老化の過程で、私たちの顔には「脂肪組織の分布障害」が発生します。この症状の医学名は「老人性顔面リポジストロフィー」です。
40代の写真と20代の写真を並べると、目を惹く変化の一つです。最も注目すべきは、顔の全体的なボリュームがどの程度減少するかです。老化の過程で、顔の脂肪組織は徐々に減少します。この減少は非常に規則的かつゆっくりであるため、毎日鏡で自分の顔を見ていても変化に気づくことができません。さらに興味深いことに、顔の一部の領域ではボリュームが減少しますが、一部の領域 (目の下の袋、あごの下の脂肪体など) の脂肪組織の量は増加しています。
最も興味深いものの 1 つです。老化の過程での体積減少の治療における効果的な方法は、脂肪組織の移植です。名前が示すように、脂肪組織移植では、体の一部から脂肪組織を採取し、それを別の部分に移植する必要があります。このプロセスでは、特殊なカニューレ（脂肪吸引の一種）を使用して体の一部から脂肪を除去し、その後さまざまなプロセスを経て、小さなカニューレを通じて目的の領域に脂肪を送ります。私たちがカニューレと呼ぶものは、先端が鈍い針と考えることができます。このため、脂肪組織の移植は注射プロセスに似ており、「脂肪注入」とも呼ばれます。
脂肪組織の移植プロセス中に除去される脂肪は自然環境から除去されるため、脂肪の除去中に細胞のかなりの部分が死滅します。注射後にまだ生きている細胞は、新しい住処で栄養を与えて付着する容器を見つけられれば生き残りますが、それを見つけられない細胞は死にます。したがって、脂肪組織移植では移植体積の大部分が溶解し、ごく一部のみが残ります。移植された脂肪組織がどれだけ生き残るかは、多くの要因によって決まります。生存率は、脂肪の採取や投与の際に使用するカニューレの内部構造や直径、脂肪の採取部位、脂肪の投与部位、使用する薬剤、脂肪を分離する際の中間工程などによって異なります（ろ過、遠心分離、ナノフィルターなど）と注入技術。
脂肪組織移植では、移植される脂肪粒子のサイズが小さくなるにつれて、生存率が低下します。たとえば、構造 赤色脂肪移植における生存率は 25 ～ 50% ですが、この率はマイクロ脂肪移植では 10 ～ 30%、ナノ脂肪移植では 5 ～ 10% に低下します。生存率がこのように低下したにもかかわらず、いくつかの特殊なケースでは、粒子の移動が小さい方が好ましいと考えられます。たとえば、目の周囲など皮膚が非常に薄い領域や、表面的に注射する領域では、より滑らかな輪郭を作り出すため、小さな粒子が好まれます。
もう 1 つの問題は、応用テクニック。脂肪組織の移植では、カニューレが組織内でミシンのように機能します。まるで三つ編みを作るかのように、各パスで薄いトンネルの中に非常に小さな体積を残すことで、立体的なパターンが得られます。カニューレが常に組織に出入りし、動いていることが重要です。このタイプの処置では、必然的に組織に重大な浮腫や打撲傷が生じます。つまり、脂肪が減らずカニューレの抜き差しだけを行ったとしても、上記の理由により腫れが数週間続くことは避けられません。
、組織移植後の初期に出現する体積は、おそらく目標の最終体積の 10 倍近くになります。一般に患者は初期段階では腫れに不快感を感じますが、この手術による腫れは耐えられないものではありません。手術後約 10 ～ 14 日で、組織の外傷による腫れは大幅に減少し、注入された脂肪の量は残ります。 10 ～ 14 日の間に見られる体積は、死んだ脂肪が体から除去され、残っている浮腫が退行するため、次の 6 週間で大幅に減少し、最終的な体積が現れます。脂肪組織は移動するため、これらを知ることが重要です。これらの問題について十分な説明を受けていない患者さんは、「脂肪が消えた、期待していた結果が得られなかった」と言って憤慨しています。また、失望したため、その後のセッションに消極的になる可能性もあります。ただし、通常は 3 ～ 4 回のセッションで目標ボリュームに到達します。一度に目標量に達するために大量の投与を行うと、初期段階で過度の腫れやあざが発生するため、患者は数週間社会生活から遠ざかることになります。一度に大量の適用を行うと、別のリスクが生じます。なぜなら、この脂肪組織は「生き物」であり、独特のクセがあるからです。場合によっては、塗布したオイルが予想よりもはるかに長持ちすることがあります。 5月。そこから問題が始まります。
脂肪は多すぎるより少ないほうがいいです。少なすぎても後から追加できるからですが、多すぎて注入した脂肪によって凹凸が出る場合は手術も必要になります。この脂肪を除去することが課題になる可能性があります。この最良の例は、目の周囲の脂肪組織の転移です。大量の脂肪組織、特に大きな粒子が目の周りに移動し、その脂肪が予想よりも高い割合でその人の体内に残っている場合、薄いまぶたの皮膚の下に新しい袋や目に見える油嚢が形成される可能性があります。この状況が永続的である場合、これらの脂肪は手術によってのみ除去することができます。
脂肪組織移植で遭遇する問題の 1 つは、脂肪が単一領域に与えられ、十分に分散できないことです。この場合、その部分に腫れや隆起が生じ、異常で不自然な輪郭が生じることがあります。これを防ぐためには、最初に述べたように、カニューレを何回も通過させて脂肪細胞を組織に浸透させる必要があります。
脂肪組織移植は、現代の形成外科の最も強力な応用法の 1 つです。顔の若返りの重要な用途の 1 つ。ただし、この手順には、他の医療手順と同様に、独自の限界と限界があります。目標を達成するまでに必要な推定セッション数、各セッションの費用と合計費用、使用する技術、起こり得る合併症への対処方法について、手術前に必ず医師に相談してください。
読み取り: 0
