胎児の発育制限 - 発達遅滞は、妊娠経過観察や周産期診療所でよく見られる症状です。超音波検査による評価の結果、胎児の体重が10パーセンタイル未満であると定義されます。 3 パーセンタイル未満の胎児体重は、重度の胎児発育制限と定義することもできます。胎児の生体測定値と在胎週数の精度は、診断において非常に重要です。しかし、これらの胎児の約 30% で真の発育制限が検出され、多くの場合、異常なドップラー所見を伴います。残りの 70% では、構造的に小さな胎児が検出されます。胎児の発育制限と構造的に小さい胎児は、しばしば混同されます。胎児の発育制限は、望ましくない状況（早産、羊水過少、赤ちゃんの肺疾患や神経疾患、死亡など）によって複雑になる場合がありますが、構造的に小さい胎児は一般に合併症を起こしておらず、予後は良好です。
これは最も重要かつ最も一般的な原因です。 子宮胎盤の循環不全が原因と考えられています。その他の原因としては、胎児の病気（遺伝的疾患、先天異常、子宮内感染症）、母体の病気（慢性高血圧、子癇前症、糖尿病、自己免疫疾患、慢性腎臓病、チアノーゼ性心疾患、ヘモグロビン光学、喫煙、アルコール、薬物使用など）があります。
胎児の発育制限の重要性;胎児では、羊水過少症、早産、胎児死亡を合併することがあります。これらの新生児や乳児では、脳室内出血、壊死性腸炎、敗血症、低血糖、電解質不均衡、過粘稠症候群、神経発達遅延および死亡がより頻繁に観察されます。特に未熟児で生まれた新生児や重度の発達障害のある新生児は、より大きなリスクにさらされます。繰り返しますが、これらの子供や大人は、神経学的発達遅滞、脳性麻痺、精神遅滞、言語障害および読解障害、学習能力の低下、慢性疾患（高血圧や糖尿病など）、および社会問題を発症する可能性があります。これらの合併症が発症することはまれです。誕生週、発達制限の程度、根本的な原因 それは理由によって異なります。
胎児の成長制限は防ぐことができますか?または予防戦略は何ですか?
- リスク要因を評価し、それに応じてフォローアップを計画する必要があります。発達障害のある赤ちゃんの出産歴は最も重要な危険因子の 1 つであり、次の妊娠での再発率は約 25% と推定されています。
- 修正可能な危険因子を変更することが重要です (喫煙や薬物使用をやめる、既存の慢性疾患を制御するなど)。
- 子宮動脈ドップラーは 11 から 11 の間で重要です。 -妊娠 14 週目。
胎児の発育制限が疑われる場合はどのように評価すべきですか?何をすべきですか?
