金属アレルギーは、金属などの化学物質に対する免疫系の遅発型アレルギー反応です。 20 世紀の工業化と現代生活により、金属に対する皮膚の極度の過敏症が生じ、金属アレルギーが増加しました。ニッケル、コバルト、クロムは最も一般的な金属であるため、これらの金属に一般的に焦点が当てられています。ニッケル、コバルト、クロムなどの金属は、私たちの環境のどこにでも存在します。
20. 20 世紀前半、金属およびメッキ産業で働く人々の間で、ニッケル アレルギーと接触皮膚炎がより一般的になりました。ニッケル アレルギーは、今日私たちが遭遇する最も一般的な金属アレルギーですが、主にニッケルを含む消費者製品への曝露によって説明されます。
金属アレルギーは一般人口に多く、女性の 17% が金属アレルギーであると推定されています。男性の3%はニッケルアレルギーを持っています。さらに、コバルトおよびクロムアレルギーが 1 ～ 3% の確率で発生する可能性があります。最近では、チタンなどの新しい金属に対するアレルギーも発生することがわかっています。
金属アレルギーはどのように発症するのか
金属アレルギーを発症する遺伝的素因は、特にニッケルアレルギーを持つ患者で研究されています。遺伝子は研究されていますが、明確な遺伝子は特定されていません。
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金属アレルギーは主に環境障害ですが、いくつかの遺伝子複合体の変異は、ニッケルアレルギーと皮膚反応障害との関連を示しています。
最近、フィラグリン遺伝子複合体の突然変異がニッケル アレルギーまたは金属アレルギーに関連していると考えられています。この変異は皮膚炎患者に見られます。
金属アレルギーは、金属と繰り返しまたは長期にわたって皮膚に接触すると発症します。金属イオン。金属イオンが皮膚で免疫反応を引き起こす前に、金属イオンは生きた皮膚層である表皮に到達する必要があります。したがって、それらは、通常、多くの化学物質に対する効果的なバリアを形成する皮膚の上の角質層を通過する必要があります。皮膚への損傷の外的原因としては、日光、紫外線、皮膚の pH などが挙げられます。また、皮膚の老化や、身体の皮膚領域に応じた組織へのニッケルの浸透も含まれます。これらの結果、肌にダメージが生じると、 タルイオンは皮膚の下層に到達し、皮膚の免疫システムを刺激します。
最も一般的な金属アレルギーは何ですか?
今日、金属物体と化学物質は、工業化に伴い現代生活の中で日々増えていく新たなアレルギー反応は、アレルギー反応の発症につながります。
ニッケル、コバルト、クロムは、最も一般的に使用される金属であるため、最も重要視されています。
近年使用が増え始めたチタンに関するアレルギーの訴え、の刊行が開始されました。特にインプラントにチタンを使用すると、チタンアレルギーが増加すると考えられています。
ニッケル
ニッケルは 1960 年代に現代の生活の中で広く使用され始めました。歯科の詰め物としての使用により歯に関連した口内炎が発生して注目を集めましたが、その後、その他の用途で靴下ストラップの分野で爆発的に皮膚炎が発生しました。ジーンズのボタンやジッパーからのニッケルの放出が男女問わず皮膚炎を引き起こすことが観察されました。 1980 年代にピアスの人気が高まり、ニッケルメッキの宝飾品を使用したことにより、大部分の女性がニッケル アレルギーや皮膚炎を発症しました。
ヨーロッパの多くの国では、ピアスの使用を制限する法的規制を設けています。ニッケルの使用は減少していますが、ニッケルは多くの場所で使用されています。現在、ニッケル アレルギーの新たな原因が、ヘッドフォン、携帯電話、子供服のファスナーなどに見られることが観察されています。
職場では必要な予防措置が講じられていますが、職業上のニッケル曝露は依然として続いています。問題になること。最後に、オーストラリアの研究では、ニッケルが皮膚炎の女性患者に最も多い職業性アレルゲンであり、男性では 10 番目に多い職業性アレルゲンであることが示されました。
クロム
クロムの最も重要な原因アレルギーとは、セメントへの職業的暴露です。クロム皮膚炎は建設作業員に最初に見られましたが、後にセメントへの曝露により増加することが見られました。
1983 年にセメントへの硫酸鉄の添加が義務付けられ、水溶性レベルが低下しました。 これにより、デンマークの建設労働者におけるクロムの量とクロム アレルギーの有病率が減少しました。2005 年には、次の量を超えるクロムを含むセメントの販売と使用を制限している欧州連合加盟国で、セメント関連のクロム皮膚炎の減少が観察されました。 2 ppm の六価クロム。
セメント関連のクロム皮膚炎が減少しました。曝露に加えて、職業上のクロム曝露は、染料、金属合金、陶器の塗料、防錆剤との接触によって引き起こされる可能性があります。クロムは鍵屋、大工、レジ係の手から一般的に検出されることが判明しました。これは、ネジや継手などのクロムメッキされた金属製品と接触するとクロムアレルギーを引き起こす危険性があることを示しました。
最近、クロムへの曝露は職業上の問題ではなく、私たち消費者にとっての問題となっています。現在、世界の皮革生産量の約 90% は硫酸クロムで構成されています。ドイツで実施された管理では、850 点の革製品の半分以上に六価クロムが含まれており、6 分の 1 には 10 mg 以上のクロムが含まれていることが判明しました。クロムアレルギーのほとんどのケースは、完成した革製品のクロムにさらされた後に発生すると思われます。接触皮膚炎は皮革製品に含まれるクロムが原因で発生することが認められています。
コバルト
コバルトは、合金、磁石、補綴物、塗料、顔料、宝飾品の製造に使用される金属です。女性のコバルトアレルギーによる皮膚炎の最も一般的な原因は、ジュエリーにニッケル合金と混合したコバルトの使用です。
ニッケルとコバルトに対する同時アレルギーの理由は、交差反応性ではなく共感作によって説明されます。
歯科用合金中のコバルトの増加。その使用は、これまで見過ごされてきた感作の原因である可能性があります。
孤立したコバルト アレルギーは、超硬合金の労働者、ガラス、および金属労働者で観察されています。陶磁器産業や絵付師など。コバルトは、職業上の曝露の結果として単独で発生することもあれば、ニッケルアレルギーと一緒に発生することもあります。
チタン
チタンアレルギーは一般的にあまり知られていませんが、全患者の約4%がアレルギーを起こすと報告されています。チタンアレルギーのある人の症状は非常に異なり、多様です。これらは単純な皮膚発疹から接触皮膚炎まで多岐にわたります。
インプラント内のチタン (Ti) への曝露と、パーソナルケア製品のナノ粒子 (NP) として使用されるチタンへの曝露は、チタン アレルギーの最も一般的な原因です。
チタンアレルギー 二酸化チタン (TiO 2 ) は毒性がないため、消費者製品に広く使用されていますが、人によってはアレルギーを引き起こします。紙や絵の具を白くピカピカにすることから「パール剤」とも呼ばれています。二酸化チタンは、食品、錠剤、化粧品、特にチタンを含む製品に含まれています。
整形外科および外科用インプラント。
歯科: 歯科用インプラントおよび複合材料の着色顔料として。
日焼け止め成分: 微粒子二酸化チタンが太陽からの有害な紫外線をブロックします。
菓子: キャンディーをより明るく見せ、たとえばチューインガムに含まれています。
化粧品：メイクアップの色を明るくしたり、色を濃くしたりするために使用されます。通常、アイシャドウ、チーク、マニキュア、ローション、口紅、パウダーに含まれています。
歯磨き粉: 歯磨き粉を白くするための色素物質として使用されます。
染料: TiO 2 の効果が向上します。コーティングの耐久性を高め、白色を与えます。
プラスチック製のキャリーバッグ: 耐久性を高め、白色を与えます。
医療用錠剤やビタミンサプリメントも、二酸化チタンから白色コーティングを得ることができます。
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ピアスとジュエリー: 時計やあらゆる種類のボディピアス製品に使用されています。
多くの人がチタンにさらされるのは、主に歯科用および医療用インプラントによるものと思われます。パーソナルケア製品や食品など。 Ti は他の金属に比べて生体適合性が高いと考えられていますが、特に歯科インプラントのチタンは、特定の条件下で体液や組織に放出される可能性があります。
ほとんどの研究では、チタンは純粋な Ti であることが判明しています。 、合金、または酸化チタンなどのナノ粒子であり、皮膚バリアを通過しません。しかし、口腔粘膜への Ti の浸透の兆候は見られています。
既存の Ti 製剤を用いたパッチテストは、IV 型過敏症の検出には現時点では Ti には不十分です。リンパ球刺激検査を含む 接触アレルギーの検出には他にもいくつかの方法が提案されていますが、それらはまだ一般に受け入れられておらず、Ti アレルギーの診断は主に臨床評価に基づいています。
Ti アレルギーの診断は主に以下に基づいています。臨床評価。臨床的なアレルギーや有害事象に関する報告はほとんど発表されません。これは、この金属に対する反応の可能性についての認識不足、検出方法の難しさ、または金属が実際には比較的安全であると考えられていることが原因である可能性があります。
金、パラジウム、およびアルミニウム
パラジウムと金は歯の修復物や宝飾品によく使用されます。金は冠動脈ステントやリウマチの治療にも使用されます。職業上のパラジウムへの曝露は、エレクトロニクス産業や化学産業で発生する可能性があります。
アルミニウム アレルギーは主に職業上の曝露と関連しています。
金属アレルギーによって引き起こされる病気は何ですか?
金属アレルギーは、アレルゲンが接触する接触皮膚炎、または広範な全身性のアレルギー性接触皮膚炎と見なすことができます。金属アレルギーで見られる最も重要な問題は、整形外科、歯科、心血管疾患で使用されるインプラントやステントが拒絶反応を起こし、インプラントの失敗につながることです。
1.金属アレルギーによるアレルギー性接触皮膚炎
アレルギー性接触皮膚炎その出現に必要なメカニズムは、2 つの異なる段階で構成されます。最初のフェーズは導入フェーズであり、もう 1 つのフェーズは出現フェーズです。誘導期は通常、数日から数週間かけて進行し、金属との最初の皮膚接触後に免疫系で発生するイベントが含まれます。この段階では、抗原特異的 T 細胞が発達し、人は敏感になります。
抗原特異的 T 細胞の活性化により、アレルゲンが接触した皮膚領域に皮膚炎が生じます。
臨床レベルでは、誘導期は接触感作または接触であり、それはアレルギーと呼ばれますが、次の段階はアレルギー性接触皮膚炎と呼ばれます。接触アレルギーは慢性かつ生涯にわたる症状であると考えられています。
アレルギー性接触皮膚炎は体のどこにでも発生する可能性があります。ニッケルとコバルトによる皮膚炎は、通常、顔（耳）、体（ジュエリーやピアスの部分）、手に発生します。
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