外耳道感染症 (外耳炎)
外耳道感染症は、ウイルス、細菌、真菌などの原因で発生することがあります。高温多湿な環境、汚れた海やプールからの汚染、硬い物体による外耳道の引っ掻き傷、管理されていない糖尿病や免疫不全などがこの病気の原因となることがあります。外耳道は皮膚の下に十分な支持組織がない状態で骨構造に直接付着しているため、感染すると激しい痛みを伴います。通常、痛みは中耳炎の痛みよりも大きくなります。耳詰まりや耳だれもその他の症状の原因となります。経口抗生物質では病気をコントロールできないことがよくあります。治療の基本は、外耳道の入念な洗浄と、感染の原因に応じて抗生物質、ステロイド、または抗真菌剤を含む局所点滴の塗布です。糖尿病や免疫不全症の患者では、外耳道感染症が制御不能になり、中耳、内耳、脳に重篤な合併症を引き起こす可能性があります。このような患者は入院し、注意深く監視する必要があります。
中耳感染症（中耳炎）
中耳腔、内側の鼓室腔中耳腔の換気は主に耳管を通じて行われます。この管は鼻腔から中耳まで伸びています。中耳感染症は、ウイルスまたは細菌の要因によって発生する可能性があります。中耳感染症は、鼻や喉の感染症の継続として耳管を通過することがよくあります。まれに、鼓膜に穴が開いたところから侵入することもあります。寒冷気候、混雑した環境、アレルギー、大きなアデノイド、免疫不全、この領域の一部の全身疾患および解剖学的障害により、感染の頻度が増加します。薬物治療は、他の上気道感染症の治療と非常に似ています。中耳感染症が頻繁に再発する場合、小児ではアデノイド手術とともに鼓膜にチューブが挿入されることがあります。
感染がなくても中耳に液体が溜まることがあります。最初の段階では、この液体は漿液性の構造を持ち、水に近い粘稠度を持っています。しかし、治療せずに放置して病気が慢性化すると、この液体は濃い色の接着剤のような粘稠度に変化し、重度の難聴を伴います。この場合、鼓膜と耳小骨が損傷しています。 鼓膜のさらなる悪化を防ぐために、鼓膜にチューブを挿入する必要がある場合があります。
中耳の感染が長く続くと、慢性中耳炎の症状が発生します。このような患者では、通常、鼓膜に穴が開き、継続的な耳だれが発生します。真珠腫と呼ばれる腫瘤が出現すると、骨構造の溶解や、神経、平衡感覚、脳に関連する合併症を引き起こす可能性があります。このような患者では、真珠腫と感染症を除去し、鼓膜と耳小骨を修復し、聴力を回復するために、鼓室乳突切除術が必要です。
突発性難聴
突然3 日間の難聴。少なくとも 3 つの周波数で 30 dB を超える重度の難聴として定義されます。その名の通り、短期間で起こります。外耳や中耳に原因があることはありません。突発性難聴の原因はよくわかっていません。ただし、ウイルス、自己免疫の原因、および内耳に栄養を供給する小径血管の閉塞が原因として考えられます。さらに、内耳道や脳幹に関わる腫瘍でも同様の難聴がまれに観察されることがあります。
読み取り: 0
