家族の心臓病

家族に心臓病があります

家族の中で心臓病について話されるときは、冠動脈疾患です。 が思い浮かぶはずです。

• 家族の中に冠動脈疾患の確定診断者がいる必要があります。心臓発作、バルーン、ステント、バイパスの既往歴がある必要があります。さらに、早期および晩年の原因不明の突然死もこのセクションで評価する必要があります。

• ちなみに家族は一親等の親戚です。母親、父親、兄弟が評価されます。

• 兄弟の一人が心血管疾患を患っている場合、もう一方の兄弟の心血管疾患のリスクは 30 ～ 40% 増加します。

• 双子の場合、双子ではない兄弟に比べてリスクが 3 倍高くなります。

• 母親と父親が 50 歳未満で心血管疾患を患っている場合、リスクが高くなります。 .

• 50 歳未満の「突然死」がある場合、リスクは高くなります。

• 家族の概念を拡大し、おじ、おば、祖父母も含めると、このリスクはそうでない人より 44% 高くなります。

• 残念なことに、一部の家族では、幼い頃から心臓発作や喪失がより一般的です。

• 糖尿病 (特にインスリン依存性) がある場合。家族の高コレステロール、これらの追加要因が動脈閉塞を引き起こす可能性があります。これらの追加要因の制御がより重要になります。血管閉塞を引き起こす可能性があるため、少なくとも評価および調査される必要があります。

• 2018 年に成人 48 万人を対象とした遺伝子研究が実施されました ( 1)。この研究では、約150万の遺伝子変異が検出され、分析されました。新しい遺伝子リスク スコアは、このデータに基づいて開発されました (metaGRS)。冠動脈疾患を有する CAD 患者 22,242 名を、データベースに登録されている冠動脈疾患を持たない 460,387 名と比較しました。したがって、検出された遺伝子変異のうち、上位 20% のグループでは、下位 20% のグループに比べて冠動脈疾患を発症する確率が 4.17 倍高いことが判明しました。

• これは次のことを意味します: あなたの家族の第一親等親戚に冠状動脈疾患がある場合、あなたは間違いなく心臓病を患っています。 そうなるというわけではありません。特定の遺伝子変異のみがある場合、リスクは高くなります。このような遺伝的変異は特定されており、将来的には本当に危険なカテゴリーに属する人を特定するために使用できます。

• したがって、心臓病の家族歴があるからといって、必ずしも心臓病になるとは限りません。

• 重要な点が 2 つあります。これには例外が伴います。上で述べたように、インスリン依存性糖尿病と家族性高コレステロールも追加の危険因子です。

• 一部の家族では、コレステロールとの関連性がなくても、若年時の突然死が多くなっています。または砂糖。これらの家族で60歳に達する人の数は非常に少ないです。主に男性。このグループは、私たちが話している高リスクの遺伝的変異グループである可能性があります。

• 2018年に急性冠症候群（心臓発作）を発症した症例を検討しました（2）。胸痛を訴えて入院した患者2万8188人のうち4.17％で心臓発作が検出された。そのうち 31.4% に家族歴が見つかりました。この研究には重要な点が 2 つあります。心臓発作の転帰は、家族歴のある人の場合より悪かった。第二に、家族歴のある患者では、冠動脈疾患がより早期かつより若い年齢で発生しました。

• 大雑把に言えば、家族歴があると冠動脈疾患のリスクが高まると言えます。

• 上記のような出来事が家族で起こった場合は、注意が必要です。頻繁かつ定期的に検査を受けてください。過度の運動や感情の混乱を避けてください。特に初めて危機に直面した人には、感情的な葛藤や動揺が効果的な場合が多いことがわかります。

• 同意後、測定前に。

• 健康を保ちましょう。

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