COPD

COPD とは何ですか?

COPD は、「慢性閉塞性肺疾患」という名前の頭文字からなる略称です.

慢性的とは、長年にわたって続いており、消えないことを意味します。

妨害的 Strong> は閉塞性を意味します。この病気では気管 (気管支) が狭くなることを意味します。

タバコの煙やその他の有害なガスや粉塵に長年さらされると、気管の構造が損なわれます。そして気嚢（肺胞）が損傷します。気管の構造の劣化と狭窄によって発生する病気は慢性閉塞気管支炎と呼ばれ、非常に小さな気管や気嚢の破壊と崩壊は肺気腫と呼ばれます。。 COPD はこれら 2 つの病気を包括する用語であり、多くの場合、これら 2 つの病気が共存します。
COPD;気管が狭くなり、肺からの呼吸空気の流出が遅くなる病気です。このため、運動中に十分な呼吸ができないため、息切れを訴えるようになります。 COPD;息切れを引き起こす慢性かつ進行性の病気です。息切れには、咳や痰が伴うことがよくあります。
COPD。病気の原因となるあらゆる種類の有害なガスや粉塵、特にタバコに呼吸器系の曝露がなければ、この病気を予防できます。
喫煙する人、または他のものに曝露されている人の場合。危険因子、息切れ、咳、痰が発生する可能性があり、射精に関する訴えが始まったら、直ちに医療機関に相談する必要があります。なぜなら、早期診断と正しい治療があれば、この進行性の肺の衰弱を引き起こす病気を取り除くことが可能だからです。
構造の障害を治療したり修復したりすることは不可能だからです。気管と肺胞の。薬は息切れの訴えを軽減することしかできません。薬には病気を排除したり、進行を遅らせたりする効果はありません。 COPD 患者の喫煙やその他の曝露をやめた後、肺の損傷した構造を修復することはできませんが、病気の進行は遅くなります。
進行速度を遅くします。 COPDの進行。病気を排除するために知られている最も効果的な方法は、紙巻きタバコやその他のタバコ製品の使用、および病気の原因となるその他の曝露をやめる事です。家庭、職場、屋外環境では、あらゆる種類の有害な吸入ガス、粉塵、粒子への曝露を避ける必要があります。
COPD は治療可能な病気です。早期診断、危険な曝露の中止、薬物の定期的な使用、身体活動の維持、その他の治療規則の順守により、多くの COPD 患者は通常に近い生活を送ることができます。

COPD の場合。危険因子は何ですか?

COPD。 COPD は、遺伝的素因を持つ人々の「危険因子」とも呼ばれる環境要因との相互作用の結果として発症する病気です。

喫煙は COPD の最も重要な原因です。喫煙者の少なくとも 25% が COPD を発症します。言い換えれば、喫煙者の 3 ～ 4 人に 1 人が COPD を発症していることになります。タバコの煙への曝露に対する感受性の程度は個人によって異なります。この状況を決定するのは遺伝的特性です。このため、長年喫煙している人は COPD を発症しませんが、若い年齢で COPD と診断される患者が存在する可能性があります。

COPD が発症する1日1箱タバコを吸い続けて約20年後。 1 日に 1 箱以上のタバコを吸うと、COPD が発症するまでの時間がさらに短くなる可能性があります。この病気は通常、40 歳以降に症状が現れ始めます。 COPDと診断された患者の大多数は現在喫煙者であるか、長期間喫煙していたが禁煙しています。喫煙者は通常、労作による息切れ、咳、痰などの症状を無視するため、この病気は気づかぬうちに進行します。このため、COPD と診断されると、患者は通常、肺活量のかなりの部分を失います。

パン作りやタンドール作りに使用されるバイオ燃料 (石炭、木材)煙（木炭、木炭、糞など）の吸入も、喫煙と同様に非常に重要な危険因子です。世界中で 300 万人がバイオ燃料の煙にさらされていると推定されています。この数は喫煙者の数よりもはるかに多いです。

仕事を食べてください。粉塵、煙、化学物質への長期曝露は COPD の重要な危険因子です。鉱山、金属産業、木材産業、製紙、セメント、穀物および繊維労働は、主要なリスクの高いビジネスグループです。 COPDを引き起こす可能性のある刺激性のガスや煙。窒素酸化物、二酸化硫黄、強酸、アンモニア、塩素、オゾン、ホスゲン、塗料、樹脂、ワニス。

都市の大気汚染も COPD を引き起こす可能性があり、他の汚染物質が加わると COPD を引き起こす可能性があります。 COPD 疾患の発症を促進すると推定されています。さらに、大気汚染は COPD 悪化の重要な原因です。

喘息は COPD の危険因子と考えられています。喘息患者は、特に治療に注意を払わず COPD の危険因子にさらされている場合、非常に簡単に COPD を発症します。

低体温による肺の発達不良小児期の呼吸器系感染症と栄養失調は COPD の危険因子であり、リスクであると考えられています。

遺伝性疾患であるアルファ-1 アンチトリプシン (AAT) 欠損症は、 COPDの重要な危険因子でもあります。 AAT 酵素は肝臓で合成され、体のタンパク質構造を保護する役割を果たします。 COPD を発症するリスクは、酵素欠乏により発生する可能性のある肺損傷により増加します。

COPD の有病率はどのくらいですか?

COPD は、全世界にとって非常に重要な世界的な公衆衛生問題です。世界保健機関（WHO）の報告によると、死亡率が最も急速に増加している病気です。しかし、政府や保健当局はこれを十分に重視していません。世界には約6億人のCOPD患者がいると推定されています。さらに、診断されていない COPD 患者がさらに数百万人いると考えられています。 COPD は潜行性進行性疾患であるため、患者の 3 分の 2 は診断されていないからです。 COPDの有病率は先進国では減少していますが、発展途上国では増加しています。発展途上国では、国によって異なりますが、40 歳以上の人口における COPD の有病率は平均約 10% です。 COPDの罹患率は60歳以上の人口でより高くなります。最も楽観的に見積もっても、我が国には COPD 患者が 500 万人います。今後の COPDの発生率は30年後にはさらに増加すると予想されます。 COPDは女性よりも男性にはるかに一般的です。しかし、今後は女性の割合が大幅に増加すると予想されています。 COPDは現在、死亡原因の3番目に多く、年間死亡者数は2030年までに500万人に近づくと予想されています。これらの数字はすべて、COPD の診断と治療に多大な経済的コストがかかることを示しています。

COPD の経過はどのようなものですか?

COPD の初期段階では、病気の場合、病気は軽度であり、中期または中期では、息切れの訴えがないか、日常生活に影響を与えたり、生活の質を損ねたりしないレベルです。この段階では、息切れが起こります。走る、早く歩く、階段を登るなどの努力をしているときに感じられます。患者は息切れを軽減しようと努力のレベルを下げますが、この場合、病気の診断が遅れます。病気が始まったばかりのこの時期に診断される患者はほとんどいません。

咳や痰の重症度は患者ごとに異なります。病気の初期段階では、咳や痰の分泌が重大な病気の最初の兆候である可能性があるという事実に敏感ではありません。一般に、咳、痰、息切れなどの症状が非常に気になる場合を除いて、人は医師の診察を受けません。咳や痰は最初は午前中にのみ発生します。痰は通常、最初の数年間は非常に少量生成されます。特に喫煙者は咳や痰に注意を払わず、喫煙の自然な結果として受け入れています。喫煙者が病気のために医者に行かない重要な理由は、禁煙するように警告されるのを避けるためです。実際、重度ではない咳とともに少量の痰が出る場合は、非常に重要な病気である COPD の初期兆候である可能性があります。喫煙を続けて病気が進行すると、咳がひどくなり、痰の量も徐々に増えてきます。患者は一日中いつでも喀痰を始めます。場合によっては、咳が窒息を引き起こすほど激しくなり始めることもあります。

病気が進行すると、患者は息切れのために仕事をすることが困難になり始めます。患者の少なくとも半数は後の段階で診断され、診断時には肺活量が少なくとも半分になっています。彼らは自分のものを失います。病気がさらに進行すると、患者は日常生活活動を行うことができなくなります。患者が生活を続けるためには他人の助けが必要です。病気の後期には血中酸素濃度が大幅に低下するため、通常は常に酸素を使用する必要があります。場合によっては、酸素だけでは不十分な場合があり、この場合、酸素療法に加えて人工呼吸器と呼ばれる人工呼吸器の使用が必要になる場合があります。

病気が進行すると、その他の多くの不快感が生じます。息切れよりも咳、痰が多くなります。

多量の発汗
舌、唇、指先のあざ
激しい頭痛
動悸
日中の眠気、夜間の不眠
精神活動の低下（物忘れ、不注意）
極度のイライラ
重度の衰弱、疲労
体重減少
性力の低下
胃疾患、腹部膨満および消化不良
便秘
手足のしびれ、うずき、灼熱感
手の震え
足の水ぶくれ（浮腫）

COPD はどのように診断されますか?

COPD 患者は通常、息切れ、咳、痰などの症状を 1 つ以上訴えます。危険因子の有無にかかわらずCOPDを疑うことが重要です。通常、少なくとも 20 ～ 25 年間の喫煙、バイオ燃料の使用、または喘息の病歴がある。一般に患者の訴えは冬季に増加し、最初の診断は悪化の時期に行われます。

COPD の診断と疾患の評価には次の検査が使用されます。 COPDを診断する際の「ゴールドスタンダード」として定義されている最終的な診断方法は、呼気検査（肺活量測定）と呼ばれる検査です。肺活量測定は、コンピューターに接続されたデバイスを介して息を吸い、吐き出すことによって実行されます。スパイロメトリーは、肺に出入りする空気の量と空気が出ていく速度を測定する検査です。 COPDでは気管が狭くなります

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