陰部神経は、生殖器領域のすべての運動機能と感覚機能を担う主要な神経です。肛門領域、排尿を担当する領域、および生殖器につながる 3 つの主要な枝があります。
陰部神経障害は、特定の領域の陰部神経枝の圧迫や粉砕の結果として発生する病気です。症状は、関連する神経枝の機能喪失に関連する訴えと、通常は座っているときに発生し、生殖器領域に限定される痛みです。腰や脚の下部の痛みは、陰部神経障害では予期されない状況です。横になったり、立ったりすると痛みが軽減します。かゆみは伴いません。感覚障害やしびれが起こる場合があります。夜中に目が覚めるほどの痛みは予想されません。脚のしびれや筋力の低下が陰部神経と関係があるとは考えられません。
一般的には、多胎または難産、長時間体重がかかった状態での滞在または体重をかけてスクワットをする、山登り、転倒、自転車、逆方向の動きなどです。などの状況により発生します。
通常、患者が陰部神経障害と診断されるまでには何年もかかります。まず、他の一般的な原因を調査し、除外する必要があります。原因が見つからない場合は、電気生理学的検査による診断が可能です。外陰筋電図はどの施設でも実施される検査ではありません。さらに、陰部神経を視覚化する造影骨盤 MRI 検査も診断を裏付ける可能性があります。
陰部の MRI と EMG の結果が正常であれば、陰部神経痛に言及することができます。ここで、陰部神経には解剖学的には重大な問題はありませんが、機能的には病気になり、痛みを感じ始めます。
神経痛は、顔 (三叉神経痛) と首 (後頭神経痛) に最もよく見られますが、神経痛は知覚神経のあるどの領域でも発生する可能性があります。外陰神経痛は他の神経痛と同様に治療されます。しかし、生殖器領域の慢性的な痛みは痛みの許容閾値を低下させ、心理を混乱させることを忘れてはなりません。このため、陰部神経痛はほとんどの場合、精神科のサポートを受けて治療する必要があります。
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