うつ病と不安障害の認知理論によれば、人が遭遇した出来事の後に自発的に生じる思考は自動思考と呼ばれます。自動思考は、私たちの出来事の見方や反応に影響を与えます。自動思考は中間的な信念に基づいており、中間的な信念は基本的な信念に基づいています。
基本的な信念
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中間的な信念
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自動思考
基本的な信念は最も重要な信念レベルであり、包括的で変更が難しく、高度に一般化されており、親の態度、気質、過去の経験によって形成されます。基本的な信念は中間の信念クラスを生み出します。中間信念クラスは態度、規則、仮定で構成されます。これらは中核信念ほど厳格ではなく、一般化もされていません。
例:
中核信念:私は不十分です。
中間信念: 何か難しいことをしようとしても、成功しません。
自動思考: > この主題はとても難しいです、私には理解できません、決して理解することはできません。
この自動思考の後、その人の感情的な反応は落胆するかもしれませんし、生理的な反応は体の重さを感じるかもしれません。彼の行動反応は、仕事をやめてテレビを見ることになるかもしれません。言い換えれば、私たちの反応は自動思考によって形作られます。
認知行動療法は、人の機能不全に陥った自動思考を検出し、代わりに代替的/現実的な思考を開発できるようにします。自動思考が代替的/現実的思考に置き換わると、人は遭遇する状況に対してより機能的に反応できるようになります。
パニック発作を起こした人の自動思考と、その人が使用できる代替思考を以下に示します。
自動思考: 心臓発作が起きる。
代替思考: 今、心臓が高鳴っているが、これは心臓発作を起こすという意味ではない。スポーツをしているときや階段を上っているときは心臓がドキドキします。私は心臓発作を起こしませんでした。今回の事件でもパニック発作でもありませんでした。
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自動思考: 私は決して良くなることはありません。
代替案感想:精神療法で良くなる人はたくさんいる、私も頑張っている、 私もそのうちの 1 人である可能性は十分にあります。
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自動思考: 私は気が狂ってしまうだろう。
代替思考: 気が狂うことは何か違う。私は気が狂っているのではなく、心配していて怖いのです。私は自分の体と思考をコントロールするのが苦手ですが、それは私が気が狂っているということではありません。
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自動思考: パニック発作中に失神したらどうすればよいでしょうか?
別の考え: 私はこれまで何度もそこに行ったことがあります。何度もパニック発作を起こしましたが、一度も気絶したことはありません。
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自動思考を別の思考に置き換えるときに考慮すべきことの 1 つは、自動思考を正しく識別することです。自動思考としての中間信念や中核信念を変更しようとする場合、これらの信念はより厳格であるため、心理療法を始めるのに適切なステップではありません。
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