気胸;この言葉は、胸腔内にあるべきではない空気が存在していることを意味します。この空気は肺の外側の胸郭内に蓄積されます。その結果、肺の虚脱、つまり虚脱が起こり、患者は呼吸困難として現れます。それは原因的に自然気胸と続発性気胸（px）に分けられます。自然発生的 px は、肺内に存在する水疱と呼ばれる気泡の破裂の結果として、肺内の空気が胸膜腔に漏れることです。痩せた背の高い若い男性によく見られます。
セカンダリ px はメイン タイトルです。これは、基礎となる実質疾患または外傷の結果として発生します。実質疾患は年齢とともに変化します。新生児年齢層の肺の未熟さ（硝子膜疾患、サーファクタント欠乏症）は、陽圧換気の結果として実質に裂傷を引き起こす可能性があります。年長児では、肺炎や蓄膿症などの感染症が原因とみなされます。年齢が上がるにつれて、トラウマはより顕著になります。
外傷の結果、px は胸膜を貫通する肋骨骨折によって最もよく引き起こされます。肺、つまり気管支系内の空気は胸膜腔に逃げます。胸部の開放損傷では、空気が外側から胸腔に入ります。この場合、入ってきた空気は呼気時に逃げることができず、ますます多くの空気が蓄積し始めます。血圧 px と呼ばれるこの状態は、ますます生命を脅かすものになっています。挫傷、つまり胸部の圧搾の結果、血液と間質液が肺実質と肺実質の両方の肺胞領域に漏れ出す、より重篤な状況が観察されます。これは、実質損傷と、pxにより拡張できない肺の虚脱の両方の結果として、酸素交換の悪化につながります。主な気道、気管および主気管支の裂傷も重篤な状態です。気管および主気管支は、喉頭蓋が閉じているときの胸部挫傷、または首領域への直接的な外傷の結果として損傷することがあります。ここでは、皮下気腫が典型的に存在します。インスピレーションを得るたびに肺気腫が増加します。
患者の主な感覚は、適切に呼吸できないこと、つまり呼吸困難です。胸痛、呼吸の速さ、頻脈などの所見もあります。挿管された患者では、血中酸素飽和度の予期せぬ低下が見られます。呼吸音はpx側で消失または減少します。胸部X線写真での典型的な外観。肺の虚脱 そして胸腔内の空気の存在。症状がない場合でも、二次 px では予期される状況であるため、X 線撮影コントロールでも同様の外観で診断が行われます。疑わしい場合や鑑別診断のために、肺断層撮影が行われることがあります。
最も標準的な治療法は、胸腔ドレナージと水中ドレナージです。患者は仰臥位で腕を頭上に置き、中腋窩線が第 3 から第 5 肋間腔を通って入ります。胸膜を通過するときに空気が出る音が聞こえます。チューブ固定や水中排水に連れて行かれ、ボトルからpxが放り出されるのが確認できます。コントロールの胸部 X 線写真が撮影され、チューブの位置が確認されます。チューブの滞留時間は患者の臨床状態によって異なります。チューブを抜去する際にボトルに陰圧がかかると、胸膜が内側から胸壁に癒着します。再発ピクセルには胸腔鏡検査の適応があります。
読み取り: 0
