4.2%です。女性の甲状腺がんの生涯リスクは約0.7％、男性の場合は025％です。これらの割合からわかるように、それはまれながんです。米国では毎年、新たに 12,000 人が甲状腺がんに罹患しています。
甲状腺がんの種類は 1 つではありません。頻度の高い順に、乳頭がん、濾胞がん、髄様がん、未分化がんの 4 つのグループに分類されます。
甲状腺がんの種類
- 乳頭がん:< 一般に進行が良好ながんです。すべての甲状腺がんのほぼ 80% が乳頭がんです。症状を引き起こさず、甲状腺内に何年も残存する場合があります。この場合、患者さんは何の不満も持たないかもしれません。年齢を問わずかかりますが、若いほど進行します。 40代に最も多く発生します。体の他の器官に広がる可能性があります。この場合、病気の経過はさらに悪化します。
- 濾胞がん:乳頭がんに次いで最も一般的な甲状腺がんです。ただし、その発生率は乳頭の発生率よりもはるかに低いです。このがんは転移する可能性もあります。多くの場合、甲状腺の膜や静脈に広がります。膜に広がる場合、静脈に広がる場合よりも経過が良好です。このタイプのがんは、最も一般的に肺と骨に転移します。気管などの隣接する構造に広がる可能性もあります。 50歳以降に最も多く発生します。濾胞がんは進行が速く、再発する可能性が高くなります。
- 髄様がん:甲状腺はカルシトニンというホルモンを分泌します。甲状腺の C 細胞がこの現象を実行します。がんの場合、このホルモンの分泌が増加するのはそのためです。このがんでは甲状腺を切除しなければなりません。リンパ節に転移している場合は、これらのリンパ節も手術によって除去されます。上記の 2 つのがんよりも頻度は低いです。患者の約 1/4 が家族感染を起こしています。言い換えれば、甲状腺髄様がんの家族歴がある人ではリスクが高くなります。
- 未分化がん: 甲状腺がんの中で最も頻度が低いタイプです。とても速く動きます。 甲状腺内の腫瘤は急速に発達し、成長します。呼吸が困難になった場合には、気管の切除が必要になる場合もあります。放射線療法と化学療法が適用されます。
甲状腺がんの原因
原因はまだ完全には解明されていません。しかし、研究によると、一部の放射性物質にさらされた人々で甲状腺がんが観察されています。これらの物質の中で最も重要なものはウランです。たとえば、チェルノブイリの原子力発電所事故により、この地域に住む人々の甲状腺がんの発生率が増加しました。一部の甲状腺がんでは、遺伝子変異が関与していると考えられています。
よく聞かれる質問の 1 つは、診断または治療中に使用される一部の放射性物質ががんを引き起こすかどうかです。この目的で使用される物質の量は非常に少量です。体からの排出時間ははるかに短くなります。
甲状腺がんの症状は何ですか?
ほとんどの甲状腺がんでは症状はありません。この病気は症状を引き起こしません。場合によっては、リンパ節が腫れたり、首に腫瘤が形成されたりすることがあります。少数の患者さんは、喉の圧迫感、痛み、呼吸困難、嗄れ声、嚥下困難などを経験することがあります。しかし、すでに述べたように、これらは少数の患者に見られます。多くの甲状腺がんは症状を引き起こしません。実際、一部の患者では診断時に他の臓器への転移が検出されます。
甲状腺がんの診断はどのように行われますか?
まず、甲状腺がんの量を調べるために検査が行われます。血液中のホルモン。ホルモンレベルが高いかどうかに関係なく、他の検査を実行する必要があります。一部の甲状腺がんではこれらの値が高く、他のがんでは正常であるためです。
甲状腺の腫瘤は超音波検査で確認できます。しかし、この腫瘤が癌性であるかどうかはわかりません。確定診断を下すには生検が必要です。また、甲状腺がんの診断において最も重要な検査の一つであるシンチグラフィーも行われます。腫瘤または結節の外観に関する情報が提供されます。これとは別に、細針吸引生検と呼ばれる方法が適用されます。この方法は、甲状腺に見られるすべての塊に適用されます。かなり貴重です。診断を正確にするためには、患者に少なくとも 5 回適用することが重要です。
がん。 腫瘍の種類が悪く、腫瘍の広がりが大きく、直径が大きい（>1cm）、治療の開始が遅れると、病気の経過が不良になります。腫瘍が単一の病巣にあり、広がっておらず、直径が小さい場合、病気の予後はより良好です。
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