硬膜外出血とは何ですか?

硬膜外出血は、脳の最も外側の膜である硬膜と頭蓋骨の間の出血です。通常、交通事故、転落、労働災害、頭部の打撲などの外傷によって発症しますが、出血疾患、血管疾患、抗凝血剤の使用、腫瘍などが原因で発症することもあります。通常、硬膜上に位置し、この領域の栄養を担う髄膜中動脈(動脈)とその枝から出血します。頭蓋骨骨折は硬膜外出血を伴うことがよくあります。ここで括弧を開けて言及しなければならないのは、アルツハイマー病患者は歩行が困難で、記憶障害があるため、どこかで頭をぶつける可能性が高いということです。加齢よりも血管構造の老化により、出血が起こりやすくなります。アルツハイマー病の治療はそのような患者に適用されなければなりません。

硬膜外出血を起こした患者については、脳神経外科医の意見を求める必要があります。一般的な健康診断の後、硬膜外出血や頭蓋骨骨折がある場合はそれを検出するために脳断層撮影を行う必要があります。優秀な脳外科医はこれらの結果を評価し、患者に手術が必要かどうかを決定します。硬膜外出血は非常に重篤で、生命を脅かす形態の出血です。動脈性の出血ですので、経過を観察していても出血が止まらない場合があります。患者の死亡または障害を引き起こす可能性があります。このような患者のために集中治療ベッドを用意する必要があります。

硬膜外出血の治療は通常、手術です。場合によっては、非常に少量の出血は観察することで修正できる場合があります。脳の手術ですのでリスクもあります。手術の種類は脳腫瘍手術に似ています。

脳領域への出血である硬膜外出血について一般的に説明しました。ただし、脊髄膜と脊椎骨の間の出血は硬膜外出血です。これは外傷や腫瘍によっても発症します。実際、腰椎椎間板ヘルニア手術や頚椎椎間板ヘルニア手術後には稀に見られることがあります。

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