ラマダンのたびに、心臓病患者は医師に「断食してもいいですか？」と尋ねます。と質問します。心臓血管患者は断食できる、できないと一般化するのは正しくありません。なぜなら、心臓病にはさまざまな種類があるからです。最善の方法は、心臓病患者を個別に評価して決定を下すことです。病気の種類と重症度、断食の気候、サフールとイフタールの間の時間、イフタールとサフールで食べる食べ物の種類、使用する薬の種類と頻度を、決定を下す際に考慮する必要があります。 循環器内科 専門医 教授博士。イブラヒム・バランは、このテーマに関するよくある質問に答えました:
心臓血管の健康に対する断食の利点は何ですか?
健康な人を対象に行われた研究では、断食の有益な効果。断食は善玉コレステロール（HDL）レベルを増加させ、悪玉コレステロール（LDL）レベルを減少させます。繰り返しになりますが、カロリー摂取量を制限することで糖尿病やアテローム性動脈硬化の発症を軽減します 心臓病患者にとっての断食のもう一つのポジティブな側面は、その心理的効果です。断食を行った患者では、憂うつな気分が軽減され、患者は安心したように感じます。
断食は心血管疾患を引き起こす可能性がありますか?
健康な人を対象に行われた研究では、ラマダン期間中の心臓病との関連性が示されています。とその後の数か月では、入院率の増加は見られませんでした。しかし、暑くて長い夏の日の絶食は、多くの患者にとって問題を引き起こす可能性があります。過剰な体液と電解質の損失は、血圧の低下、失神、心臓のけいれん、または心不全を引き起こす可能性があります。この状況は高齢患者ではさらに顕著です。
心臓血管疾患の患者にとって断食は有害ですか?
医師の監督下で断食を行う心臓病患者の方が有害ですか?ラマダン月中に断食する心臓病患者は、断食しない心臓病患者と比べて、病気の進行に違いはなく、悪化することもないことが知られています。投薬を継続する限り、血圧患者の絶食も可能です。血圧の軽減や体重減少につながります。ただし、心臓病患者は、医師と相談して断食を決定し、医師の推奨に従って行動する必要があります。多くの患者では、絶食中に薬物療法を再調整し、投与量を調整する必要があるためです。
断食を絶対にすべきではない心血管疾患の患者はどれですか?
胸痛や息切れなどの活動的な訴えがある患者の断食は特に危険です。進行性心不全患者は決して絶食すべきではありません。特に夏場、絶食中に利尿薬を大量に服用している患者にとっては有害である可能性があります。過去 6 か月以内に心臓発作を起こした患者、胸部疾患のある患者、過去 6 か月以内にステント留置または冠状動脈バイパス手術を受けた患者には絶食は推奨されません。重度のリズム障害のある患者にとって絶食は危険です。抵抗性高血圧症の患者は、血圧が正常に下がるまで絶食すべきではありません。上記の疾患を除くすべての心臓血管患者は、絶食してもよいかどうか必ず医師に相談する必要があります。
絶食中の心臓病患者の薬物治療はどのように規制されるべきですか?
心臓病の薬を定期的に服用しないと、病気が悪化します。患者の薬物治療については、ラマダン月の前に必要な手配を行う必要があります。 1 日 1 回の薬を使用する患者 (高血圧や不整脈の患者など) の治療は、薬の用量をサフールまたはイフタールに変更することで調整できます。血液をサラサラにする薬を使用する場合は注意が必要です。 1日2回に分けて服用する薬をイフタールとサフールで服用することも考えられます。ただし、夏の間はイフタールからサフールまでの平均時間が 16 時間であるため、日中の薬の効果が低下する可能性があります。可能であれば、ラマダン前に 24 時間有効な薬に切り替えることが有益である可能性があります。この場合、薬の変更が適切でない場合は、血栓形成の危険性があるため絶食は許可されるべきではありません。特に高齢の患者や非常に暑い環境では、体液が失われると血栓のリスクが高まることを忘れてはなりません。クマディンを使用している患者の INR レベルが変動する場合、ラマダン期間中はより頻繁な INR 測定を検討することになります。
残念ながら、進行性心不全患者の治療をイフタールからサフールまでに制限することはできません。これらの患者は多数の薬を服用しており、腎不全や糖尿病を伴うことが多いため、投薬計画をイフタールやサフールに限定することはできません。 県です。このため、進行した心不全患者の絶食は危険です。
断食が可能な心臓病患者は栄養面で何に注意すべきですか?
ラマダンは、気温も夏期間と一致します。長期間の断食により、心臓病患者にとって栄養の重要性が高まります。暑い気候のため、イフタールからサフールまでの間は十分な水分摂取を確保する必要があります。反対の提案がない限り。イフタールからサフールまでの間に約2リットルの水分を摂取する必要があります。ラマダン期間中に断食中の患者さんによく見られる問題は、重くて大量の食事を食べることです。長期間の空腹感の影響でイフタールで大食いする患者もいますが、断食中の空腹に耐えるためにサフールでたくさん食べる患者もいます。しかし、重い食事は多くの心臓病を引き起こします。したがって、バランスの取れた食事をとるべきです。ラマダン期間中、患者は 2 食ではなく 3 食を取る必要があります。これら 3 回の食事は、イフタールとサフールの 2 ～ 3 時間後にイフタールの形式で行う必要があります。このように食事量を分割するので、患者さんの心臓への負担が大きくなりません。
イフタールとサフールには何を食べるべきですか?
食べ物これらの食事には、消化に時間がかかるものを選択する必要があります。食物繊維、タンパク質が豊富な野菜、果物からなる食事は、長時間（約 8 時間）消化されます。また、満腹感も長く持続します。逆に、加工炭水化物を含む砂糖や小麦粉の多い食品は、消化にかかる時間が短く（約3時間）、短時間で空腹感を感じます。加工炭水化物（砂糖食品、ペストリー、パン、バクラヴァ、パスタ、クッキー、ジャムなど）の代わりに、野菜料理、豆、エンドウ豆、ひよこ豆、レンズ豆などの食品を好み、酸性の清涼飲料水は避けるべきです。サフラのために必ず目覚めなければなりません。
その結果、断食は心臓にプラスの効果をもたらし、一般に、安定した心臓病の過程で断食が悪化を引き起こすことはありません。安定した心臓病患者の多くは、薬物療法が規制され、医師の管理下にあれば問題なく断食できますが、心臓病患者はラマダン前に心臓専門医の診察を受ける必要があります。 患者が絶食できるかどうかは個別に決定されるべきであり、この決定を行う際には、患者の全身状態、薬物療法、および気候条件を考慮する必要があります。また、心臓病が糖尿病や腎臓病と併発する可能性があることも考慮する必要があり、そのような患者の場合は、糖尿病および腎臓の専門医と協力して決定を下す必要があります。
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