待機障害とは、この動作が異常に実行されるか、制御不能になることです。この問題は、遺伝的理由により発生する場合もあれば、さまざまな病気や傷害の結果として発生する場合もあります。歩行パターンの障害は、一時的または長期的な経過をたどることがあります。重度の歩行異常の場合は、定期的な理学療法と医学的経過観察が必要です。歩行障害は、時間の経過とともに脚の筋肉、骨、神経の構造にさまざまな問題を引き起こす可能性があるため、注意が必要です。
歩行障害とは何ですか?
歩行は、次のような動作です。バランスと筋肉の調整の両方が必要です。これらの要素が組み合わさって、身体は前に踏み出すことで前に進むことができます。正常な歩行パターンを構成する構成要素のいずれかまたは複数に問題があると、このパターンが変化し、歩行障害が引き起こされます。これらの問題にはさまざまな要素が含まれており、多面的なアプローチが必要であるため、患者の臨床症状や訴えには特に注意を払う必要があります。
歩行障害の原因は何ですか?
歩行障害の原因は、筋骨格系原因、神経系原因、循環器系原因に大別されます。これらの理由により、患者は異なる歩行パターンを示す場合があります。歩行障害は、発作（一時的）または継続的（慢性-長期）として現れることがあります。
持続する傾向がある慢性的な歩行障害は、通常、人に存在する慢性的な神経学的問題によって引き起こされます。一方、発作性歩行障害は突然発生し、人々がこの状況に適応できないために不随意の転倒を引き起こす可能性があります。神経学的原因は、歩行障害の最も一般的な原因の 1 つです。これらの障害の進行中に、中枢神経系および末梢神経系が影響を受けることにより、歩行障害が発生します。パーキンソン病やハンチントン病など、これら 2 つの神経系間の伝達が障害される重度の神経疾患は、認知機能に影響を及ぼし、歩行が困難になる可能性があります。
これらの神経障害に加えて、股関節や下肢の筋肉の衰弱も引き起こされます。 脳性麻痺、筋ジストロフィー、毛細血管拡張性運動失調症、脊髄性筋萎縮症（sma）などの疾患も歩行障害の原因となります。
体の電解質バランスは、筋骨格系の機能を保護するために非常に重要です。血液中のナトリウム、カリウム、マグネシウムなどのミネラルレベルの低下が、歩行障害の根本的な原因である可能性があります。血液中のナトリウム濃度の低下は低ナトリウム血症として表され、重度の神経症状を引き起こし、歩行障害を引き起こす可能性がある状態です。ミネラルレベルの変化に加えて、葉酸、ビタミンB12、ビタミンEなどの微量栄養素の欠乏により、一部の人では歩行障害が発生する可能性があります。
歩行障害の最も一般的な原因は次のように要約できます。
- 筋骨格および関節に関連する外傷（骨折、亀裂、捻挫、筋肉および靭帯の損傷）
- >筋骨格および関節の感染症または炎症過程
- 筋骨格および関節に関連する構造異常（エクイノヴァラス - 扁平足などの先天性疾患 - 偏平足
- 脊椎の湾曲および疾患（側弯症、後弯症） 、など）
- 腱の炎症
- 神経疾患（脳性麻痺や脳卒中などの神経系疾患）
- 耳道感染症 – 内耳
- に関する問題li>
- 転向、詐病、不安、うつ病などの心理的な歩行障害
歩行障害の種類は何ですか?
歩行障害の場合見られる歩行パターンは 5 つの基本的なグループに分類されます:
けいれん性歩行障害
けいれん性歩行障害は、歩行中に足を引きずるのが特徴です。脳性麻痺や多発性硬化症の患者に発生する可能性のあるこのタイプの歩行障害では、片方の脚が非常に硬い外観をしており、もう一方の脚は動きに合わせて半円を描くように動きます。
シザリング歩行障害
このタイプの歩行障害では、歩行中に脚がわずかに内側に曲がります。歩いていると膝や太ももが交差してぶつかることがあります。得られた画像がはさみに似ているため、このタイプの歩行障害はせん断によって引き起こされます。 歩行障害といいます。歩みはゆっくりで小さい。このタイプの歩行障害は、通常、痙性脳性麻痺の人に発生します。このタイプの歩行障害の原因には、腓骨筋萎縮や腓骨神経損傷、ヘルニアや狭窄などの脊髄の問題が含まれます。
推進性歩行障害
前かがみで硬い姿勢を特徴とする歩行障害の頭と首（体の姿勢） 歩行は前方向に行われます。この歩行障害パターンは、特にパーキンソニズムの兆候がある人に発生します。通常、この手順は迅速かつ短時間で実行されます。
ふらつき歩行障害
波状歩行としても知られるこのふらつき歩行の問題では、歩行中に人が右や左に動きます。側面への動きの基本は歩行時の体幹の動きです。進行性筋ジストロフィーや股関節脱臼などの先天性疾患は、ふらつき歩行障害の原因のひとつです。
赤ちゃんの歩行障害を診断するにはどうすればよいですか?
生後数年間の子供に起こる歩行異常はよくある問題で、通常は自然に治まります。病的状態では、小児の歩行障害は自然に回復しないため、医療介入が必要になる場合があります。乳児の歩行障害を示す可能性のある症状のいくつかは、次のように要約できます。
- 歩行中に体の片側をあまり使わない、または片側に体重をかけることが少ない
- 脚が疲れている場合前方に投げ出され、股関節が通常よりも外側に向かって動いています。より多くの動きがあります。
- 3 歳以降もつま先で歩く習慣の継続
治療法とは
歩行障害の治療 アプローチの基本は、根本的な状態を特定して取り除くことです。外傷による歩行障害による損傷が治癒することで、歩行は正常に戻ることができます。骨折の場合、骨は再び解剖学的線上に配置されます。 重篤な場合には、石膏の塗布や外科的介入が必要になる場合があります。
歩行障害の根本的な原因が感染症である場合、医師は病気の原因に応じて抗生物質または抗ウイルス薬を処方できます。永続的な歩行障害のある人には、松葉杖、整形外科用脚装具、歩行器、杖などの歩行補助具を使用できます。これらの治療の適用では、歩行障害の原因となっている領域の筋肉を強化し、歩行を矯正することを目的としています。
歩行障害訓練とは何ですか?
歩行障害をどのように修正するかという問題は、歩行障害に対する訓練です。理学療法の一種である歩行矯正運動は、器具の助けを借りても、立っているときにバランスを保ち、自立して歩くのに役立ちます。
歩行障害エクササイズで達成される目標は次のように要約できます:
- 筋肉と関節の強化
- 姿勢とバランスの改善
- 持久力の向上
- 筋肉の記憶の発達
- 脚の繰り返しの動きに慣れる
- 可動性を高めることで転倒のリスクを軽減
歩行障害の運動には、トレッドミルでの歩行や筋力強化トレーニングが含まれます。運動プログラムには、物に登ったり降りたり、脚を上げる、しゃがむ、座る、立つなどの動作が含まれており、患者の状態に応じてより強度の高い、またはより長い時間行うことができます。 問題は粘土に反映されています。一部の歩行障害は一時的な理由で発生する可能性がありますが、長期的により深刻な問題を回避するために、医療機関に申請して専門医のサポートを求めることをお勧めします。
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