新生児網膜症(Rop-早発網膜症)

今日のテクノロジーの発展により、新生児ケアユニットのおかげで、出生体重が小さい赤ちゃんや早産で生まれた赤ちゃんも生かし続けることができます。しかし、特に出生後の目の発達は、他の組織や器官とは異なります。妊娠最後の 12 週間は、網膜と目の血管の発達が加速する重要な時期です。未熟児では、網膜と血管が到達すべき領域より短く、発達できません。

赤ちゃんが生まれると、これらの未発達な血管から異常な新しい血管形成が現れます。これらの新しい血管形成は、出血や網膜剥離と呼ばれる合併症を起こしやすい血管です。

新生児網膜症では、病気の血管が眼内出血、網膜裂孔、網膜の縮小を引き起こします。

特に生後 32 週未満、体重 1500 グラム未満。出生体重があり、保育器環境で集中酸素療法を受けており、呼吸器疾患があり、頭蓋内出血があり、

上記と同様。1 つ以上の基準を満たす赤ちゃんは、詳細な網膜検査を受けなければなりません。この網膜検査は、生後 4 週目から遅くとも 6 週目までに実施する必要があります。

新生児網膜症の場合は、間接検眼鏡法により詳細な網膜検査を実施する必要があります。
医師の診察が必要な場合は、これらの検査中に病気の進行が認められた場合、治療を勧められる場合があります。若年性網膜症の治療はレーザーを用いて行われます。目的は、新しい血管の形成による上記の出血や剥離などの合併症の発症を防ぐことです。

レーザー治療が効果がない場合、または治療が遅れた場合、体内の出血に対して硝子体手術が必要になる場合があります。

早発網膜症による手術の必要性を避けるために、未熟児は適時に網膜検査を受け、必要な経過観察を受けなければなりません。

眼鏡の使用の必要性若年性網膜症の既往歴のある小児では、他の小児よりも早期の罹患率が高くなります。そのため、2〜3歳からメガネをチェックする必要があります。 若年性網膜症の病歴のある成人は、網膜剥離を発症するリスクが通常よりも高くなります。だからこそ、毎年のチェックが必要なのです。

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