前立腺がん治療における革新

進行期の前立腺がんでは、最初の病変部位は骨であることがよくあります。患者の 90% 以上が骨に病変を持っています。これらの患者の大多数において、病変が存在する唯一の部位は骨です。骨とは別に、肝臓、肺、脳、副腎での内臓障害が最も一般的です。内臓に病変がある患者では、この病気がより急速に進行する傾向があります。新たに診断された進行前立腺がんの治療の最初のステップは、テストステロン ホルモンを抑制することです。この目的のために、手術によって精巣を切除します。

ホルモンを抑制することを目的とした治療では、病気は 3 ~ 4 年間続き、制御できる可能性があります。しかし、時間が経つにつれて、ホルモン抑制治療は十分ではなくなり、これらの治療にもかかわらず病気は進行し始めます。近年まで、その後の治療は患者の訴えを軽減することを目的とした鎮痛アプローチでした。ホルモン治療に対する耐性が生じた後、患者の余命を延ばすことができる治療アプローチはありませんでした。前立腺がんも化学療法薬に耐性があると考えられていました。;;

これまで、前立腺がんにおける化学療法の適用は、ホルモン治療に対する耐性が発現した後の進行期にのみ行われてきました。今週シカゴで開催された腫瘍学会議で発表された研究では、進行前立腺がんにおいて早期に開始した化学療法は、後期に開始した化学療法よりも患者の生存にはるかに寄与することが発表された。 790人の患者が参加したこの研究では、治療開始時にホルモン抑制薬と併用して投与される化学療法が患者の生存期間に最大1年半の利点をもたらしたことが示された。化学療法は、特に急速な悪化が予想される内臓障害のある患者の場合、化学療法を最後まで温存するのではなく、病気の初期に使用するのが適切です。;

治療における放射性同位元素の使用骨疾患の検査は、骨病変のある患者にのみ使用されました。痛みを和らげることが目的でした。サマリウム治療により骨の痛みが大幅に軽減されました。サマリウムは今でもこの目的に使用されています。
サマリウムは、進行した段階でホルモン抑制治療に抵抗性を示す前立腺がん患者の骨転移の両方に対して放射性です。同位体付き rla;治療の開始時および治療の開始時。その後に施される化学療法が患者の寿命を延ばすという実証により、進行性前立腺がん患者に対する新たな地平が開かれ、治療基準が変わりました。

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