精神障害児
精神薄弱は、発達期に発生する適応行動の障害が組み合わさった、平均以下の知能レベルであり、機能が制限されています。
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知的機能が平均以下である。コミュニケーション、セルフケア、家庭生活、社会的スキルと社会的有用性、自己方向性、健康維持、学業と仕事において 2 つ以上の障害が予測されます。
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年齢前18 発育期には観察する必要があります。
頻度
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研究によると、精神遅滞の有病率は1%であると報告されています。
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精神遅滞は、少女よりも少年の方が 2 倍頻繁に観察されます。
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軽度の精神薄弱者の 58 ~ 78% および重度の精神薄弱者の 23 ~ 43% 、現在の診断調査では原因を特定できません。
出生前原因
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遺伝的原因
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母子感染
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発達性小脳異常
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放射線
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甲状腺機能低下症
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母体の原因
先天性原因
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出生時外傷
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後天性代謝異常症(低血糖、高ビリルビン血症)
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感染症
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脳室内出血
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多発性先天奇形
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新生児のけいれん
産後の原因
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感染症および炎症性疾患
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頭部外傷
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中毒
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環境原因
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先天性代謝疾患
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神経筋疾患
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脳腫瘍
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窒息
精神薄弱の評価
精神薄弱の評価遅延 その処理は学際的です。心理学者は認知的評価を実施します。小児科医と臨床遺伝学者が身体診断評価を行います。精神科医および行動療法士心理学者。精神障害と行動機能の観点から個人を評価します。精神遅滞を引き起こす要因の出生前診断に使用される方法は次のとおりです。
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超音波検査
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羊水穿刺
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胎児鏡検査
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絨毛膜絨毛サンプル
併存する障害と精神障害
精神遅滞のある人が 1 つ以上の身体的または精神的障害も示している場合、それは次のとおりです。 「重複障害」と呼ばれています。複数の障害は、教育、社会、仕事への適応に大きな影響を及ぼします。
1- 身体障害
a. 視覚障害 p>
b. 難聴
c. 音声および言語の問題
d.てんかん
e.脳性麻痺
2-精神障害
精神病性障害 (統合失調症)
神経症性障害 (改心)
パーソナリティ障害 (同性愛犯罪および性犯罪)
小児期の重度の精神障害 (自閉症)
知能レベル
<天才性 130 以上
優れた知性 120 ~ 129
優れた知能 110-119
通常の知能 90-110 p >
鈍い正常知能 80 ~ 89
境界知的遅滞 70 ~ 79強い >
精神薄弱 69 以下
軽度精神薄弱 52- 69
中等度の精神遅滞 36-51
重度精神薄弱 20~35 歳
重度の精神薄弱 20 歳未満
精神薄弱のモニタリングと治療
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外部 ミツバチや自分自身に対する攻撃的な行動は、管理が難しい臨床上の問題を引き起こす可能性があります。 MR 患者における向精神薬の使用に最も必要な状況は、破壊的行動です。
最も一般的に観察される破壊的行動の 3 つのタイプは次のとおりです。 >
1 つ。自己破壊的な行動
2. 常同的な(反復的な) 行動
3. 攻撃性 (攻撃性)
<MR 患者の治療の基本は、行動を変え、日常生活の活動を正常化することです。
攻撃性と自己に対する特別な薬理学的治療法はありません。 -精神薄弱者の切断行為。治療法はありません。適用される薬物療法は、異常行動を制御し、行動変容プログラムをサポートすることを目的として、対症療法的である必要があります。
精神薄弱に対する心理療法
精神薄弱者は、日常生活のストレスに対処するための十分な自我資源を持っていないため、多くの感情障害を起こしやすいです。この点での治療ニーズは増加していますが、精神薄弱者に対する心理療法の実践はほとんどありません。この理由は次のとおりです。
- MR 患者は困難をあまり認識しておらず、助けを求めるほどの動機がありません。
- 知能レベルが低いため、MR を妨げます。
- MR を持つ人々は、自信を育むための衝動制御と自我の強さが弱いです。このような患者に対して一定の結果を達成するには多大な努力が必要です。
- 精神薄弱者を理解するには心理療法士が不十分です。治療者と患者の間で意味の矛盾が生じます。
行動療法
軽度および中等度の精神遅滞が精神薄弱者の 96% を占めます。行動介入グループで行うと非常に効果的です。精神薄弱者に適用される行動療法の目的は、精神障害を治療することではなく、自制心、社会的スキル、教育上の問題など、スキルが欠如している領域での適応を促進することです。自制心に問題があると、興奮した行動を修正できなくなり、積極的な行動ができなくなります。 これは、人々を教育し、固定観念を減らすことを目的とした技術で治療されます。
望ましくない行動を効果的に減少させる罰は最後の手段です。
行動治療により、問題は大幅に改善されます。社会的スキル、特にコミュニケーションスキルと日常生活スキルが提供されます。一般に、強化テクニックは、表現言語の発達、指示の理解とそれに従うこと、そして基本的な個人的および家庭的生活スキルの獲得において肯定的な結果をもたらします。行動介入の実施によっても学業成績の向上が観察されます。
薬物治療
脳の血流と細胞内代謝を促進する薬物とビタミンのサプリメント行動制御やうつ病の治療を手配することもできます。早期治療が重要です。
軽度精神遅滞患者のコミュニケーション
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気が散るのを最小限に抑える
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短い説明を使用します
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簡単な言葉を使用します
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情報を得るためにより多くの時間を費やします
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理由の説明は避ける
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対処している欠乏症の影響に焦点を当てる
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概念ではなく活動で教える
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コンプライアンスを奨励する
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ポジティブな強化を使用する
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言葉による褒め言葉の使用
重度精神薄弱患者とのコミュニケーション
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短い褒め言葉を使用する簡単な説明
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トレーニングをもっと繰り返します
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ポジティブな貢献をもっと活用してください
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