医学用語では、過敏性腸症候群は、レストレス腸または過敏性腸症候群とも呼ばれます。 IBS は病気ではなく症候群を指します。腸の形状と頻度の変化が特徴です。
人口における発生率は約 10 ～ 12% であり、一般に患者の発生率は約 10 ～ 12% です。腹痛、膨満感、便秘、下痢の発作を伴います。このような症状は、過敏な腸に見られ、わずかなストレスでも急速に影響を受け、主に 30 ～ 50 歳代の女性に見られます。
症状は何ですか?過敏性腸症候群ですか?
IBS における排便習慣の変化には、持続する便秘、持続する下痢、または不規則な間隔でのこれらの変化が含まれる場合があります。これは、一般に便秘が最前線にあり、一時的な下痢を伴うことはほとんどありません。
正常な人の場合、排便回数は正常で痛みはないと考えられており、少なくとも 1 日に 3 回以上です。週に1回、多くても1日2、3回まで。排便感を伴って下腹部が痛くなり、排便後は痛みが消える、排便時に過度にいきむ、排便したいのに排便ができない、または排便が困難であるそのため、排便後に完全に排便できない感覚があり、ヤギの糞のような小さな塊で排便します。IBS の主な症状は、便中の粘液と、排便を伴わないぬるぬるした分泌物による下着の汚染です。
患者によっては、感情的な葛藤、ストレス、近親者や友人が大腸がんであることを知ったことが苦情のきっかけとなる場合があります。寒い場所に長時間滞在する、特に乾燥したマメ科植物、ブルグルなど。食べ物、コーヒー、コーラ飲料を摂取した後に症状が悪化する場合があります。試験期間中、就職面接前、予定されている重要な約束の前にトイレに行けないなどの典型的な症状を訴える過敏性腸症候群の患者の生活の質は、悪影響を受けています。
過敏性腸症候群の原因は何ですか?
大腸の機能（腸の収縮、腸内の内容物の移動、腸の分泌・吸収機能など）は、腸神経系、中枢神経系、各種受容体の影響を受けています。そしてホルモンは腸壁に存在し、非常に豊かなネットワークを形成しています。腸の動き、その感度、そして腸から来る信号を人が知覚する程度は、この神経系とホルモン系によって調節されています。 IBSでは、中枢神経系と腸の両方のレベルでこれらの調節システムに何らかの変化が起こり、ストレス、月経、風邪、感染症、食べ物などによって引き起こされる可能性があります。など、さまざまな要因がこれらの変化の出現を刺激すると考えられています。 IBS 患者は腸からの信号の知覚が増加しており、腸はこれらの刺激に対して、時には過剰な収縮や、時には過剰な可動性で反応することがわかっています。
過敏性腸症候群とは
IBS の診断は、実際には除外診断です。言い換えれば、生命を脅かす結果をもたらさない深刻な器質的疾患がないことを示すことが不可欠です。これには血液検査で十分な場合もありますが、内視鏡検査や大腸内視鏡検査が必要な場合もあります。過敏性腸症候群は、けいれん性結腸の家族歴がある人によく見られます。これは、遺伝的要因が過敏性腸症候群の形成に関与していることを示しています。不安やうつ病などの精神疾患は、IBSのリスクを高めます。 IBS は、性的、身体的、精神的虐待の履歴を持つ患者で診断されることがよくあります。
IBS は、患者の病歴と訴えを評価することによって診断できます。すべての患者に共通の治療法はありませんが、診断に従って症状をコントロールすることは可能です。
過敏性腸症候群はどのように治療されますか?
IBS 治療においては、患者と医師との間に信頼関係を築き、患者の話を詳しく聞き、診断を伝えることが他の病気以上に重要です。食生活の変更により、一部の IBS 患者の苦情が軽減される可能性があります。苦情を申し立てた 患者と医師は、毎日の食事から疑わしい食品を取り除くことを一緒に決定できます。乳糖不耐症はIBS患者によく見られるため、牛乳や乳製品を摂取すると症状が出る可能性があり、これらの患者にはカルシウムとタンパク質の供給源として牛乳の代わりにヨーグルトが推奨される場合があります。プロバイオティクスまたはプレバイオティクスを含むヨーグルトを定期的に摂取することで、排便を調節し、膨満感を軽減することで、一部の IBS 患者の症状を軽減することができます。便秘が主な症状であるIBSでは、水をたくさん飲み、繊維質の食品、ドライフルーツ、ふすまパンを摂取し、定期的に運動することで症状を軽減できます。食事の変更が不十分な場合は、医師が推奨する薬を治療に追加する必要がある場合があります。
IBS の診断が下された後、IBS の種類に応じて治療が計画されます。基礎疾患。 IBSの治療に使用される標準的な薬物治療はなく、患者ごとに異なる薬物治療または組み合わせが必要になる場合があります。便秘がある場合には便軟化剤が投与され、激しい腹痛を訴える場合には鎮痙薬と呼ばれるけいれんを抑える薬が投与されます。さらに、患者は、下痢の訴えに対して過剰な細菌の増殖を抑えるために、非吸収性の抗生物質とプロバイオティクスのサプリメントで治療されます。必要に応じて、抗うつ薬や抗不安薬（不安を和らげる）薬を使用することで、患者と腸の感受性を低下させます。
簡単にまとめると、過敏性腸症候群とも呼ばれる過敏性腸症候群は次のとおりです。生涯にわたる疾患で、時々重度に変化し、便秘を引き起こす場合もあれば、便秘を引き起こす場合もあります。下痢の訴えを伴って発生し、患者の生活の質に悪影響を与える症候群です。このため、患者の生活の質を改善するには、消化器科医に相談し、主訴に応じて治療計画を立てることが非常に重要です。
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