子供の覚醒の問題は、睡眠中の尿生成と膀胱容量の間の不均衡の結果として発生します。一般に、学齢期の子供では、望ましくない(不適切な)場所と時間に起こる正常な生理学的排尿です。 5 歳児が月に 2 回以上おねしょをするのは普通のことではありません。これは、子供が寝ている間に無意識かつ無意識にベッドを濡らしてしまうことです。このような子供たちは、気づかずに膀胱を完全に空にしてしまいます。
その頻度はどれくらいですか?親がこの病気に罹患している場合、子供も罹患する可能性があり、5 歳以上の子供の 90% で排尿コントロールが達成されます。残りの 10% のうち、15% が毎年排尿コントロールを獲得します。 「夜尿症」は思春期以降も1~3%継続します。 18 歳の 1% が睡眠中におねしょをします。両親がこの問題を抱えている場合、子供の 75% にこの問題が見られます。母親または父親がこの問題を経験した場合、子供に発生するリスクは 40 ~ 45% です。男児では 2 倍一般的です。
危険因子は何ですか?遺伝的家族歴、身体的および精神的発達の遅れ、低い教育と社会文化的レベル、大家族と貧しい家族、児童虐待、睡眠障害、便秘、上気道閉塞などの要因が影響している可能性があります。
原因は何でしょうか??その理由は心理的なものではなく、器質的なものです。治療せずに放置すると、彼らの心理は悪化します。
• 睡眠中に排尿の感覚を感じない
• 夜間の尿量が通常よりも多くなる
• 体の成熟が不完全中枢神経系
• 膀胱および括約筋の発達が不完全
• 尿生成を減少させる物質(ADH-デスモプレシン)の分泌が不十分。
ほとんどの場合、これらの子供のうち、夜間の尿量が通常よりも多い、または膀胱が小さい場合、彼らは眠りが浅く、睡眠中に膀胱(膀胱)の充満感、つまり排尿の必要性が感じられず、動けなくなった子供がいます。尿中は目覚めずに反射的に排尿します。一部の子供たちには膀胱機能に関連する障害が見つかりました。
子供たちにどのような影響がありますか?
それは恥の感情を引き起こし、劣等感
治療せずに放置すると、時間の経過とともに患者とその家族に心理的問題を引き起こす可能性があります。言い換えれば、心理的問題は病気の原因ではなく、結果であるということです。
おねしょのせいで周囲の環境に反応してしまう人は、他のところに目を向ける必要がある人です。 泊まっても休暇にも行けず、自分の状況を恥じている子どもは、心理的に影響を受けます。
慢性的なストレスの結果。自信の低下、内向性、恥の感情、劣等感、うつ病、行動障害が観察されます。
社会はどのような視点を持っていますか?
子供と家族は有罪ですか?おねしょは子どもの意識的な行動ではありません。子ども自身ではコントロールできない病気です。それは両親が彼らに十分な教育をしなかったという意味ではありません。この問題は、子供の成長に伴う尿を制御する器官の成熟の遅れに関連しています。
罰を与えても問題は解決しません。子供の怠惰のせいにして罰を与えたり殴ったりしても、問題は解決しません。問題。この病気は、完全に具体的な器質的理由によって発症するため、子供たちに明確な責任があるわけではありません。このため、家族は罰する代わりに、この病気の被害に遭っている子供たちをできるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
診断はどのように行われますか?
詳細な質問と綿密な検査は非常に重要です。膀胱超音波検査と排尿検査は有益な情報を提供します。
どのように治療されますか?
夜尿症の問題は、数年が経つと自然に解決する場合があります。これらの子供たちの 15% は毎年自然に回復する可能性があります。ただし、この病気は子どもに重大な心理的問題を引き起こすため、この簡単に治療できる症状は無視し、5 ~ 6 歳以降に自然に治るのを待つ必要があります。
行動療法 (サポート)これらの子供たちに対する支持的な治療と報酬が優先されるべきです。家族と子供には情報を提供し、一緒にやる気を起こさせる必要があります。十分な時間と忍耐が必要であることを説明する必要があります。子どもと温かい関係を築き、問題は必ず解決するという自信を持たせる必要があります。他の子供と比べるべきではありません。罪悪感を取り除き、子供の自信を新たにする必要があります。
アラーム治療 下着に電極を埋め込むと、おねしょをしたときに装置がベルを鳴らします。睡眠中のベッド。このようにして、子供が睡眠中に排尿の感覚を時間をかけて知覚できるようにすることを目的としています。通常、結果は 3 か月以内に表示されます。
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