強迫観念と強迫行為の定義は何ですか?
トルコ語のさまざまな情報源では、強迫観念は「執着」、強迫行為は「強制」と定義されていますが、ほとんどの情報源ではここでは強迫観念と強迫という言葉を使います。定義すると、強迫観念とは、自分の制御を超えて繰り返される思考です。それらが発生すると、人々に不快感を引き起こします。この不快感を解消するために、強迫行為と呼ばれる行動が現れます。患者は多くの場合、そのような考えやそれに伴う行動が非合理的であることを知っており、それらを取り除くことができないと訴えます。
強迫性障害 (OCD) の定義は何ですか?
OCD さまざまな強迫観念や強迫行為を伴い、この思考と行動の組み合わせにより日常生活に悪影響を与える、慢性的な経過をたどる重篤な精神疾患です。人々は一般に、これらの考えによって引き起こされる苦痛の感情を抑えるために示す行動や、その考えが再発するのを防ぐために特定の状況を避けるため、多くの日常活動においてさまざまな制限を超えることはありません。これは儀式と呼ばれます。たとえば、汚染への執着のために常に手を洗っている患者は、手を汚したくないという考えから、特定の物体に触れたくない場合があります。これにより、日中の特定の活動を常に避け、計画されたタスクを同じように実行することになります。この病気は変動する経過をたどりますが、主に 15 ～ 40 歳の間で始まります。
OCD は小児や青少年にも見られますか?
はい、そうです。 。現在、OCD は小児期と成人期に同様の症状で発生し、症例のほぼ半数が小児期から青年期に始まることが理解されています。
OCD は小児によく見られる病気であり、
比較的頻繁に見られます。研究によると、その割合は1〜3％です。トルコで実施されたサンプルでは、小児200人に1人にこの症状が見られると報告されています。小児期には男の子に多く見られますが、思春期には女の子と男の子に同様に見られます。
これは発達の一部と考えられる正常な状態です。 共通の執着や儀式的な行動はありますか?
はい、一部の儀式的な行動は発達の一部と見なすことができます。これらは病気の兆候ではありません。普段見られる儀式行為とそれが起こる年齢を下の表にまとめてみました。これらの儀式は通常、日常生活の一部であり、子供の生活の質には影響しません。それらは彼らの生活の重要な部分を占めていません。通常、それらは問題を引き起こしません。逆に、心配や不安に対処する能力が高まります。
正常だと考えられている強迫観念や儀式はいつから病気になり始めますか?
まず最初にこれを指摘しておかなければなりません。こうした行動は病気の兆候ではないことがよくあります。ただし、強迫観念や強迫行為が子どもの日常生活に支障をきたし、それが 2 週間以上続く場合、また、子どもがこれらがばかばかしい考えであることを受け入れたとしても、この状況に苦痛を感じている場合は、OCD と子どもの可能性を示唆している可能性があります。
OCD の原因は何ですか?
現在の研究では、OCD は脳の病気であることが示されています。特に眼窩前頭皮質、帯状皮質、nuc。尾部などの脳領域の劣化は、この病気の発症に重要な役割を果たします。さらに、セロトニンと呼ばれる脳内化学物質の異常が研究で観察されています。一部の OCD 患者において、病気の発症直前に連鎖球菌と呼ばれる微生物による感染が観察されたことは、この微生物が病気の発症に有効である可能性を示唆しています。しかし、そのような感染症の後に病気が始まることは一般に非常にまれです。
OCD は親の態度の結果として発症しますか?
いいえ、研究は次のことを示しています。家族の態度や行動、学校の問題が原因です。環境や環境要因がこの病気の発症の要因ではないと言われています。
OCD はどのような精神疾患に関連していますか? >
特に小児および青少年において、OCD は多くの精神疾患とともに観察されます。最も一般的な関連性はチック障害です。チックとは、突然のけいれん的な筋肉の動きです。場合によっては異音として発生することもあります。 。脳画像研究は、チックと強迫観念が同じ脳領域から発生することを示しています。さらに、上で述べた感染症の結果として発症する OCD は、チックを伴うことがよくあります。 2番目の付随症状は注意欠陥です。注意力の問題は強迫観念の結果である場合もあれば、別個のものとしてみなされる場合もあります。うつ病は、OCD とともに、特に青年期によく見られます。
OCD はどのように治療されますか?
OCD の治療には 2 つの基本的な方法があります。薬物療法と認知行動療法。最も適切なのは、両方の方法を一緒に使用することです。一部の軽度の症例では治療のみで十分ですが、ほとんどの場合は薬物療法が絶対に必要です。薬物治療における主な武器は抗うつ薬です。ただし、うつ病に使用される用量よりも高用量で長期間使用する必要があります。通常、最初の発作では2年間治療を続ける必要があります。薬物治療に対する反応は通常 8 ～ 12 週間以内に見られます。小児および青少年向けに承認され、安全に使用できる OCD 治療薬は数多くあります。これらの薬には中毒性はまったくありません。副作用は一般に軽度です。治療中に予期せぬ影響に気づいた場合は、必ず医師に相談してください。
OCD の子供や青少年の家族は子供をどのように治療すべきですか?
まず第一に、家族にこの病気について知ってもらうことが非常に重要です。常に手を洗ったり、奇妙な質問をしたりするあなたの子供は、実際にはそのような行動をしたくないのであり、この状況で最も苦しんでいるのは私たちの子供であることを心に留めておくことが重要です。したがって、非難的な態度は決してとるべきではありません。それどころか、強迫観念に対する長い説得力のあるスピーチは、子供を混乱させ、病気について嫌な気分にさせるだけです。怒ったり、叫んだり、懲罰的な態度を示したりすると、病気の経過が悪化して、うつ病などの多くの病気につながる可能性があります。取るべき最も重要な行動は、家族内のコミュニケーションを増やすこと、社会活動やスポーツ活動に家族を誘導すること、そして病気の症状を議題にし続けないようにすることです。 OCD に対して、あたかもインフルエンザや慢性的な身体疾患であるかのように反応し、子供がこの病気を一緒に克服できるよう支援します。 私たちの将来について確信を与えると、彼は安心し、治療に向かう意欲が湧くでしょう。
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