脊椎および狭窄症の治療

脊柱管内の骨構造や靱帯の肥厚、椎間板組織の劣化などの理由により、脊柱管が狭くなることです。
狭い脊柱管の一般的な特徴:<この病気には、先天性、後天性、発達性の 3 つのタイプがあり、発生する可能性があります。通常は高齢者に見られますが、場合によっては中年者にも見られます。どちらの性別も同じくらい頻繁に見られます。狭窄は中央と側方の 2 つの異なる領域で見られ、脊柱管に影響を及ぼします。この疾患は、原発性脊柱管、二次性脊柱管疾患、および複合狭窄脊柱管の3つのサブグループに分類されます。一次性狭窄は通常、脊椎の先天的な構造異常または出生後の発達上の脊椎変形が原因で発生します。先天的に管が狭い患者の脊椎構造が短く、関節が内側に向いているという事実が、この病気の形成の重要な理由です。さらに、これらの患者では、脊柱管の前部および後部の直径が10 mm未満であり、発達性狭窄を有する患者では、脊柱管の直径は正常であるにもかかわらず、脊椎の後部要素（椎弓板、関節）が厚く、靭帯の肥厚や石灰化などにより脊柱管の径が太くなり、狭くなり狭窄症を訴えます。先天性脊柱管狭窄症は、軟骨無形成症などの骨格系疾患で最もよく見られますが、後発性狭窄症では、靭帯の肥厚や石灰化、関節のヘルニア、脊椎分離などが原因で発生します。
狭窄と脊椎分離症状:最も一般的です。狭窄の訴えは、特に歩行中の腰痛と脚のしびれです。これらの痛みやしびれは、特に患者の姿勢によって発生します。これは、特に後屈したときに脊椎の直径が狭くなり、脊髄の神経が圧迫され、その結果神経への血流が低下したときに発生します。この特徴的な症状を訴える患者は、特に歩行時に腰や脚に痛みやしびれを感じるため、しばらく座って休む必要があり、その後再び歩けるようになると述べています。この特徴的な訴えは、脊柱管狭窄症において非常に重要な訴えです。次は何ですか 神経学的所見は、運動能力の低下と無気力です。ごくまれに、尿失禁や尿失禁などの症状が認められる場合があります。
脊柱管狭窄症の診断:
詳細な神経学的検査後の画像検査による。
1: 脊椎動的 X 線写真
2: コンピュータ断層撮影 (CT) 技術
3: 磁気共鳴画像法 (MRI) 技術
4: 筋電図: ナローチャネルを使用これらは、関与する疾患を区別する際に役立つ情報を提供します。
脊柱管狭窄症の治療
脊柱管狭窄症の診断には、十分な既往歴、詳細な神経学的検査、および放射線画像検査が必要です。とても重要です。まず第一に、患者の訴え、神経学的訴えおよび所見が画像技術に適合するかどうかを慎重に評価する必要があります。正しい診断は、治療の成功に影響を与える最も重要な要素です。狭窄の治療には 2 種類の治療選択肢があります:
1: 内科的治療 (保存的治療)
2: 外科的治療
絶対脊柱管狭窄症がない場合には内科的治療が適用され、この治療が失敗する場合には外科的治療がより好ましい方法となります。内科的治療 (休息、鎮痛剤、筋弛緩剤、その他の理学療法技術が適用されます。